Что делать если заболел коронавирусом на отдыхе в крыму

Обновлено: 19.09.2024

Эпидемия коронавируса SARS-CoV-2 внесла свои коррективы в трудовую деятельность россиян, в частности актуализировала вопрос о получении больничных — листков временной нетрудоспособности по болезни или при бессимптомном течении заболевания.

Сколько длится больничный при коронавирусе? Как быть, если заболел ваш близкий родственник или сосед, а вы контактное лицо? Можно ли получить справку о временной нетрудоспособности дистанционно? В этой статье мы расскажем о порядке получения больничного при коронавирусе.

Кто и когда может взять больничный при коронавирусе?

На выплаты по временной нетрудоспособности из Фонда социального страхования РФ могут претендовать только официально трудоустроенные граждане, с заработной платы которых ежемесячно удерживался налог.

Индивидуальным предпринимателям (ИП) и самозанятым, а также людям, работающим без официального трудоустройства выплаты не положены.

На оплачиваемый больничный может претендовать пациент с подтвержденным коронавирусом или вирусной пневмонией, вызванной CODID-19.
Больничный могут взять контактные лица, родственники, люди, которые ухаживают за больным и систематически с ним контактируют.
В частности, больничный может взять родитель, ребенок которого заболел.
Больничный на все время пандемии могут взять пациенты с хроническими заболеваниями, попадающие в группу риска по развитию осложнений.

Перечень таких заболеваний утвержден Комитетом по здравоохранению РФ и позволяет сотруднику взять больничный (важно! но только на все время карантина — срок, установленный регионом), предварительно встав на учет в поликлинику по месту жительства.

Важно понимать, что денежная компенсация по болезни или в случае контакта с больным будет меньше заработной платы. Поэтому при легком течении коронавируса работник может договориться с работодателем об удаленной занятости.

При коронавирусе наблюдаются такие симптомы, как повышенная температура тела, общая слабость и утомляемость, потеря обоняния и другие нарушения в работе внутренних органов.

Если коронавирус спровоцировал воспаление легких, пациента, как правило, начинают беспокоить симптомы респираторного заболевания: одышка, кашель, дискомфорт в грудной клетке.

Но визуального осмотра, аускультации и пульсоксиметрии недостаточно для постановки диагноза и выдачи больничного листа. Коронавирус считается подтвержденным по результатам лабораторного ПЦР-теста. Если врач подозревает, что у пациента может быть пневмония, вызванная COVID-19, больному рекомендуют сделать КТ легких. Воспаление легких — распространенное осложнение новой коронавирусной инфекции. Для восстановления пациенту потребуется больше времени, при этом назначается более интенсивная терапия.

Для получения больничного пациентам с хроническими заболеваниями следует встать на учет в поликлинику. Пожилые люди старше 65 лет и люди, вернувшиеся из-за границы, вынуждены соблюдать режим самоизоляции, поэтому оформить больничный они могут дистанционно через портал Госуслуг. Такой порядок установлен специальным распоряжением Правительства РФ, но он не является окончательным и может быть изменен.

Если вы контактировали с зараженным человеком, то можете взять больничный по случаю карантина или уточнить у руководителя предприятия возможность работать две недели удаленно.

Больничный лист можно оформить в электронном или письменном виде. Эти данные заносят в базу ФСС, которая доступна работодателю после авторизации в личном кабинете.

В каждом листке временной нетрудоспособности проставляется код для выплаты пособия, который будет разным у пациентов с подтвержденным коронавирусом (код 01) и контактного лица, вынужденного без выраженных признаков заболевания уйти на карантин (код 03).

Сколько дней длится больничный при коронавирусе?

Больничный при коронавирусе длится столько, сколько необходимо для полной победы организма пациента над вирусом и его восстановления.

Пациенту с коронавирусом, подтвержденным лабораторной диагностикой, но без пневмонии первый больничный лист выписывают, как правило, на 14 дней. Все это время пациент лечится по рекомендациям врача, следит за динамикой терапии. Через две недели пациент делает ПЦР-тест, и врач принимает решение о сроке продления больничного.

Важно, чтобы вирус не спровоцировал развитие осложнений — воспаление легких, тромбоз сосудов, почечную недостаточность. При выраженных признаках респираторного заболевания: кашле, одышке, дискомфорте в груди, нехватке воздуха — следует делать КТ легких.

На больничном пациенту следует находиться до тех пор, пока не придет отрицательный результат теста — ПЦР или на иммуноглобулины. Однако важно понимать, что антитела (ответные реакции на вирус) могут сохраняться в крови еще 2-3 месяца, даже когда пациент уже здоров. Принимая во внимание довольно высокий процент погрешности, иногда предпочтительнее сделать не один, а два теста. После первого отрицательного результата лечащий врач может выписать выздоровевшего пациента или продлит больничный, но уже по карантину.

На лечение вирусной пневмонии может уйти месяц, и не один. При этом остаточные явления коронавируса, такие как кашель, боль в горле, затруднение в дыхании, могут сохраняться еще на протяжении 1-2 месяцев после того, как пневмония уже побеждена.

Как оплачивается больничный при коронавирусе?

Порядок выплат по больничному листу при коронавирусе ничем не отличается от иных ситуаций, например, от больничного при ОРВИ или по уходу за заболевшим ребенком. На размер выплат не влияет, болеет ли пациент вирусной пневмонией, вызванной COVID-19, или же он вынужден придерживаться карантина из-за контакта с больным, хронических заболеваний или пожилого возраста.

На размер выплат влияет:

Трудовой стаж;
Фактический заработок сотрудника за последние два года;
Установленный уровень МРОТ.

Как посчитать, сколько денег мне положено по больничному при коронавирусе?

Шаг 1 — считаем суммарный доход за последние два года. Например, 2019 год — 360 000 руб., 2020 год — 420 000 руб.

Шаг 2 — рассчитываем средний заработок за 1 день, то есть делим сумму заработка за 2 года на 731. В данном случае получается:

(360 000 + 420 000) / 731 = 1 067 руб.

Шаг 3 — рассчитываем дневную выплату по больничному, исходя из актуального трудового стажа:

а) Менее полугода — размер дневной выплаты соответствует МРОТ (на данный момент — 404,33 руб. (если в месяце 30 дней) или 391,29 руб. (31 день).

б) Менее 5 лет — положено 60% от среднего дневного заработка, в нашем примере это 640 рублей.

в) От 5 до 8 лет — 80% от среднего дневного заработка, в нашем примере это 854,6 руб.

г) Более 8 лет — 100% от среднего дневного заработка, в данном случае это 1067 руб.

Оплачивается каждый рабочий день, пропущенный сотрудником по состоянию здоровья. Максимальный срок больничного по решению врачебной комиссии может быть продлен до 10 месяцев.

Если специфика работы и предприятия не позволяет перейти на дистанционный формат работы, работодатель может оформить простой по независящим от него причинам и по согласию работника предоставить ему ежегодный оплачиваемый отпуск или отпуск за свой счет.

Как оформить больничный при коронавирусе?

Больничный оформляется в обычном порядке. В зависимости от самочувствия, заболевший обращается к доктору (инфекционисту, терапевту, пульмонологу) непосредственно в медицинское учреждение или вызывает скорую помощь на дом.

Листок нетрудоспособности выдают в электронном виде (в некоторых регионах письменно). Они имеют одинаковую силу. Электронный больничный при коронавирусе будет храниться во всероссийской базе ФСС — доступный только для работника, его работодателя и лечащего врача в медицинском учреждении, подключенном к единой базе.

Во время карантина следует придерживаться самоизоляции — потенциальному носителю нового вируса нельзя выходить из дома даже в поликлинику, поскольку это может способствовать распространению инфекции.

Если вы живете с человеком, у которого обнаружен коронавирус, или недавно вернулись из эпидемиологически неблагоприятной страны, то можете оформить больничный по карантину с помощью сайта Госуслуг.

Для этого необходимо:

1. Подать заявление и заполнить анкету на сайте.

2. Приложить фотографию разворота паспорта и документы, подтверждающие факт пересечения границы или совместного проживания с больным. Образец и полный список таких документов доступен на сайте Госуслуг.

3. Сообщить номер электронного больничного работодателю.

Пособие по временной нетрудоспособности в связи с карантином выплачивается двумя частями: за первые 7 пропущенных дней и за оставшийся период.

Код коронавируса в больничном листе

Основное, на что следует обратить внимание — код 01 присваивается больничным листам пациентов, с подтвержденным коронавирусом. Код 03 соответствует больничному пациента, вынужденному уйти на карантин без возможности продолжать трудовую деятельность дистанционно. Если по истечению 14 дней карантина болезнь дает о себе знать, пациент получит от врача листок временной нетрудоспособности 01.

Пациенты с вирусной пневмонией должны быть готовы к тому, что на борьбу с болезнью уйдет в лучшем случае 1 месяц. Состояние дыхательного органа можно оценить на контрольной КТ. Важно исключить пневмонию, незавершённые воспалительные процессы в легких и осложнения пневмонии, такие как фиброз. При наличии признаков фиброзных изменений на КТ и характерных симптомов, пациенту следует обратиться к пульмонологу и сделать контрольную КТ через год.

Текст подготовил

Котов М.А. Опыт применения компьютерной томографии в диагностике заболеваний органов дыхания у детей / Материалы X Невского радиологического Форума (НРФ-2018). – СПб., 2018, Лучевая диагностика и терапия. 2018. № 1 (9). — С. 149.
Панов А.А. Пневмония: классификация, этиология, клиника, диагностика, лечение, 2020.
Бова А.А. Пневмонии: этиология, патогенез, клиника, диагностика, 2016.
Chl Hong, M.M Aung , K. Kanagasabai , C.A. Lim , S. Liang , K.S Tan. The association between oral health status and respiratory pathogen colonization with pneumonia risk in institutionalized adults, 2018.
Yang-Pei Chang, Chih-Jen Yang, Kai-Fang Hu, A-Ching Chao, Yu-Han Chang, Kun-Pin Hsieh, Jui-Hsiu Tsai, Pei-Shan Ho, Shen-Yang Lim. Risk factors for pneumonia among patients with Parkinson's disease: a Taiwan nationwide population-based study, 2016.
Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике тяжелой внебольничной пневмонии у взрослых. Министерство здравоохранения РФ, 2019.

Мы перезвоним, подберём удобное для записи время и ответим на вопросы.
Оператор обрабатывает входящие заявки с 8:00 до 22:00

Если вы оставили ее с 8:00 до 22:00, мы перезвоним вам для уточнения деталей в течение 15 минут.

Вирус SARS-CoV-2 (или, как его привычнее называть, коронавирус) стал новой реальностью в мире, и уже второй год человечество учится сосуществовать с ним. Одна из первостепенных задач врачей и научного сообщества - минимизировать пагубные последствия Covid-19 на организм у переболевших им людей, задача-максимум – победить Covid-19.

Иммунитет к COVID-19

Существуют болезни, оставляющие пожизненный иммунитет – ветрянка, паротит, корь и другие. Новая инфекция, ставшая причиной пандемии, не относится к данной группе, и ответ на вопрос – можно ли заболеть коронавирусом второй раз – утвердительный.

IgM – обнаруживаются у тех, кто находится в острой фазе заболевания
IgG – остаются у переболевших

Почему происходит повторное заражение

Как уже упоминалось выше, антитела к COVID-19 не вечные, и после их исчезновения человек снова может заболеть.

Появление новых штаммов
Беспечное отношение переболевших к собственной безопасности
Слабо выраженный иммунный ответ при первичном заражении
Недостаточное количество IgG-антител после выздоровления

Новые штаммы появляются в связи с естественной способностью вирусов видоизменяться. Порой в процессе мутации они обретают новые свойства, становятся заразнее и опаснее. Например, дельта-штамм (названный индийским из-за его особой свирепости в этой густонаселенной стране) причислен ВОЗ к самым опасным вариантам SARS-CoV-2, поскольку он более заразный, чем предыдущие версии.

Не стоит слишком радоваться и тем, кто перенес болезнь в легкой или бессимптомной форме. Слабый ответ иммунной системы приводит к выработке малого количества антител, которые могут исчезнуть уже через два месяца.

Но даже после тяжелых форм остается определенный процент пациентов (около 12-13% по данным Центра по контролю и профилактике заболеваний США), количество антител у которых предельно низкое после выздоровления. Эти группы переболевших людей подвержены заражению вирусом наравне с теми, кто не болел.

Все существующие на данный момент препараты не дают пожизненного иммунитета – в зависимости от вакцины он может сохраняться от 6 до 12 месяцев. Но иммунизация населения позволит значительно сократить темпы распространения заболевания. Достаточно сформировать коллективный иммунитет, чтобы пандемия пошла на спад. В дальнейшем людям придется прививаться спустя определенное время (как и в случае с вакцинацией от гриппа).

Ошибочно мнение, после укола можно не бояться болезни. Нужно знать, когда появляется иммунитет после прививки от коронавируса – на это требуется около трех недель. В период его формирования вполне можно заразиться от больного человека, поэтому следует всегда быть осторожным.

Когда делать прививку переболевшему коронавирусом

Ограниченное количество доз вакцины
Наличие собственных антител
Наличие острого вирусного заболевания

В целом, вакцинироваться после перенесенного вируса SARS-CoV-2 рекомендовано спустя полгода после выздоровления. И сделать это очень даже стоит – ведь вероятность вновь подхватить болезнь (и не исключено, что вы перенесете ее в тяжелой форме) – есть всегда. Поэтому, прививайтесь и будьте здоровы!

Врач-терапевт Надежда Чернышова рассказала Москве 24, что защититься от заражения ОРВИ после перенесенного коронавируса помогут частое мытье рук, использование антисептика и ношение масок. Специалист также призывает избегать мест массового скопления людей.

Ранее гендиректор научного центра молекулярно-генетических исследований ДНКОМ Андрей Исаев рассказал, что коронавирус сильно ослабляет организм, поэтому после болезни возрастает риск заражения ОРВИ.

Фактор защиты снижается и после тяжелых ОРВИ, но на течение COVID-19 в большей степени влияют именно хронические заболевания, в частности диабет, нарушения гемостаза, воспалительные заболевания, подчеркнул Исаев.

"Естественно, людям после любого перенесенного тяжелого заболевания, не только после коронавируса, нужно быть очень аккуратными. Меры предосторожности здесь абсолютно те же самые. Также важно бывать на свежем воздухе каждый день, но не в местах скопления людей. При этом следует одеваться по погоде. Я бы порекомендовала взять с собой шапку или перчатки, надеть, если чуть замерз, и снять, если жарко", – сказала Чернышова.

При этом, по мнению терапевта, самостоятельное восстановление ослабленного иммунитета путем приема витаминов может сыграть злую шутку.

Витаминные комплексы, поливитамины не рекомендую к самостоятельному назначению. Нужно выяснить текущий уровень витаминов в организме, сдать анализы и при обнаружении дефицита уже по назначению врача этот пробел восполнить. Иначе это как минимум бесполезно, а как максимум может привести к передозировке какого-то витамина.

Специалист порекомендовала после коронавируса есть больше свежих продуктов с минимальной кулинарной обработкой или же в сыром виде.

"Подойдут овощи разных цветов: чем богаче будет палитра потребляемых продуктов, тем больше иммунитет получит разных питательных необходимых веществ. Сейчас есть тыква, цукини, брокколи, болгарские перцы. Нужно питаться разнообразно", – пояснила собеседница Москвы 24.

Особенно, по словам терапевта, следует обратить внимание на зелень темно-зеленого цвета и есть как можно меньше полуфабрикатов.

Чернышова также добавила, что прогнозировать, как будет протекать течение ОРВИ на фоне перенесенного коронавируса, сложно.

Эти же респираторные вирусы (ОРВИ) могут также вызывать, например, пневмонию. Если там слабое место, если иммунитет действительно никакой, то может произойти такая ситуация.

Ранее заместитель директора по научной работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Александр Горелов заявил, что коронавирус не имеет специфических симптомов, которые однозначно могли бы определить заболевание, при этом грипп при легкой форме также самостоятельно диагностировать невозможно.

По его словам, и грипп, и коронавирус являются вирусными заболеваниями, поэтому крайне важно начать своевременное лечение. В частности, отметил Горелов, тяжесть течения заболеваний в первые двое суток определит применение противовирусных препаратов.

Горелов также подчеркнул важность соблюдения мер профилактики: необходимо соблюдать безопасное расстояние, носить маски в общественных местах, не забывать о гигиене рук и не посещать работу или школу при плохом самочувствии.

В Крыму, в районе озера Сиваша и Перекопского залива прошел массовый мор водоплавающих птиц. По одной из версий, речь идет про птичий грипп, который пришел на полуостров с Украины, по другим — дело в отравлениях или выбросе вредных соединений.

На текущий момент обнаружено более 10 тысяч птичьих трупов.

Власти полуострова уже обратились к населению с просьбой не посещать места, где были зафиксированы вспышки пока что только птичьей болезни.

При этом, председатель Госкомитета по ветеринарии правительства РК Валерий Иванов заявил: "В начале недели стало известно о падеже птицы на озере Сиваш в районе Арабатской стрелки. Принимаются совместные меры, чтобы купировать этот процесс".

Чиновник подчеркнул, что речь идет об инфекции: "мы просим не усугублять ситуацию с появлением людей на данной территории, чтобы не разнести инфекцию за пределы нами контролируемой территории…".

Однако, экспертами и ветеринарами проводится самое настоящее расследование. Среди причин происходящего ими рассматриваются отравление и, как и было сказано выше, массовое заболевание пернатых.

В пользу второй версии говорит тот факт, что мор пока что не прекращается.

Валерий Иванов также подтверждает отсутствие техногенного фактора. По его словам, "в трех ближайших населенных пунктах отобраны пробы. Они отрицательны, этиология неизвестна, работа по выявлению причин продолжается".

К слову, это далеко не первый случай птичьего мора на полуострове. Аналогичные, "сезонные" инциденты происходят в Крыму примерно с 2018 года. При этом, схожие случаи ранее были зафиксированы в Херсонской области Украины. Именно оттуда хвороба могла перейти (точнее — перелететь) на территорию российского полуострова с перелетными птицами.

При этом, важно понимать, что сейчас в Крыму начался сезон рыболовства, и местные жители опасаются закрытия всего Ленинского района, где и идет отлов рыбы, но одновременно прошел падеж птиц. А это уже может стать серьезным ударом по экономике многих семей, живущих в том районе, и зарабатывающих на продаже выловленной рыбы.

Случаев заболеваний человека с аналогичной симптоматикой в районе падежа птиц не выявлено.

При этом стоит держать в уме прогнозы вирусологов и эпидемиологов — сходятся в том, что если случится следующая массовая мировая эпидемия, то наиболее вероятной причиной будет мутация именно птичьего или свиного гриппа.

По словам доктора Александра Мясникова "Эпидемиологи и вирусологи говорят, что будущий грипп с высокой смертностью — это две мутации. Первая мутация, когда от свиньи или птицы попадет к человеку. И вторая мутация, когда он будет передаваться от человека к человеку. Это та схема, что мы видим с коронавирусом".

"Это будет инфекция, которая потенциально может быть более серьезной. И все пишут — несомненно, что она будет. А по срокам — вопрос" — подтверждают врачи. При этом они называют жуткие цифры — смертность от такого гриппа может превысить 30% (у коронавируса она составляет от 1,5 до 5% в различных странах)

Добавим, что замдиректора научного центра "Вектор" заявил на днях (!), что центр уже готовит вакцины против высокопатогенных штаммов птичьего гриппа.

"Субтипы вируса гриппа H5 и H7 могут вызывать заболеваемость с летальностью до 70%. И сейчас опасность этого гриппа никто не снимает. Мы готовим вакцину против этих высокопатогенных вирусов гриппа, потому что при такой летальности при переходе на человека это будет очень серьёзная угроза для всего населения", - заключил эксперт.

Читайте также: