Как сходить на флюорографию
Обновлено: 18.09.2024
Своевременное флюорографическое обследование – шаг к успешному выздоровлению
Если вы приходите в поликлинику с простудой, участковый врач, скорее всего, направит на флюорографию. И не потому, что это нужно для проформы, за симптомами респираторных заболеваний в некоторых случаях могут скрываться тяжелые, опасные недуги. Например, туберкулез и рак легких иногда протекают скрытно, без видимых проявлений. А кашель, слабость, повышение температуры можно принять за симптомы ОРВИ. И только регулярное флюорографическое обследование позволяет установить истинные нарушения здоровья.
Сегодня, учитывая сложную эпидемиологическую обстановку, в своевременном обследовании должен быт заинтересован каждый. Флюорографическое обследование проводится начиная с 15 лет. Верхней возрастной границы для этого метода диагностики нет.
Как часто нужно делать флюорографию:
Население подлежит профилактическим обследованиям не реже одного раза в два года.
Два раза в год проходят флюорографию следующие группы населения
· военнослужащие, проходящие военную службу по призыву;
· работники родильных домов (отделений);
· лица, находящиеся в тесном бытовом или профессиональном контакте с источниками туберкулезной инфекции;
· лица, снятые с диспансерного учета в лечебно-профилактических специализированных противотуберкулезных учреждениях в связи с выздоровлением, - в течение первых трех лет после снятия с учета;
· лица, перенесшие туберкулез и имеющие остаточные изменения в легких в течение первых трех лет с момента выявления заболевания
· пациенты, состоящие на диспансерном учете в наркологических и психиатрических учреждениях;
· лица, освобожденные из следственных изоляторов и исправительных учреждений, - в течение первых двух лет после освобождения;
· подследственные, содержащиеся в следственных изоляторах, и осужденные, содержащиеся в исправительных учреждениях.
Один раз в год проходят флюорографию следующие группы населения:
· лица: больные хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы; больные сахарным диабетом; получающие кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию;
· лица, принадлежащие к социальным группам высокого риска заболевания туберкулезом: без определенного места жительства; мигранты, беженцы, вынужденные переселенцы; проживающие в стационарных учреждениях социального обслуживания и учреждениях социальной помощи для лиц без определенного места жительства и занятий;
· работники: учреждений социального обслуживания для детей и подростков; лечебно-профилактических, санаторно-курортных, образовательных, оздоровительных и спортивных учреждений для детей и подростков.
В индивидуальном (внеочередном) порядке обследованию подлежат:
· лица, обратившиеся в лечебно-профилактические учреждения за медицинской помощью с подозрением на заболевание туберкулезом;
· лица, проживающие совместно с беременными женщинами и новорожденными;
· граждане, призываемые на военную службу или поступающие на военную службу по контракту;
· лица, у которых диагноз "ВИЧ-инфекция" установлен впервые.
К настоящему времени ФЛГ стала практически безвредной. Даже многократные исследования не оказывают неблагоприятного влияния на здоровье.
Флюорграфический кабинет работает в 2 смены 5 дней в неделю по рабочим дням с 09.00 до 13.00 и с 14.00. до 19.00.
Флюорография — одна из разновидностей рентгеновской диагностики, которая применяется главным образом для осмотра лёгких и органов грудной клетки. Традиционная плёночная флюорография отличается от классического рентгена тем, что в результате неё получается снимок меньшего размера и худшего качества. Он менее информативен, чем рентгенограмма, но такая флюорография получила широкое распространение, поскольку требует меньших затрат, чем рентген, и позволяет за одно и то же время обследовать большее количество людей.
Сегодня плёночная флюорография постепенно вытесняется цифровой. Аппараты для такой флюорографии дают значительно больше возможностей. Полученное во время обследования изображение может быть выведено на экран монитора, сохранено в базе данных, его можно послать по электронной почте.
Однако стоимость оборудования для цифровой флюорографии выше, чем для плёночной, поэтому пока оно есть не во всех медицинских учреждениях.
Для этого обследования специальной подготовки не требуется.
Показания для назначения
Флюорография — это метод скринингового обследования на туберкулёз. На начальных этапах это заболевание часто протекает без особых симптомов и даже при прослушивании лёгких не обнаруживается хрипов. Однако на флюорограмме уже могут быть видны очаги поражения.
Ход обследования
Для проведения флюорографии нужно раздеться по пояс и снять металлические украшения. Грудную клетку прижимают к аппарату, врач просит задержать дыхание и делает снимок.
Безопасность
Вопреки расхожему мнению плёночная флюорография даёт не меньше, а зачастую даже в несколько раз больше облучения, чем классический рентген лёгких (многое зависит от аппарата, на котором она проводится). Тем не менее эти дозы всё равно невысоки и при проведении процедуры 1 раз в 1–2 года никак не отражаются на здоровье.
Современная цифровая флюорография даёт лучевую нагрузку в 5–10 раз ниже, чем плёночная.
Противопоказания
Флюорографию не проводят до 15 лет — у детей для раннего выявления туберкулёза применяют другие методики, которые не предполагают облучения (проба Манту, диаскинтест). Не следует проводить такое обследование у беременных.
Как часто делать флюорографию
1. Обязательно 1 раз в год проходить флюорографию тем, кто много контактирует с людьми и, заболев, может их заразить. Это работники образования, питания, транспорта, детских и лечебно-профилактических учреждений и других общественных профессий.
2. Если человек не входит в эту группу, проводить флюорографию ему нужно 1 раз в 2 года.
3. 1 раз в полгода флюорография нужна тем, кто был в контакте с больным туберкулёзом (заболевание выявлено у члена семьи, сослуживца).
4. Пройти флюорографию также должны призывники в армию, студенты при приёме в вуз, люди, проживающие с новорождёнными детьми или беременными женщинами.
Интересное о рентгене
Флюорография зарекомендовала себя как информативный метод своевременного выявления пневмонии и туберкулёза. Ранняя диагностика позволяет прибегнуть к современным методам терапии и эффективно решить проблему.
Но вместе с этим, актуальным остаётся вопрос о прохождении диагностики без направления, а также траты лишнего времени и денег.
Необходимые документы для прохождения
В некоторых медицинских учреждениях достаточно сразу обратиться к врачу-рентгенологу, объяснить причину визита и тут же сделать флюорографию.
Если после последнего посещения кабинета рентгенологии прошло менее года, но имеются явные признаки патологии респираторного тракта, потребуется предварительное посещение пульмонолога или терапевта.
Для каких пациентов проводится флюорография без направления
Существует отдельная категория пациентов, которым не требуется специально посещать профильного врача, чтобы взять направление на флюорографию:
- при наличии хронических патологий органов дыхания, пищеварительного тракта и мочеполовой системы;
- в случае сахарного диабета и прохождении терапии кортикостероидными препаратами;
- если человек является сотрудником определённой трудовой сферы (медицина, питание, учебные заведения).
Зачем нужна диагностика и когда следует пройти
Синдром уплотнения. Очаг низкой и средней плотности. Туберкулез.
ФЛГ помогает выявить заболевание ещё в зачаточном виде, до появления внешней клинической картины. Обратиться в срочном порядке для прохождения обследования нужно при наличии следующих признаков:
- развитие одышки, болей в груди, температуры;
- при кашле, который не проходит более двух недель.
В таком случае врач назначит не флюорографию, а более информативный метод исследования — рентген легких.
Платное или бесплатное обследование: что лучше
Прохождение обследования в плановом порядке — процедура бесплатная и предоставляется в государственной поликлинике по месту прописки или регистрации. Для этого нужно иметь с собой паспорт, где указано место прописки.
Если обратиться в государственную поликлинику не получается, на помощь придут частные диагностические центры. Они помогут выбрать вариант обследования — цифровую флюорографию или рентген лёгких, а также компьютерную томографию.
Обязательность прохождения флюорографии обусловлено важностью своевременного обнаружения инфекционных заболеваний органов дыхания и скорейшему началу терапии.
Флюорография — скрининговый метод исследования, помогает за короткий промежуток времени проверить большое количество людей. При этом материальные затраты минимальные.
Видео
Это диагностическое исследование появилось в конце XIX века, сразу после открытия рентгеновских лучей. С их помощью врачи получают отраженное от специального флуоресцентного экрана изображение органов и тканей. На нем можно разглядеть различные патологические изменения: воспаление, новообразования, склероз (замена ткани органа соединительной тканью), фиброз (уплотнение ткани с образованием рубцов), патологические полости (каверны, абсцессы), инфильтраты, а также инородные предметы. Изображение получается за счет того, что разные ткани по-разному пропускают рентгеновские лучи.
Используют флюорографию в основном для исследования легких, но также и сердца и грудных желез, иногда – костей. А изначально она была создана как замена рентгенографии для выявления туберкулеза. Дело в том, что флюорография обходится намного дешевле рентгенографического исследования: в отличие от последнего для нее не требуется дорогого оборудования и большого количества недешевой пленки; процесс проявки тоже намного проще – обрабатывается сразу рулон. Конечно, рентген дает более полную картину органа, так как в этом исследовании получают его объемное изображение, тогда как на флюорограмме – плоскую картинку. Но во многих случаях для подтверждения диагноза достаточно и ее.
А вот что касается радиационного облучения, то, вопреки расхожему мнению, что рентген намного вреднее, при этом исследовании пациент получает дозу, в два раза и более меньшую, чем при сеансе флюорографии: 0,26 мЗв против 0,8 мЗв на некоторых старых аппаратах. Но пугаться не стоит – лучевая нагрузка на организм при флюорографии сравнима с таковой при непрерывном просмотре телевизора в течение 10 часов, а во время длительного перелета вы получите даже большее количество рентген.
Недостатком флюорографического исследования является также большой процент брака – до 15% снимков, при этом обнаруживают бракованные снимки уже после обработки.
Но прогресс не стоит на месте. Сегодня появились цифровые технологии флюорографии, которые дают намного меньшую лучевую нагрузку и меньший процент брака. Их результаты можно записать на носитель, переслать по электронной почте. Правда, к сожалению, большинство наших поликлиник и диспансеров пока еще оборудовано старой техникой.
Но и совершенно здоровому человеку желательно в профилактических целях проходить флюорографическое исследование 1 раз в год. Это нужно для того, чтобы вовремя обнаружить туберкулез, злокачественную опухоль легких или груди, другие опасные для жизни болезни. Ведь если выявить заболевание на ранней стадии, то борьба с ним будет намного эффективнее. Кроме того, с помощью флюорографии можно определить, не изменилась ли плотность тканей, не появились ли в легких такие образования, как волокна, спайки, фиброзы.
По особым показаниям проходить обследование нужно чаще. Так, 1 раз в полгода следует делать флюорографию:
- людям, у которых в семье или на работе кто-то болеет туберкулезом;
- больным с тяжелыми хроническими заболеваниями – сахарным диабетом, бронхиальной астмой, ВИЧ, язвой желудка и двенадцатиперстной кишки;
- отбывавшим срок в заключении;призывникам в армию.
Также следует пройти это обследование при следующих постоянных симптомах:
- боль в области грудины, сердца;
- одышка, непрекращающийся кашель, вялость;
- повышенное потоотделение, постоянное выделение мокроты, длительно держащаяся высокая температура тела;
Детям в профилактических целях выполнять флюорографию разрешается только с 15 лет. Малышам, как правило, назначают рентген или УЗИ.
Противопоказана флюорография беременным, детям до 15 лет, людям преклонного возраста. К относительным противопоказаниям относятся клаустрофобия, невозможность пациента находиться в вертикальном положении, сильная одышка.
Флюорографию вы можете пройти в своей поликлинике, по полису ОМС эта медицинская услуга предоставляется бесплатно. Не имея полиса, можно обратиться в любой медицинский центр или клинику, где проводится это исследование, и сделать его платно.
Читайте также: