Можно ли посетить родственника в реанимации

Обновлено: 18.09.2024

Однако воля Минздрава оказалась иной. Приказ № 869н фактически вернул все на круги своя – решение о допуске родных в ОРИТ (отделение реанимации и интенсивной терапии) зависит от мнения ответственных лиц больницы. С чего начинали, туда и приплыли. От чего бежали, к тому и вернулись.

Обязал, но ….

Друзья и близкие смогут попасть в реанимацию к пациенту

Начну все-таки с хорошего. Приказ расширил круг допускаемых к пациенту лиц, обозначив иных граждан помимо родственников, членов семьи и законных представителей пациента. По факту приказ устранил недочет закона, не предусмотревшего в свое время иных близких в числе возможных посетителей. Теперь друзья, бывшие супруги, адвокат и пр. смогут быть допущены к пациенту с согласия последнего. Поэтому, если пациент в коме и не способен выразить волю, то такие лица не смогут попасть в реанимацию. Допускаю, что наличие соответствующего письменного согласия пациента (данного заранее) должно быть основанием для допуска, однако такая норма впрямую не поименована в требованиях, поэтому практика ее применения неоднозначна.

В приказе отсутствует требование о проверке статуса приходящих лиц и их документов, доказывающих родство, представительство, др. С одной стороны, это дает больше свободы, с другой, лишает возможности корректно фильтровать дозволенных посетителей. По всей видимости, каждая больница будет решать данный квест самостоятельно, равно как и ряд других, неминуемо вытекающих из приказа № 869н.

Ограничения при посещении вместо создания условий посещения

Обсуждаемый пункт приказа делает уверенную отсылку к пункту 6 часть 1 статья 6 ФЗ № 323. Однако за уверенностью кроется фактическая подмена понятий, а соответственно и требований приказа. Ведь п. 6 ч. 1 ст.6 ФЗ № 323 постулирует приоритет интересов пациента и говорит о егореализации в том числе путем создании условий, обеспечивающих возможность посещения пациента и пребывания родственников с ним в медицинской организации с учетом состояния пациента, соблюдения противоэпидемического режима и интересов иных лиц, работающих и (или) находящихся в медицинской организации.

Посещение пациента не заменяет пребывание с пациентом

Также немаловажно и то, что упомянутое в ст. 6 ФЗ № 323 пребывание с пациентом (именно пребывание, а не посещение) было задвинуто далеко и скорее всего надолго. Сперва разработчиками закона, а затем и Минздравом РФ. Вероятно, по причине технической сложности и финансовых потерь при организации в пребывания с пациентом его родственников. На мой взгляд, следовало определить категорию случаев, допускающих пребывания с пациентом, а не только его посещение. Но, как видно, приоритет интересов граждан страдает при столкновении с приоритетом интересов государства.

Противники и сторонники открытых реанимаций

Пункт 6 приказа и вовсе сводит на нет всю благую инициативу открыть реанимации для посещения. Указанное положение делегирует работникам медицинской организации исключительное право принимать решение о допуске/недопуске к пациенту, находящемуся в тяжелом состоянии или в состоянии, не позволяющим ему выразить согласие на посещение (при отсутствии законных представителей).

Данный пункт выглядит не столь ужасающе, если ориентироваться на прогрессивную часть врачебного сообщества, выступающую апологетом свободного посещенчества. Однако имеются и лютые противники открытых реанимаций. На прошлой неделе приказ широко обсуждался в профессиональных кругах, что очередной раз показало существующий идеологический раскол.

Адепты посещения реанимаций склоняются к тому, что:

Вывод прост — в чьи руки попадешь. Вот теперь думай, гадай, надейся. Жаль, что законодатель так и не рассудил этот вечный спор между добром и злом.

Другие запреты и дозволения

Приказ ограничивает количество посетителей пациента в палате реанимации и интенсивной терапии. В одной палате допускается одновременное нахождение не более двух посетителей одного пациента. Полагаю, что норма вполне обоснована и не ущемляет чьи-либо прав.

В приказ не попало ограничение по возрасту посетителей. Ранее в одном из проектов предполагалось запретить посещения детям в возрасте до 14 лет.

Приказ не допускает посещение пациентов, находящихся в инфекционных боксированных отделениях и инфекционных боксированных палатах, а также в период введения в медицинской организации (ее структурном подразделении) ограничительных мероприятий (карантин).

Надо понимать, что Приказ № 869н носит общий характер и касается как ОРИТ, так и любых других подразделений стационаров. Это и простые стационары, и туберкулезные больницы, и медорганизации особого типа, например, оказывающие медицинскую помощь лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы и др. К сожалению, общие требования, разработанные Минздравом, имеют слишком общий характер и полностью упускают специфику работы стационаров разного типа. Полагаю, что приказ не выполнил поставленной задачи и не соответствует заявленной характеристике.

Как итог — приказ максимально рамочный и конкретные правила организации посещения пациента, включая информацию о требованиях и установленных санитарных правилах, будут разрабатываться каждой медорганизацией самостоятельно. Собственно, все как и было до этой многолетней законодательно-общественной возни.

Кажется пустят вместо обязаны пустить

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, сопровождающееся внезапной потерей сознания, параличами, приводящее к смертельному исходу в случае неоказания своевременной помощи. Инсульт считается одним из самых серьезных и опасных заболеваний.

Что происходит в организме:

Сосуд закупоривается тромбом или бляшкой
Происходит разрыв сосуда
Нервные клетки начинают погибать
Организм утрачивает функции, за которые отвечали эти клетки (паралич, потеря речи, зрения)

2. Как определить, что у человека начался инсульт?

Что должно заставить нас насторожиться, предполагая инсульт?

Прежде всего - это появление одного или нескольких нижеперечисленных симптомов. Внезапное их появление свидетельствует скорее о геморрагическом типе инсульта, постепенное, на протяжении нескольких дней нарастание выраженности говорит об ишемическом типе.

-Отмечается слабость, онемение, нарушение чувствительности и двигательной функции, вплоть до паралича руки и/или ноги (чаще на одной половине тела).

-онемение и/или асимметрия лица;

-нарушение речи (несвязная речь, нечеткое произношение) и непонимание обращенных к человеку слов;

-нарушение зрения на одном или двух глазах (нечеткое зрение, двоение предметов);

-нетвердость походки, головокружение, потеря баланса и координации;

-нарушение глотания, невозможность проглотить пищу, воду, поперхивание.

- внезапно начавшаяся, очень сильная головная боль, вплоть до рвоты, не приносящей облегчения.

3. Какие факторы предрасполагают к развитию инсульта?

Факторы риска развития инсульта:

Возраст (риск развития инсульта увеличивается у пожилых людей – старше 60 лет)
Артериальная гипертония
Заболевания сердца (сердечная недостаточность, инфаркт)
Сахарный диабет
Ожирение
Ранее перенесенный инсульт
Курение
Злоупотребление алкоголем
Повышенный уровень холестерина в крови (атеросклероз)
Избыточное употребление соли
Стрессовые состояния

4. Как оказать первую помощь при инсульте?

При появлении симптомов инсульта у человека следует немедленно вызвать скорую помощь, промедление может привести к тяжелым осложнениям и инвалидности. Практика показывает, что предотвратить развитие необратимых изменений можно только впервые 4,5 часа от начала кровоизлияния.

5. Как застраховать себя от инсульта?

Застраховать себя от развития инсульта можно, важно соблюдать профилактические меры, включающие в себя профилактику атеросклероза – правильное питание, отказ от курения, употребления алкоголя, контроль веса, своевременное посещение врача с целью контроля функционирования сердечно-сосудистой системы. Страдающим гипертонической болезнью важно держать уровень артериального давления под контролем.

6. Если у меня частые головные боли – есть ли вероятность развития инсульта?

Да, такая вероятность существует. Необходимо обратиться к врачу для исследования состояния сосудов головного мозга.

7. Если человек перенес инсульт, как защитить его от повторного инсульта?

Человек, перенесший инсульт, должен соблюдать все рекомендации врача и принимать назначенные ему лекарства, а также соблюдать рекомендации врача, касающиеся образа жизни.

8. Каким должен быть образ жизни у человека, перенесшего инсульт?

Человек, перенесший инсульт должен придерживаться здорового образа жизни, обязательно регулярно посещать врача в назначенное время. Питание должно включать в себя достаточный объем овощей и фруктов, жирная и жареная пища должна быть исключена, снижено употребление соли.

Перенесший инсульт человек в обязательном порядке должен следить за своим весом, не допускать развития ожирения, выполнять физические упражнения.

9. Может ли инсульт возникнуть у человека до 30 лет?

80% больных, перенесших инсульт, – это люди, старше 60 лет. Тем не менее, статистика показывает, что сегодня инсульт может развиться в молодом и даже в детском возрасте.

10. Существует ли наследственная предрасположенность к развитию инсульта?

Само заболевание - инсульт - наследственным не является, но склонность к развитию некоторых факторов риска развития инсульта, таких как, например, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, может иметь наследственный характер. Но это не говорит о том, что именно у этого человека, страдающего гипертонической болезнью, обязательно разовьется инсульт, потому что он был у бабушки. Развития инсульта можно избежать, соблюдая профилактические меры, перечисленные выше.

Здравсствуйте, Руслан!
Ваше беспркойство за родного человека понятно
Когда отец лежит на аппарате, у тебя сердце разрывается, и хочется бежать, что то делать.
И правильно- чем больше у Вас информации, тем спокойнее.
Отвечаю Вам по пунктам:
- Вам надо надеяться на лучшее. За 8 месяцев работы в ковидном госпитале я видела множество пациентов с гораздо худшими показателями, чем у Вашего папы, которые успешно выздоровели.

2. Да, опыт накоплен . Сейчас мы чувствуем себя гораздо более уверенно. Но существует протокол лечения ковид, его обязательно придерживаются: там четко прописано : когда и какие давать антикоанулчнты, антибиотики и гормоны
Поверьте- протокол ну очень строго соблюдаетя.
Нет такого : лечит человек на ИВЛ, ему ожин раз сделали назначения забыли. Это не так.
Мониторинг состояния проводится круглосуточно!
Одна сестра на 3 человека в реанимации- выполняет назначения строго по времени , по минутам, и отмечает все в реанимационной карте.
3. Далее. Важно : зря Вы смущаетесь донести до лечащего реаниматолога советы и рекомендации фтизиатра. Почему Вы считаете, что доктор фтизиатр не может влиять на лечение? Напрямую- нет. Но иныормация о перенесенных заболеваниях важна.
Будет ли реаниматолог менять назначения после данной информации- это на его усмотрение.
Но она важна!
Совет : прямо напечатайте информацию на лисие А4- расскажите подробно, каа здесь : чем болел, ч о советует фтизиатр - и передайте реаниматологу : одно дело говорить, а другое- спокойно почитать
Так же можно попросить доктора фтизиатра выслать Вам выписку с рекомендациями на Вашу эл. почту.

Здравствуйте!
1 шансы есть всегда
2.опыт накоплен большой ,конечно, за такой период
3. Очень важно информировать лечащих врачом по поводу анамнеза и мнения прежнего врача
4.поможете,если сообщите доп сведения нынешним лечащим врачам

Здравствуйте!
Шансы безусловно есть и они очень высоки! Состояние тяжёлое, но существуют люди с гораздо более сильными поражениями и они выздоравливают, медленно, но верно.
Есть протокол, по которому строго ориентируется врачи. Безусловно сейчас ему нужна гормональная терапия. Антибиотики необходимо назначать при присоединении бактериальной инфекции, если не назначают, значит её нет. То же самое касательно моноклональных - кумабов - это серьёзные препараты, для которых необходима точка приложения. Ею является сильная патологическая воспалительная реакция (цитокиновый шторм), если его нет, то соответственно и действовать лекарству не на что.
Касательно информации от лечащего доктора - она безусловно важна и нужна, но я уверена, что доктор, который сейчас наблюдает вашего папу всю эту информацию знает.
Между врачами всегда была и есть тесная коллегиальность, обсудите с доктором из НИИ Туберкулёза его готовность, при необходимости проконсультировать нынешних врачей.
Конечно тяжело осознавать, что любимый родной человек находится в состоянии тяжёлой болезни и вы на это никак повлиять не можете. Это большое испытание для всей семьи, старайтесь мыслить позитивно, потому как прогноз правда достаточно положительный.
Из дополнительного-реанимационные пациенты очень плохо кушают, соответственно теряют силы для борьбы с болезнью, обсудите с реаниматологом возможность передачи для папы спец питания (Нутридринк Нутризон, малоежка), оно обогащенное, поэтому не даст организму истощиться без питания.
Будьте здоровы и обязательно верьте в своего папу и докторов, которые его лечат!

Здравствуйте, Руслан. Шанс есть всегда, даже, казалось бы, в безвыходной ситуации. В случае Вашего папы, они достаточно высоки. Гемодинамика стабильна, давление в держит, сатурация достаточно хорошая, пусть и на маске - уже хорошо, лейкоциты восстанавливаются. Но есть моменты, которые, безусловно, влияют на течение заболевания- это сопутствующая патология. Вам нужно сообщить докторам о диагнозах, полученном лечении, желательно предоставить выписки (если этого не было сделано ранее). Но. Инфекция протекает волонообразно. Мы не видим пациента, результатов анализов и обследований. Поэтому сложно что-то советовать по лечению. Доверьтесь врачам. Поверьте, они сделают все, что от них зависит. Здоровья Вам и Вашим близким. Папе скорейшего выздоровления.

Здравствуйте, Руслан. Шансы вылечится конечно есть, тем более вы не на ИВЛ, а на аппарате с высокопоточным кислородом. Течение болезни волнообразное, если за 5-7 дней не наступит ухудшения, это хороший знак. О всех хронических заболеваниях и принимаемых препаратах лучше сообщить врачу. Если это не получается сделать через Колл- центр или по телефону, обратитесь к начмеду лечебного учреждения. Верьте в лучшее. Скорейшего выздоровления!

Добрый день Руслан. Шансы на благоприятный иход есть всегда.Больной стабильно тежелый без ухудшения состояния.Продолжается плановая терапия.Перелом в болезни в сторону выздоровления думаю уже наступил. Антибактериальные средства никак не влияют на вирусную инфекцию. Практика показала, что они не уменьшают продолжительность лихорадки и не приводят к улучшению состояния. К терапии нужно добавить гормоны ГКС ( дексаметазон , метипред преднизолон ) по убывающей схеме и антикоагулянты (Эликвис, Ксарелто ), Это основа ковидной терапии. Скорейшего выздоровления Вашему папе !

Здравствуйте. Состояние его тяжёлое. Ему проводится комплексная терапия. Инфузионная, антибактериальная, симптоматическая терапия. Также кислородная Поддержка. По поводу как помочь - вы правы - это реанимация, ничем не поможешь. Думаю, должен поправится

Здравствуйте Руслан. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата квамател по 20 мг 2 раза в сутки до 2 недель. Квамател старый препарат для лечения язвы желудка. В мае 2020 года случайно нашли мощное защитное действие на легкие. Главное значительно повышает сатурацию и больные, принимавшие квамател не нуждались в кислороде.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Здравствуйте, шансы есть . Тем более , что у него есть увеличение лейкоцитов крови , он дышит через маску ( иммунитет борется ).
В последнии месяцы уже лечат с накопленной базой и интуицией врача , когда какой препарат назначать . Также есть рекомендации по моноклональным антителам , при необходимости их назначают .
Реаниматологу донесите информацию особенно по сопутствующим заболеваниям .
Вы все правильно делаете , узнаёте информацию , так сказать вооружены .

Здравствуйте, состояние его тяжелое. Шансы на выздоровление всегда есть
2. Лечение в стационаре проводится по клиническим рекомендациям и стандартам оказания помощи.
3. Реаниматологии обязательно необходимо донести информацию о сопутствующих заболевания и рекомендации фтизиарта.
4. Вы все правильно делаете, донесите информацию до реаниматологов с рекомендациями фтизиарта, лечащий врач может прислушать и скорректировать терапию

Здравствуйте!
В целом по описанию динамика не плохая. Сатурация 93-94 на высокопоточной НИВЛ хороший показатель.
Процент поражения лёгочной ткани был большой, сейчас все зависит от действий лечащих врачей и функциональных возможностей организма.
Антибиотики пока действительно не нужны. Бак процесса по описанию нет, клиники высокой температуры тоже.
Нужно понимать - что у него по анализам. Если есть признаки цитокинового шторма - высокий СРБ более 100, ферритин, ЛДГ и ИЛ - 6 - то можно рассмотреть введение моноклональных антител, например Актемра.
Это препарат с выраженным иммуносупрессивным эффектом.
Применяется при тяжёлых формах COVID 19.
Об улучшении можно будет говорить после перевода на обычную оксигенотерапию через маску, стабильных цифрах пульса, АД и температуры.
Плюс смотреть динамику по анализам лабораторно.
В Ваших силах - только передать информацию реаниматологам касаемо перенесённого ТБЗ.
Но скорее всего они и сами прекрасно понимают - как лечить больного, в каких случаях добавлять биологическую терапию и антибиотик.

Здравствуйте. А по другим анализам как состояние? Какой уровень интерлейкина 6, срб, ферритина, д димера, лдг? Есть ли признаки цитокинового шторма по анализам? О сопутствующих заболеваниях конечно нужно врачам сообщить все, с учётом этой информации и изменений в анализах может понадобится коррекция терапии. По описанию состояния - я так понимаю температуры нет высокой у отца? Сатурация не критично снижена, это хорошо. Антибиотики действительно не нужны сразу без веских на то оснований. Ковид коварен. Но нужно надеяться, что организм отца справится. Есть и в 90 лет с кт 3-4 полностью выздоравливают.

Здравствуйте! Если отец не может дышать без высокопоточной оксигенации, значит снижен газообмен, который возник или в следствие увеличения площади пневмонии (но в этом случае происходит бактериальное суперинфицирование и начинается массивная антибиотикотерапия + подавление цитокинового шторма стероидами и ингибиторами интерлейкина, которые исключаются при наличии туберкулезной инфекции, которую должны определить с помощью иммунологического тестирования методом Элиспот.), или при развитии ОРДС (чаще после 8х суток, при этом, если тест на антиген Ковида ещё положителен, для лечения используют антиковидную донорскую плазму, и пошаговый подход, возможно ИВЛ), или при развитии грибковых и оппортунистических инфекций. На это в стационаре должны были провести исследование. Что происходит с отцом сейчас невозможно сказать, не зная полной медицинской информации.
Врачи конечно уже обрели богатый опыт работы с такими пациентами, как ваш папа, со времени начала первой пандемии. Остаётся уповать на их компетентность.
Вы можете помочь верой и надеждой.

Потеря близкого – это всегда трагедия, особенно если умирает он не дома, а в больнице – и не важно, была ли смерть ожидаема (например, при тяжелой болезни) или непредвиденна. Как семье умершего узнать подробности лечения и обстоятельства смерти, а не только получить сухие соболезнования? И что делать, если близкие подозревают, что в гибели виноват персонал?

Право на получение информации о предсмертных днях в стационаре у родных людей, разумеется, есть. Проблема в том, что члены семьи покойного не всегда способны понять врачебные нюансы и сделать верный вывод о качестве медпомощи, которая предшествовала смерти. Если ваш родной человек скончался в больничном учреждении, подумайте, есть ли смысл отнимать время медработников на составление отчета, и свое личное – на попытки углубиться и понять его. Если же вы уверены, что в стационаре произошло преступление, необходимо написать заявление в полицию либо прокуратуру и запросить проверку.

Права родственников, чей близкий умер в больнице

Родственники умершего человека имеют ряд прав, которые могут и должны реализовать для выяснения обстоятельств его смерти в больнице.

Получить результаты патологоанатомической экспертизы

Когда в больнице погибает больной, его тело подлежит вскрытию в морге – патологоанатом проводит экспертизу, которая помогает выявить причину смерти пациента, подтвердить или опровергнуть установленный прижизненно диагноз и удостовериться в том, что лечение было назначено грамотно.

Тело поступит в морг не раньше, чем спустя 2-3 часа после смерти, а вскрытие проведут в течение следующих трех суток. Обычно его назначают в день кончины или на завтра. В морг отдают документы – направление на вскрытие, медкарту, протоколы операций, другие справки. Во вскрытии принимают участие патологоанатом и доктор, который лечил умершего, иногда в комиссию могут позвать главврача (либо его зама).

Получить результаты патологоанатомической экспертизы

В соответствии с итогами экспертизы, родным дают на руки заключение о причине смерти и диагнозе пациента, отдают само тело для погребения. Семья покойного может согласиться с заключением или оспорить в судебном порядке.

Получить документы от учреждения здравоохранения

Обычно в морге родным отдают свидетельство о смерти – это единственный документ, который члены семьи покойного пациента получат со стопроцентной вероятностью. Документ выдают не позднее чем спустя сутки после смерти, а потом родственники отправляются в ЗАГС по адресу прописки умершего и запрашивают свидетельство о регистрации смерти и справку о смерти.

При этом близкие люди умершего могут потребовать в больнице не просто медицинское свидетельство о смерти, но и другие документы, связанные с процессом лечения, лечебными процедурами, медикаментами, которые использовались в терапии. Автоматически вам все это не выдадут – придется проявить настойчивость.

Каждый гражданин России вправе получать информацию о состоянии здоровья – своего и членов семьи. Но еще пару лет назад медики отказывались предоставлять информацию или давать на руки медкарту, со ссылкой на врачебную тайну – это своеобразный запрет на разглашение сведений о диагнозе, результатах анализов и исследований. Медик, который обнародует данные о пациенте без согласия, может понести ответственность, и даже уголовную.

Единственный шанс родных получить хоть какую-то информацию раньше – исключительно через суд. Нередко судья становился на сторону медиков и ссылался на то, что родственные узы не являются основанием для разглашения врачебной тайны.

Получить документы от учреждения здравоохранения

В 2015 году гражданину не отдали копию карточки покойной жены из поликлиники. Он подал заявление в суд, но ему было отказано и там: озвученная причина – истец не законный представитель покойной гражданки (нет доверенности), а брачный союз, и в целом брачное право, не дает возможности получить информацию о ее кончине.

Однако в последние годы судебная практика меняется. Прецедент: в суд пришла с иском женщина, супруг которой скончался в больнице. Вдова потребовала от стационарного учреждения копии медицинской карточки и больничные документы. Персонал в стационаре ответил ей отказом, и гражданка обратилась в суд. Районный суд выбрал сторону медиков, и женщина отправилась в Конституционный суд, который в 2020 году установил: близкие вправе получать сведения об истории заболеваний и смерти, делать копии или получать электронные экземпляры документов, связанных с лечением. Это касается всех случаев, кроме тех, когда сам пациент прижизненно запрещает раскрывать сведения о своей болезни и смерти.

Кто вправе получить документы покойного?

Получить документы покойного может супруг(а) или близкие родственники. К таковым причисляют дочерей и сыновей (в том числе, и приемных), матерей, отцов, бабушек и дедушек, братьев и сестер, внуков – весь перечень можно изучить в Семейном кодексе РФ.

Когда близких нет, то документы могут выдать на руки другим родным или медицинским представителям – таковые есть у недееспособных граждан. Законного представителя может выбирать себе и каждый дееспособный человек, если у него есть родные. Недееспособный не сможет выбрать человека сам и оформить доверенность, к примеру, на подругу. Он в принципе не участвует ни в каких юридических сделках.

Доверенность на право являться медицинским представителем оформляют письменно – в виде заявления с личными данными. Его необходимо удостоверить в нотариальной конторе. После процедуры доверенное лицо вправе представлять медицинские интересы пациента прижизненно и посмертно.

Типовой бланк доверенности представителя больного

Какие документы можно потребовать?

В законе не указано, какие именно документы допускается требовать в больнице. Приказ Минздрава описывает в целом, какие сведения могут содержаться в справках и медзаключениях. В протоколе вскрытия перечислены сведения о больном, клинический диагноз, результаты визуального осмотра и обследования органов внутри.

Если форма справки, которую намерены запросить близкие покойного, законодательно не зафиксирована, то документ составят в произвольной форме, на официальном бланке больницы с печатью учреждения здравоохранения и подписью главврача. Всю документацию медики обязаны оформить за 3 дня с даты, когда семья подала заявление. Оригиналы вам не отдадут – придется делать копию или просить выслать отсканированные документы.

Требование от медицинского учреждения полномерного подробного отчета о болезни и смерти пациента – это зачастую процесс крайне сложный, энергозатратный и нервный. Решите для себя вначале, для какой цели вам нужны документы и получится ли у вас самостоятельно разобраться в них при получении. Если вы уверены, что смерть была неестественной или же случилась из-за халатного отношения врачей, стоит подать заявление в правоохранительные органы – у них полномочий гораздо больше.

Не в каждом учреждении по доброй воле предоставляют запрашиваемые бумаги. Не всегда это значит, что смерть произошла по вине врачей и они боятся разоблачения, скорее всего им просто не нравится делать дополнительную работу. Если в течение положенного времени вам не выдали документы, попробуйте поговорить мирно с главным врачом – может, он вообще не знает о случившемся, а разузнав подробности, сможет помочь.

В случае совершенной неконтактности медперсонала отправьте запрос на ФИО главврача. На типовом бланке или произвольно на листе укажите адрес покойного родственника, временные рамки лечения и информацию из своего паспорта. Подробно узнать о том, что нужно прописать в обращении, можно в Приказе № 425н о порядке ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией.

Заявление оставьте секретарю (потребуйте подпись принимающей стороны) или отправьте заказной почтой с уведомлением о получении. Это станет явным доказательством того, что вы хотели решить вопрос цивилизованно и официально. На письмо должны дать ответ не позднее чем через 30 дней.

Следующее действие – обращение в прокуратуру. Заполните свои данные, сформулируйте проблему и отправьте запрос. В письме можно указать, что выслать вам ответ нужно почтой. Период рассмотрения обращения тоже 30 дней.

В ответ на ваше заявление сотрудники прокуратуры осуществят проверку и, если это необходимо, возьмут у больницы любые справки, которые касаются обстоятельств лечения и смерти пациента.

Если будут выявлены нарушения, главному врачу выдадут представление об их устранении, и он будет вынужден исполнить его.

Случается, что во время проверки полиция или прокуратура начинает подозревать, что пациент умер в связи с халатностью медперсонала или ему была причинена непредумышленная смерть. В таком случае в дело включаются следственные органы. Если появятся веские доказательства, в отношении виновников будет возбуждено уголовное дело.

Если к началу разбирательств человека уже похоронили, труп могут подвергнуть эксгумации для судмедэкспертизы. Эксперты не имеют связей со стационаром и могут понести уголовную ответственность за дачу ложных показаний, поэтому вы можете ожидать полной объективности заключения.

По завершению экспертизы родные покойного или его представители по доверенности смогут узнать результаты из копии заключения. Если экспертиза выявит вину стационара или врача в гибели пациента, родные люди смогут добиться в суде компенсации морального ущерба, а виновники будут наказаны.

Получить статус потерпевшего

Если гражданин умер в медицинском учреждении, но не после длительного лечения, а от происшествия – скончался из-за травм в ДТП, драке или другой чрезвычайной ситуации, которая стала началом уголовного разбирательства, то члены семьи умершего признаются потерпевшими.

Официальное постановление о получении такого статуса выносит следователь или суд. Это важно, так как у потерпевших возникают дополнительные права – они могут предоставить доказательства следствию, изучать результаты следственных мероприятий и экспертиз, принимать участие в судебном разбирательстве. Потерпевший вправе возместить себе имущественный ущерб, причиненный злодеянием, и расходы, которые понес в связи с расследованием и судебными процессами, в том числе компенсировать стоимость услуг адвоката.

Получить статус потерпевшего

Столкнуться со смертью близкого человека – страшно. Это приводит в состояние апатии, потерянности, утраты смысла. Однако важно не растеряться и приложить усилия, чтобы высветлить обстоятельства его смерти. Если есть основания думать, что он умер не своей смертью или мог не умереть, если бы медики оказали грамотную помощь, необходимо обратиться в правоохранительные органы. Когда вы просто хотите знать, что произошло, требуйте документы от сотрудников больницы, где наблюдался ваш родственник, даже если для этого вам придется потратить много времени и нервов. И не теряйте решимости – закон на вашей стороне.

Важно! Само попадание в ОРИТ не значит, что ваш близкий умрет.

После успешной интенсивной терапии в ОРИТ пациента обычно переводят продолжать лечение в другое отделение стационара, например, в хирургию или кардиологию. Прогноз зависит от тяжести состояния пациента, его возраста, сопутствующих заболеваний, действий и квалификации врачей, оснащения клиники, а также многочисленных случайных факторов, иными словами — удачи.

2 Что вам делать?
Успокоиться, сконцентрироваться и в первую очередь позаботиться о собственном психическом и физическом состоянии. Например, не следует впадать в отчаяние, заглушать страх и панику алкоголем, обращаться к гадалкам и экстрасенсам. Если вы будете действовать рационально, вы сможете увеличить шанс на выживание и ускорить выздоровление своего близкого. Узнав, что ваш родственник в реанимации, оповестите максимальное количество близких, особенно имеющих отношение к медицине и здравоохранению, а также оцените, сколько у вас денег и сколько при необходимости вы сможете найти дополнительно.

Если вам кажется, что ваше право на общение с родственником в ОРИТ нарушается, конфликтовать по этому поводу с охранниками, медицинскими сестрами, санитарками или дежурными врачами, как правило, бесполезно и даже вредно. Для разрешения конфликтных ситуаций целесообразнее обратиться к руководителю отделения или администрации клиники. Хорошая новость —сотрудники большинства реанимационных отделений ведут себя приветливей, если продемонстрировать желание сотрудничать и адекватность.

4 Что полезно спросить у врачей?
Задавайте эти вопросы.

- Есть ли необходимость в приобретении каких-то препаратов, которые отсутствуют (например, дорогостоящие антибиотики)?

- Стоит ли нанять индивидуальную сиделку? Если да, то необходимо ли договариваться с младшим персоналом отделения или нужно привести человека со стороны (например, из патронажной службы)? Помните, что при некоторых заболеваниях от ухода напрямую зависит жизнь пациента. Не жалейте денег на сиделку, если она необходима.

- Как организовано питание и есть ли необходимость в покупке специального питания для тяжелобольных?

- Нужны ли консультации специалистов со стороны? Предположим, в клинике отсутствует штатный нейрохирург, а его консультация при заболевании вашего близкого целесообразна. Формально, врачи сами обязаны позаботиться о подобном, на практике — это часто организуют родственники.

Напоследок спросите, что еще вы можете принести близкому человеку. Какие-то привычные вещи: игрушки ребенку, личные лекарства, предметы гигиены и обихода. Иногда — телефон, планшет и, даже, телевизор.

5 Как вести себя в реанимации?
Оденьтесь так, как вам скажут. Как правило, это одежда из синтетических тканей (никакой шерсти), удобная сменная обувь, одноразовый халат, шапочка, маска (можно купить в аптеке). Если у вас длинные волосы, соберите их в пучок. Имейте с собой антисептическую жидкость и обрабатывайте руки. Иногда даже имеет смысл завести собственный сменный хирургический костюм (можно купить в магазине медицинской одежды).

Умерьте свои эмоции. Вы попадете в крайне непривычную обстановку, вокруг будут тяжелобольные люди, будет много запахов и звуков. Не мешайте персоналу. Для вас это стресс, для сотрудников — повседневность. Ваш близкий может не говорить, либо говорить не так и не то, из него могут торчать многочисленные трубки, на нем могут быть повязки, наклейки. Он может быть странного цвета, отечный, пахнуть необычно.

Не пугайтесь, это не навсегда. Он просто болеет.

6 Как вы можете ему помочь?
Никто не знает, как это работает, но опытные врачи-практики еще при первом разговоре с больным могут определить вероятность выживания больного при осложнениях. От психологического состояния пациента зависит очень многое. А это состояние почти полностью зависит от близких, то есть от вас.

Помните: пока ваш близкий болен, но жив, он может и должен участвовать в жизни своей семьи.

Если вам приходится выхаживать своего близкого долгими неделями, месяцами или годами, реанимация становится значимой частью жизни. Вам потребуется выдержка и хладнокровие. Помогайте персоналу, как только почувствуете, что овладели основными навыками. Мне известны случаи, когда родственники реанимационных больных впоследствии меняли свой жизненный путь и становились медсестрами, врачами.

Читайте также: