На отдыхе появился фотодерматит что делать

Обновлено: 08.07.2024

Причины фотодерматита

В качестве наиболее яркого примера экзогенного фотодерматита можно привести так называемый луговой дерматит. Летом, в период цветения, многие луговые растения выделяют особое вещество – фурокумарин, который оседает на коже при нахождении человека в этих местах. При одновременном воздействии ультрафиолета у некоторых, чувствительных к этому людей, возможно покраснение кожи, возникновение пузырьков (везикул и пустул), сильный зуд с дальнейшей длительной пигментацией пораженных участков кожи.

Фотодерматит (или "аллергия на солнце") может также возникнуть, если перед выходом на солнце чувствительный к нему человек помазался кремом или мазью или воспользовался духами и дезодорантом. Вещества, входящие в состав различных косметических или парфюмерных средств, могут вступать в реакцию с ультрафиолетовыми лучами и вызывать аллергическую реакцию. Такими свойствами обладают, к примеру, эозин, который может содержаться в губной помаде, и парааминобензойная кислота (ПАВА), входящая в состав некоторых солнцезащитных кремов. Кроме того, подобным действием обладают полиненасыщенные жирные кислоты, ретиноиды, масло бергамота, зверобоя, розы, мускуса, сандал, сок укропа, петрушки, борная, салициловая кислоты, фенол, ртутные препараты.

Поэтому, собирая косметичку для отдыха на море, целесообразно изучить состав парфюмерии и косметики, которую планируется взять с собой, и лучше отложить ту, в которую входят вышеперечисленные вещества.

Почему же одни люди ровно и красиво загорают, даже надушившись духами, а другие покрываются волдырями?

Иногда это связано с наличием какого-либо хронического заболевания, особенно печени или надпочечников. Чаще других фотодерматитом (аллергией на солнце) страдают люди со светлой кожей и маленькие дети, чьи механизмы защитной реакции кожи значительно слабее.

Многие лекарственные средства также способствуют возникновению фотодерматита. Таким эффектом обладают, в частности, сульфаниламиды, барбитураты, аминазин, некоторые антибиотики (доксициклин, тетрациклин), антигистаминные препараты, некоторые сердечно-сосудистые средства (амиодарон, тразикор), цитостатики, некоторые нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, аспирин), оральные контрацептивы.

Эндогенные фотодерматиты встречаются реже. Как правило, они связаны с нарушением обмена веществ. К ним относятся, в частности, такие заболевания, как порфирия и пигментная ксеродерма. К этой группе фотодерматитов относят достаточно редкие заболевания, в развитии которых предрасполагающими факторами могут являться как нарушения в работе иммунной системы организма, так и различные метаболические нарушения (нарушения в обмене веществ).

Симптомы и течение фотодерматита

Фотодерматит обычно развивается через сутки или позднее после солнечного облучения. Симптомы "аллергии на солнце" (фотодерматита) – эритема, папулы, иногда пузыри, зуд. Участки поражённой кожи имеют мнее чёткие границы, в процесс могут вовлекаться и необлучённые области. Жжение или зуд обычно предшествует кожным проявлениям. Первые высыпания обычно появляются на коже лба, подбородке, ушных раковинах, сыпь может распространяться на необлучённые области. Часто наблюдают такие симптомы аллергии на солнце, как конъюнктивит, хейлит, ухудшение общего состояния. Сыпь обычно разрешается через 2-3 недели, но после очередного солнечного облучения рецидивирует.

Люди, один раз в жизни перенесшие фотодерматит и не страдающие тяжелыми нарушениями обмена веществ, не должны отказываться от солнечных ванн. При соблюдении определенных правил, загар может принести больше пользы, чем вреда.

Как лечить фотодерматит

Лечение фотодерматита определяется причиной и тяжестью состояния, а продолжительность может составлять от нескольких дней до нескольких недель. Для лечения фотодерматита применяются противоаллергические средства (Эриус, Кларитин, Супрастин), кортикостероидные крема и мази (Элоком, Целестодерм, Акридерм, Синафлан, Гидрокортизоновая мазь). При обильных, пузырных высыпаниях необходим осмотр врача и назначение более интенсивного лечения. Иногда требуется госпитализация в стационар кожно-венерологического диспансера.

Профилактика

Необходимо избегать избыточной инсоляции. Одежда, защищающая от солнечного облучения, солнцезащитные кремы. Не следует принимать фотосенсибилизирующих лекарства. Ограничение использования парфюмерии и косметики в период пребывания на солнце; использование солнцезащитного крема с высоким фактором защиты; прием солнечных ванн только в утренние (6-10) и вечерние часы (17-19); исключение активных косметических процедур перед поездкой к морю или посещением солярия; следование всем рекомендациям врача и соблюдение правила приема лекарственных препаратов.

Шистосоматидный (церкариевый) дерматит - так называется заболевание в медицине, которое может поспорить с другими болезнями за количество наименований в практическом лечении: водяная крапива, водяной зуд, гнилой ил, зуд купальщиков и прочее. Обусловлен паразитарным действием личинок шистосоматид, обитающих в водоемах тропического, субтропического и экваториального поясов.

Особенности болезни

Много лет заболевание регистрировалось в странах с тропическим климатом на материках Африки, Южной Америки, Австралии. В середине 20 века учеными Поповым, Чеботаревым и Курочкиным были описаны случаи шистосоматидного дерматита в низовьях Волги, Днепра и Днестра.

Взрослые особи шистосоматид обитают у птиц пресных водоемов в печени и кровеносных сосудах. Всего встречается 20 разновидностей шистосоматид, способных стать возбудителями церкариального дерматита. Наиболее вероятное распространение получили представители рода Trichobilharzia и вида Bilharziella polonika.

Взрослые паразиты выделяют в окружающую среду вместе с фекалиями своего хозяина несколько тысяч яиц за один раз. Прежде, чем шистосоматида попадет в организм промежуточного неспецифического хозяина – человека, ее яйцо развивается поэтапно в стадии личинки.

Контакт церкарий со специфическим основным хозяином (птица водоплавающая) и неспецифическим (человек) происходит в пресном водоеме, в поверхностном слое.

В настоящее время начинают регистрировать случаи проникновения церкарий в организм человека и в морской воде. У уток и лебедей спустя 2-3 недели из церкария устремляется личинка в стенки кровеносных сосудов или печеночные протоки, где она превращается во взрослую шистосоматиду и начинает производить яйца.

Для человека проникновение церкария в кожные покровы не является специфической природной закономерностью. Глубже подкожной жировой клетчатки паразит не проникает. В месте поражения появляются физические повреждения кожных покровов, разложение церкариев вызывает токсический дерматит аллергического типа. Открытые раны могут послужить вратами для вторжения вторичной инфекции.

Водяная крапива или зуд купальщика (фото)

Стадии

Учитывая изменения клинической картины оп времени, развитие заболевания укладывается в 3 стадии.

Стадия проникновения личинки в кожные покровы человека. При масштабном явлении следующая стадия наступает уже через 20-25 минут.
Развитие клинической картины в течение 10-15 дней. Считается острым периодом паразитарного заболевания, когда симптомы наиболее ярко проявляются.
Стадия ремиссии. Клинические признаки исчезают, однако на протяжении 20 дней восстанавливается пигментация в пораженных участках.

В международном классификаторе болезней (МКБ) десятой версии церкариальный дерматит отмечается отдельным заболеванием под кодовым шифром В65.3.

Помимо кожной формы шистосоматидного дерматита, встречается более тяжелая форма – легочная, когда церкарии поражают кровеносные сосуды легких и являются источниками воспалений и повреждения легочных сосудов. Легочная форма является менее распространенной по сравнению с кожной.

Причины возникновения

Церкарии проникают в кожу человека при купании его в водоеме. Большей частью рассадником церкарий являются пресные водоемы со стоячей водой, реки, пруды. При купании в водоеме следует обратить внимание на обитание в нем водоплавающих птиц.

О том, какие имеет водяная крапива симптомы, читайте ниже.

Симптомы зуда купальщика

Спустя несколько минут после проникновения личинки в кожу купающийся человек начинает испытывать зуд. В пораженном месте усиливается боль, жжение, появляется покраснение с уртикарными очагами.

Наибольшей подверженностью для внедрения паразита обладают кожные покровы бедер и голени, хотя обнаруживаются сыпь с папулами, иногда выделяющие серозно-гнойный секрет, на коже туловища (живот, спина, грудь). Часто уртикарную сыпь при церкариальном дерматите обнаруживают до границы погружаемой в воду кожной поверхности.

Для детей нередка легочная форма заболевания, сопровождающаяся высокой температурой тела (свыше 38 градусов), болью в голове и сухим кашлем. В последующем неприятные симптомы устраняются, оставляя на время участки кожи, лишенные пигментации.

Повторное заражение шистосоматидным дерматитом вызывает усиление интенсивности клинической картины.

Диагностика такого недуга как шистосоматидный церкариоз рассмотрена ниже.

Диагностика

Главенствующий метод диагностики шистосоматидного дерматита – анамнез данных, в ходе которого выясняется:

в каком водоеме купался человек;
продолжительность купания;
заметил ли он следы посещения водоема водоплавающими птицами (фекалии, ух и перья, голоса птиц и пр.).

Дополнительно заболевание должно быть дифференцировано с контактными типами дерматитов, следов от укусов насекомыми. Микроскопическим анализом (или лупой) можно удостовериться о наличии в коже шистосоматид по отброшенным хвостам личинками животных.

А теперь давайте узнаем, как избавиться от зуда купальщика.

Лечение

Терапевтическое

Снаружи рекомендуется лечить заболевание в фазе острого периода крахмальными ванночками, мазью с основным компонентом – цинком. При повторных заражениях шистосоматидами желательно смазывать снаружи гидрокортизоновой мазью. Хорошо зарекомендовали в лечении церкариального дерматита себя дитразиновые и димедроловые мази.

Далее мы расскажем как при помощи лекарств вылечить зуд купальщика, и помогает ли от этого спрегаль (по отзывам врачей и пациентов).

Медикаментозное

При паразитарном заболевании дерматологом могут назначаться внутрь препараты димедролаили дитразина.
Тяжелые формы не исключают введение внутрь растворов преднизолона или адренокортикотропного гормона.
Для уменьшения зуда и болей можно использовать растворы бензокаина (анестезина) на масляной основе.

Оперативное

Обычно заболевание ограничивается распространением церкариев по участкам кожи, в подкожные слои личинки уже не проникают. Вследствие быстрого выздоровления оперативный путь лечения не целесообразен.

Далее мы расскажем о том, как лечить зуд купальщика народными методами.

Народная медицина

Травяной состав для лечения церкариального дерматита не отличается от такового при остальных видах дерматита.

Картофельные примочки,
повязка со смесью измельченного алоэ,
виноградного красного вина,
касторового масла,
деготь и
травяные смеси из чистотела, василька, череды.

Они способствуют более быстрому излечению от шистосоматидного дерматита.

Профилактика заболевания

Комплекс профилактических мероприятий для предотвращения заражения шистосоматидами включает следующие меры:

в открытом пресном водоеме не рекомендуется находиться свыше 5 минут;
купаться следует на пляжах, оборудованных для этого и вдали от больших популяций брюхоногих моллюсков и птиц на воде;
дикие водоплавающие птицы не должны прикармливаться вблизи мест купания;
по выходе из воды следует омыть тело водой из водопровода или избавиться от влаги и возможных паразитов жестким полотенцем;
обращать внимание на информацию, размещенную на стендах вблизи мест купания;
ходьбу по побережью и вблизи водных лагун нельзя продолжать более 4 минут, по истечении этого времени ноги подлежат сухому вытиранию тканью.

Шистосоматидный дерматит (фото)

Осложнения шистосоматидного дерматита

Кожная форма заболевания проходит самостоятельно, лечение лишь направлено на снижение интенсивности симптомов.
Более опасна легочная форма заболевания, которая требует лечения дерматологом и инфекционистом. В противном случае не исключены сосудисто-легочные осложнения.

Прогноз

Прогноз заболевания определяется как благоприятный. Но для предотвращения сильного расчесывания и развития аллергических реакций желательно ослаблять симптомы вышеуказанным способам лечения.

К в большей степени подвержен аллергии на солнце?

Наиболее чувствительны к солнечному излучению люди с очень светлой кожей. Кроме того, это могут быть взрослые и дети, у которых есть другие аллергические реакции. Фотодерматит может также возникнуть, если перед выходом на солнце чувствительный к нему человек помазался кремом или мазью или воспользовался духами и дезодорантом. Дело в том, что вещества, входящие в состав различных косметических или парфюмерных средств, могут вступать в реакцию с УФ-лучами и вызывать аллергическую реакцию. Недавно перенесенное инфекционное заболевание и прием лекарств, являющихся фотосенсибилизаторами (например, некоторые антибиотики) также могут провоцировать фотодерматит, поэтому стоит внимательно изучать описание побочных эффектов. Аллергия на солнце может возникнуть у каждого.

Как проявляется фотодерматит? Как понять, что проявившиеся признаки – это аллергия именно на солнце?

Проявляется фотодерматит в виде волдырей, покраснения, зуда и шелушение кожи, возникающих после контакта с солнцем. Как правило, высыпания возникают на лице, реже на теле, совсем редко – на руках и ногах. Болезнь часто развивается при выезде на море, в страну с более активным, непривычным для нас солнцем.

Можно ли ехать на юг людям, у которых есть аллергия на солнце?

Если на отдыхе появились признаки фотодерматита, какие меры нужно предпринять? Это означает, что пляжный отдых испорчен?

При легких фотодерматитах можно использовать гели или крема содержащие антигистаминовые препараты (фенистил). Можно смазать пантенолом, делать влажные обертывания с настоем зеленого чая. Обязательно дать антигистаминный препарат, соответствующий возрасту ребенка. При тяжелых поражениях кожи врач может назначить гормональный крем. Для маленьких детей –это серьезная проблема может отмечаться подъем температуры тела, ребенок при этом отказывается от еды. Поэтому времени на раздумья нет – ребенка нужно немедленно доставить к врачу. Беременным женщинам и кормящим заниматься самолечением нельзя и обязательно прекратить контакт с аллергеном.

Хорошо и полезно то, что в меру. Как нужно загорать, чтобы это не принесло вреда здоровью?

- нужно свести к минимуму пользование парфюмерией и косметикой в период пребывания на солнце;
- необходимо соблюдать меру и не загорать сутки напролет. Самое полезное время для принятия солнечных ванн – это время с 6 до 10 утра и с 16 до 19 часов вечера. В самые жаркие часы с 10 до 16 лучше спрятаться в помещении или посидеть в тени (в это время солнце наиболее вредно);
- не делать перед поездкой на море никаких серьезных косметических процедур – шлифовок, пилингов;
не принимать лекарственных препаратов, повышающих чувствительность кожи к УФ – лучам;
- на пляж обязательно надевать шляпу с широкими полями, очки от солнца и использовать солнцезащитный крем с высоким фактором защит (от 30до50 SPF).

Про маленьких детей хотелось сказать отдельно. Кожа детей до трех лет всегда относится к самому высокому фототипу. Это значит, она очень восприимчива к солнцу и может давать целый спектр разных фотодерматитов. Нельзя подвергать ребенка прямому солнечному излучению, надо надевать на малыша легкую одежду из натуральных тканей с длинными рукавами; следить, чтобы обязательно были закрыты голова, шея и уши.Соблюдая эти, не слишком сложные условия можно отлично загореть без неприятностей. И даже на время забыть о том, что солнце является главным врагом нашей кожи.

Если данная проблема беспокоит не первый раз, то нужно обратиться к специалисту. А профилактикой лучше начать заниматься за пару месяцев до лета, то есть с марта – апреля. В первую очередь отрегулировать проблемы с желудочнокишечным трактом, исключить глистную инвазию . В весенний период исключить из пищевого режима ребенка яйца, орехи, шоколад, острую и пряную пищу, щавель, кетчуп – они ухудшают состояние.

Чем опасен фотодерматит?

При повторных фотодерматитах может развиться экзема. Поэтому, если фотодерматит возникает уже во второй раз, то дальнейшее общение с солнцем нужно свести к минимуму, а загар категорически противопоказан.

Фотодерматитом страдает больше 20% населения планеты, но не все знают об этом

Аллергия на солнце (фотодерматит)

Летняя пора — время приятное, но иногда, довольно опасное. Об этой опасности ты часто даже и не задумываешься, иногда намеренно подставляясь ей. Это солнце. Чем же оно опасно? Ведь это так здорово, подставить лицо или иные части тела под его лучи после долгой зимы.

Это заболевание, характеризуется повышенной чувствительностью кожи к солнечным лучам и проявляющаяся покраснением и высыпаниями (вплоть до волдырей) на коже открытых участков тела (с характерной резкой границей между здоровой кожей, соответствующая краю одежды, ремешку от часов и др.), зудом или болезненностью этих участков кожи и общими проявлениями (повышением температуры, затруднением дыхания, снижением давления и др.).

Почему солнце?

Собственно, аллергического компонента в солнечных лучах нет (так как в состав аллергена должен входить белок). Поэтому, солнце является лишь фактором, который провоцирует развитие аллергической реакции из-за взаимодействия солнечных (ультрафиолетовых) лучей с каким- либо веществом на коже (экзогенные фотодерматиты) или же в коже (эндогенные фотодерматиты).

Что провоцирует фотодерматит?

Кто в опасности?

Как узнать солнечную аллергию?

Уйти в тень?

Вспомнить, не принимаете ли вы лекарственные препараты, провоцирующие развитие фотодерматита;
Уточнить состав косметических средств на предмет наличия в них провокаторов и исключить их из применения;
Использовать перед выходом на улицу солнцезащитный крем с высоким фактором защиты (SPF70, UVA 16). Такой крем содержит SPF (Sun Protect Factor) — защиту от ультрафиолетового излучения типа В и UVА (лучей типа А).
Надевать одежду из более плотных (но натуральных) тканей, закрывающую те части тела, где возникает аллергия (например, одежда с длинным рукавом, вместо шорт — легкие брюки и т.д.), если проявления возникают на лице — придется надеть головной убор, например, шляпку с полями, защищающими лицо. Заметьте, что синтетическая ткань пропускает до 15 %, а натуральный хлопок до 6% ультрафиолетовых лучей.
Не выходите на улицу в солнцепек без особой необходимости.

Чем лечить?

Если на коже появились волдыри, то ни в коем случае вскрывать их самостоятельно не стоит, так как жидкость в них защищает поврежденную поверхность от трения и попадания инфекции (соответственно, болезненность после вскрытия пузыря может усилиться и участок может нагноиться, что замедлить заживление).

Для местного лечения часто используют антигистаминные кремы, гели, лучше с легкой текстурой, чтобы они легко впитывались и не образовывали пленку на коже (от этого температура в данном участке увеличивается, испарение влаги затрудняемся и зуд или сыпь может усилиться). Также могут использоваться местно, средства, содержащие цинк (он подсушивает кожу и облегчает зуд) или гормоны (в основном используют метилпреднизолона ацепонат, наносимые на кожу они практически не попадают в кровь и не оказывают воздействия на весь организм), которые обладают противоаллергическим и противовоспалительным эффектом. Гормональные средства нельзя наносить на поврежденную поверхность, например, если лопнул пузырь, так как это замедлит восстановление кожи.

Для приема внутрь используют так же антигистаминные средства (те, группы, которые не вызывают повышение чувствительности кожи к солнцу), нестероидные противовоспалительные препараты при необходимости (они снимают воспаление кожи, уменьшают боль и зуд, покраснение), такие как, индометацин. Но тогда уж точно следует воздержаться от выхода на солнце, так как НПВС сами повышают чувствительность кожи к солнечным лучам.
Полезны будут витамины группы В, Е и С (они повышают защитные свойства кожи и улучшают ее регенерацию), пантенол (стимулирует деление клеток эпителия и улучшает заживление и обладает обезболивающим эффектом).

Следует сказать, что если однажды случилась аллергия на солнце и рецидивов больше не было, загорать можно. Только осторожно, используя обязательно солнцезащитные средства и подставляя свое тело УФ лучам в минимальное время солнечной активности, т.е. до 11 часов и после 16 часов. А загар, полученный в солярии, не оберегает от появления солнечных ожогов и развития фотодерматита. Он равноценен нанесению солнцезащитных средств с невысоким фактором (SPF 2-3).

Имеются противопоказания, не занимайтесь самолечением — обратитесь к специалисту!

Читайте также: