Отдых для 10 летнего ребенка
Обновлено: 18.09.2024
Места, в которых будет нескучно школьникам подросткового возраста: одиннадцати, двенадцати, тринадцати, четырнадцати и пятнадцати лет.
Выберите тип маршрута и кликните на карте для указания места отправления
Всего в выборке представлено 667 заведений категории "Места для детей от 11 до 15 лет".
Самые популярные районы:
Самые популярные метро:
ул. Долгоозерная, д. 14, к.2 (ТЦ 5 Озер), Приморский район
Комендантский проспект, Пионерская
Веревочные парки для детей, Лазертаг-арены
Взрослых гостей и детей от 7 лет ждут спортивные и очень весёлые локации: - 22 зоны скалодрома, включающие прыжок с 6-метровой башни и параболическую горку;- Верёвочный курс из 14.
ул. Итальянская, д. 29, Центральный район
Восстания площадь, Гостиный двор, Маяковская, Невский проспект
площадка для детских праздников, Организация дней рождения
Kids Graff - это команда творческих людей с длительным бэкграундом в уличном и галерейном искусстве, которые организуют граффити-ивент под ключ со всеми необходимыми материалами для.
наб. Обводного канала, д. 74, лит. Ц, Московский район
Технологический институт, Фрунзенская, Обводный канал
Места для детей от 11 до 15 лет, Места для детей от 4 до 6 лет
Планетарий №1 с диаметром купола 37 метров располагается в здании крупнейшего старинного газгольдера России. Оборудование основного зала насчитывает 40 мощных проекторов, связанных.
пл. Конюшенная, д. 2, лит. В, Центральный район
Невский проспект, Гостиный двор, Адмиралтейская, Чернышевская
Детские музеи, Места для детей от 11 до 15 лет
Музей расположен на одной из центральных площадей города — Конюшенной. Он открылся в июне 2013 года в здании, которое было построено в XVIII веке для нужд Придворно-конюшенной.
ул. Большая Морская, д. 5, Центральный район
Адмиралтейская, Невский проспект, Гостиный двор
Интерактивные музеи, Места для детей от 7 до 10 лет
"Музей иллюзий" - проект "два в одном". Это поражающее воображение арт-пространство и интерактивная фотозона с "оживающими" картинами. Команда талантливых современных художников, рисующих.
ул. Чапаева, д. 30, Петроградский район
Петроградская, Горьковская, Выборгская, Чкаловская
Детские площадки, Места для детей от 7 до 10 лет
Новое место на Петроградской стороне, где можно отдохнуть в теплое время года или просто развеяться даже зимой. Здесь есть веревочный парк, качели и два огорода. В одном - лекарственные.
пр. Невский, д. 15 (Музей иллюзий), Адмиралтейский район
Адмиралтейская, Гостиный двор, Невский проспект
Места для детей от 7 до 10 лет, Детские музеи
ул. Большая Морская, д. 5 (Музей иллюзий), Центральный район
Адмиралтейская, Невский проспект, Гостиный двор
Места для детей от 11 до 15 лет, Детские музеи
Александровский парк, д. 1, Петроградский район
Горьковская, Петроградская, Чкаловская, Спортивная
Места для детей от 11 до 15 лет, Контактный зоопарк
Ленинградский зоопарк — один из старейших зоопарков России и один из самых северных в мире. Уникальный музей живой природы. Открыт любителями животных Софьей и Юлиусом Гебгардтами.
пр. Обуховской Обороны, д. 149, Невский район
Ломоносовская, Елизаровская, Пролетарская
Детские площадки, Места для детей от 4 до 6 лет
Парк культуры и отдыха им.И.В.Бабушкина является одним из старейших зеленых массивов Невского района Петербурга и излюбленным местом отдыха жителей Невской заставы. Основание парка.
пляж у Южной Дороги, Петроградский район
Зенит (Новокрестовская), Крестовский остров
Детские площадки, Оборудованные
В конце мая 2018 года в Петербурге представили благоустроенную набережную Южной дороги на Крестовском острове. Раньше здесь были в основном рестораны, а сейчас - общественное пространство.
пр. Невский, д. 74-76, Центральный район
Достоевская, Восстания площадь, Гостиный двор
Частные музеи, Детские музеи
Музей магии вобрал в себя лучшее из мира иллюзионистов и фокусников. Интерактивные экспонаты, разоблачения фокусов, шоу на сцене музея и магазин для иллюзионистов. Музей магии - уникальное.
пр. Обуховской обороны, д. 223, Невский район
Пролетарская, Обухово, Ломоносовская
Центры раннего развития, Детские музыкальные школы
Культурный центр "Троицкий" — творение советского архитектурного конструктивизма 20-30-ых годов. На его сцене выступали выдающиеся артисты нашей страны: Леонид.
Александровский парк, д. 4, Петроградский район
Горьковская, Петроградская, Спортивная, Чкаловская
Места для детей от 4 до 6 лет, Места для детей от 11 до 15 лет
Санкт-Петербургский планетарий — один из трех крупнейших планетариев России. Это просветительский центр для детей, подростков и взрослых — каждый может выбрать подходящую.
пр. Приморский, д. 72 (ТРЦ Питерлэнд), Приморский район
Старая деревня, Беговая, Зенит (Новокрестовская)
Центры активного отдыха, Бассейны с занятиями для детей
В комплексе: водные горки различных видов сложности и волновой бассейн, массажные кабинеты и солярий, кафе и бары. Особенно необычные бани, их 14: римская и африканская, турецкая и.
ул. Кузнецовская, д. 25 (Московский Парк Победы), Московский район
Парк Победы, Московская
Места для детей от 11 до 15 лет, Центры активного отдыха
Находится на территории Московского парка Победы. Все аттракционы парка расположены в трех основных зонах. Для детей существует целый городок с карусельками, детским паровозиком, горкой.
пос. Токсово, оз. Изумрудное, Всеволожский район
Детская зона, Бесплатная парковка
Центр отдыха и развлечений "Изумрудное озеро" располагается на территории токсовского лесопарка. Это организация досуга и активного отдыха детей и взрослых в рамках экологического.
ул. Якубовича, д. 10, Адмиралтейский район
Адмиралтейская, Невский проспект, Гостиный двор, Сенная площадь, Садовая, Спасская
Места для детей от 11 до 15 лет, Научно-познавательные пространства
"Республика кошек" - творческое, выставочное пространство и дом, где живут петербургские коты. Резиденты — разношерстная компания из 25 котов. Здесь находится филиал Музея кошки.
дер. Заостровье, Ломоносовский район
Зоопарк на природе, Контактный зоопарк
Загородный развлекательный клуб, конно-спортивная школа "Бастион", контактный зоопарк, загородный ресторан, зоорум для малышей, семейный батут, международная школа сыроварения, детский.
ул. Большая Морская, д. 5 (Музей иллюзий), Адмиралтейский район
Адмиралтейская, Невский проспект, Гостиный двор
Места для детей от 0 до 3 лет, Детские музеи
Банка сгущенки размером со шкаф. Кастрюля, в которую с легкостью поместится десяток человек. Стул значительно больше вас, на который без помощи и не забраться. Дом великана впечатляет.
наб. р. Фонтанки, д. 3, Центральный район
Гостиный двор, Невский проспект
Места для детей от 7 до 10 лет, Места для детей от 4 до 6 лет
Цирк основан итальянским наездником и дрессировщиком лошадей Гаэтано Чинизелли в 1877 году. Это был первый каменный стационарный цирк. В 1928 году здесь же открылся Музей циркового.
пр. Невский, д. 5, Центральный район
Адмиралтейская, Невский проспект, Гостиный двор
Места для детей от 11 до 15 лет, Места для детей от 4 до 6 лет
Интерактивный аттракцион, пользующийся большой популярностью во многих странах мира, появился и в Петербурге. Зайдя внутрь дома, гости смогут погулять по потолку и посмотреть.
ул. Доблести, д. 27 (Южно-Приморский парк), Красносельский район
Ленинский проспект, Ветеранов проспект
дер. Шадырицы, д. 15, Волосовский район
Места для детей от 4 до 6 лет, Зоопарк на природе
Ландшафтный зоопарк "Приют Белоснежки" существует уже более десяти лет. Здесь можно увидеть жителей крайнего севера планеты (оленей Санта-Клауса) и её крайнего юга (африканских страусов).
ул. Марата, д. 86 (ТРК Планета Нептун), Центральный район
Пушкинская, Звенигородская, Обводный канал, Лиговский проспект, Владимирская, Достоевская
Места для детей от 11 до 15 лет, Места для детей от 4 до 6 лет
ул. Шпалерная, д. 56 (Музей Вселенная воды), Центральный район
Чернышевская, Восстания площадь, Маяковская
Научно-познавательные пространства, Места для детей от 11 до 15 лет
В информационно-образовательном комплексе "Мир воды Санкт-Петербурга" гармонично сочетаются историческая и современная экспозиция, идея традиционного и интерактивного музея. Музейная.
ул. Льва Толстого, д. 9 (ТРЦ Толстой Сквер), Петроградский район
Петроградская, Горьковская, Чкаловская
Места для детей от 7 до 10 лет, Музеи науки и техники
Около 60 различных экспонатов расположены на площади около 700 кв м. Все они разработаны в России в сотрудничестве с петербургскими вузами и предприятиями. Представлены экспонаты, позволяющие.
пр. Литейный, д. 19, Центральный район
Современная библиотека, Места для детей от 4 до 6 лет
Библиотека им. М. Ю. Лермонтова на Литейном проспекте – флагманская библиотека Межрайонной централизованной библиотечной системы. Ежегодно ее посещают более восьми тысяч горожан.
ул. Цветочная, д. 16, лит. Л, Московский район
Московские ворота, Электросила, Международная, Бухарестская
Интерактивные музеи, Интерактивные музеи
На макетном поле переданы собирательные образы различных городов и регионов, а в жанровых сценках отображены фактически все виды человеческой деятельности. Более 200 железнодорожных.
ул. Рубинштейна, д. 13, Центральный район
Достоевская, Владимирская, Маяковская
Места для детей от 7 до 10 лет, Репертуарные театры
наб. Обводного канала, д. 118 (ДЦ Варшавский экспресс), Адмиралтейский район
Места для детей от 11 до 15 лет
К услугам посетителей: 14 дорожек боулинга (10 из которых для игры детей); русский бильярд (7 столов – 12 футов) и пул (7 столов – 9 футов); ресторанный комплекс (блюда.
пос. Орехово, ул. Морская, Всеволожский район
Веревочные парки с тарзанкой, Веревочные парки для детей
Самый большой веревочный парк в России. В парке есть 10 различных трасс, 200 этапов, тарзанки и пролеты, протяженностью до 200 метров. Разная сложность препятствий делает парк доступным.
пос. Рапполово (Ново-Кавголовский лесопарк), Всеволожский район
Прокат инвентаря, Загородные базы отдыха и отели
Парк семейного отдыха и экотуризма "Зубровник" - это один из крупнейших по площади загородных комплексов и единственный в Ленинградской области объект, специализирующийся на экотуризме.
пос. Токсово, ул. Санаторная, д. 36 (Озеро Хепоярви), Всеволожский район
Места для детей от 4 до 6 лет, Прокат инвентаря
На берегу озера Хеппоярви на огромной территории базы возведены несколько кирпичных зданий, где расположены жилые корпуса, столовая, спортзалы, пункты проката спортинвентаря.
Вдоль Южной дороги Крестовского острова, Петроградский район
Места для детей от 0 до 3 лет, Места для детей от 4 до 6 лет
У станции метро Новокрестовская, вдоль Южной дороги в 2019 году обустроили новое общественное пространство с качелями, зеленью и скамейками, а чуть дальше, на набережной Финского.
пр. Большой В.О., д. 83, Василеостровский район
Места для детей от 7 до 10 лет, Художественные студии
Дворец культуры им. С. М. Кирова - памятник архитектуры Санкт-Петербурга, расположенный на площади между Большим и Средним проспектами Васильевского острова. В здании ДК работают различные.
ул. Кемская, д. 1, Петроградский район
Крестовский остров, Зенит (Новокрестовская), Чкаловская, Старая деревня
Места для детей от 7 до 10 лет, Центры активного отдыха
ш. Московское, д. 44, Московский район
Бассейны с занятиями для детей, Центры активного отдыха
"Аквакомплекс" — это мини-аквапарк, созданный на базе 25-и метрового бассейна Крыловского государственного научного центра, состоящий из трёх различных горок. В аквапарке также.
пр. Стачек. д. 99 (ТРК Континент на Стачек), Кировский район
Автово, Ленинский проспект
площадка для детских праздников, Парк активного отдыха
пр. Энгельса, д. 154, лит. А (ТРК Гранд Каньон), Выборгский район
Просвещения проспект, Парнас
Минизоопарк, Места для детей от 11 до 15 лет
В этом контактном зоопарке живут: еноты Марта, Кузя и Афоня; сурикаты Рики и Тимон; ёжики, нутрии, морские свинки, кролики, козлики Фунтик и Ягодка, барашки, броненосец Броня, чернобурый.
Также, вас могут заинтересовать следующие услуги:
Петербуржцы подали в суд на Смольный из-за QR-кодов
Названы улицы Петербурга, где чаще всего возникают пробки
Топ новогодних ярмарок и базаров Петербурга 2021
Петербуржцев предупредили о повышении цен на проезд в общественном транспорте в 2022 году
Каковы причины головной боли у детей? Какие препараты используются при лечении головной боли? Какие немедикаментозные средства лечения головной боли применяются сегодня? Головная боль (цефалгия) у детей наблюдается достаточно часто
Каковы причины головной боли у детей?
Какие препараты используются при лечении головной боли?
Какие немедикаментозные средства лечения головной боли применяются сегодня?
Головная боль (цефалгия) у детей наблюдается достаточно часто и может служить основным, а то и единственным симптомом более чем 50 различных заболеваний. Цефалгия — это любые неприятные ощущения, возникающие в области от бровей до затылка (термин является производным от греческих слов cephal — мозг и algos — боль).
Известно, что головной болью (ГБ) страдают 80% взрослых европейцев. Можно предположить, что среди детей распространенность цефалгий примерно аналогична. До 7-летнего возраста у 75% пациентов отмечается головная боль по типу мигрени; тем не менее наиболее распространенный тип цефалгии — это головная боль напряжения [1, 2].
Классификацией Международного общества головной боли предусматриваются следующие цефалгии: мигрень; ГБ напряжения; кластерная (пучковая) ГБ и хроническая пароксизмальная гемикрания; ГБ, не связанная со структурным поражением мозга; ГБ вследствие травмы головы; ГБ вследствие сосудистых заболеваний; ГБ вследствие внутричерепных несосудистых заболеваний; ГБ вследствие приема некоторых веществ или их отмены; ГБ вследствие внемозговых инфекций; ГБ вследствие метаболических нарушений; головная или лицевая боль вследствие патологии черепа, шеи, глаз, ушей, носа, придаточных пазух, зубов, рта, а также других лицевых или черепных структур; краниальные невралгии, боли при патологии нервных стволов и деафферентационные боли; неклассифицируемая ГБ [3]. Все эти виды цефалгии могут отмечаться и у детей, хотя на практике чаще встречаются мигрень, головная боль напряжения и кластерная (пучковая) головная боль.
В целом в этиопатогенезе цефалгии источниками боли могут служить участки твердой мозговой оболочки; артерии основания мозга и внутричерепные артерии; ткани, покрывающие череп; нервы (среди них черепные нервы — тройничный, языкоглоточный, блуждающий, а также первый и второй шейные спинномозговые корешки) [1]. Морфо-функциональной основой периферического отдела системы, ответственной за болевую чувствительность, являются тройничный нерв и ядро его спинномозгового пути. Болевыми рецепторами обладают твердая мозговая оболочка и крупные кровеносные сосуды, а также чувствительные окончания волокон второго шейного корешка спинного мозга. Описанные системы формируют различные варианты головной боли [4].
Ниже рассматриваются патофизиологические особенности трех основных разновидностей головной боли у пациентов детского возраста, поскольку именно этими особенностями обусловлены различные подходы к лечению.
Мигрень. Для классической мигрени характерны две фазы приступа: в первой фазе возникает сосудистый спазм, вызывающий церебральную ишемию и различные очаговые симптомы, запускающие приступ; во второй фазе (транскраниальной и экстракраниальной вазодилатации) начинается пульсирующая ГБ, которая распределяется в области иннервации тройничного нерва и верхних цервикальных корешков [6]. При мигрени с аурой в механизме развития ГБ задействована пароксизмальная деполяризация нейронов коры головного мозга. В первой фазе приступа в области затылочного полюса мозга наблюдается распространяющаяся со скоростью 2 мм в минуту корковая депрессия. В области распространения волны возникают глубокие изменения ионного распределения, приводящие к снижению уровня мозгового кровотока. Церебральная ишемия является результатом констрикции артериол. Наиболее характерный признак классической мигрени — общая гиповолемия в задней части мозга [7]. ГБ вызывается воздействием распространяющейся депрессии на волокна тройничного нерва на мозговых оболочках, при этом высвобождаются вазоактивный кишечный пептид, вещество Р и некоторые другие пептиды [8]. Факторы, запускающие механизм распространяющейся кортикальной депрессии, весьма многочисленны. Среди них любые нарушения гомеостаза калия, генетическая предрасположенность, стрессы, алиментарные факторы, а также высвобождение вазоактивных пептидов из тригемино-васкулярной системы.
При простой мигрени (без ауры) отсутствуют значимые изменения мозгового кровотока, а сами механизмы ее развития труднообъяснимы [9]. Помимо сосудистых изменений (характерных для классической мигрени), при простой мигрени отмечаются нарушения метаболизма и концентрации нейротрансмиттеров (серотонина и его метаболитов).
Причиной развития мигрени могут служить простагландин Е1, тирамин или фенилэтиламин (два последних амина содержатся в шоколаде и сыре) [10].
Кластерная (пучковая) головная боль. Патогенез болезни пока мало изучен и не вполне ясен, хотя известно, что при этом типе ГБ в наружной яремной вене отмечается повышение содержания некоторых болевых пептидов (кальцитонин генсвязанного и интестинального пептида). Вследствие этого предполагается нейрогенное происхождение кластерной головной боли с активацией чувствительных волокон тройничного нерва. Определенную роль могут играть дефект хеморецепторов каротидных телец на стороне боли, а также нарушения секреции отдельных гуморальных факторов (мелатонин, кортизол, тестостерон, β-эндорфин, β-липопротеин, пролактин).
Симптоматика головной боли. В каждом конкретном случае симптомы головной боли определяются типом имеющейся цефалгии. Ниже приводятся особенности различных видов хронической и рецидивирующей головной боли по ряду показателей (характеру, локализации, длительности приступа, периодичности, сопутствующим симптомам). Простая мигрень: характер ГБ — пульсирующий; локализация — одно- или двусторонняя; длительность приступа — 6-48 часов; периодичность — спорадические приступы (до нескольких раз в месяц); сопутствующие симптомы — тошнота, рвота, недомогание, светобоязнь. Классическая мигрень: характер ГБ — пульсирующий; локализация — односторонняя; длительность приступа — 3-12 часов; периодичность — спорадические приступы (до нескольких раз в месяц); сопутствующие симптомы — зрительная аура, тошнота, рвота, недомогание, светобоязнь. Лицевая мигрень: характер ГБ — тупая или пульсирующая; локализация — односторонняя, в нижней половине лица; длительность приступа — 6-48 часов; периодичность — спорадические приступы; сопутствующие симптомы — тошнота, рвота. Кластерная головная боль (гистаминовая цефалгия Хортона): характер ГБ — острая, сверлящая; локализация — односторонняя (преимущественно в области глазницы); длительность приступа — 15-20 минут; периодичность — периоды ежедневных приступов чередуются с длительными ремиссиями; сопутствующие симптомы — на стороне боли могут отмечаться слезотечение, гиперемия лица, заложенность носа и симптом Горнера. Психогенная головная боль: характер ГБ — тупая, сжимающая; локализация — диффузная двусторонняя; длительность приступа — часто постоянная; периодичность — часто постоянная; сопутствующие симптомы — депрессия, тревожность. Невралгия тройничного нерва: характер боли — стреляющая; локализация — в зоне иннервации тройничного нерва; длительность приступа — кратковременная (15-60 секунд); периодичность — много раз в день; сопутствующие симптомы — выявляются триггерные зоны. Атипичная лицевая боль: характер ГБ — тупая, локализация — одно- или двусторонняя, длительность приступа — часто постоянная; периодичность — часто постоянная; сопутствующие симптомы — депрессия, иногда психоз. Головная боль при синуситах: характер ГБ — тупая или острая; локализация — одно- или двусторонняя, в области придаточной пазухи; длительность приступа — варьирует; периодичность — спорадическая или постоянная; сопутствующие симптомы — выделения из носа [11].
Диагностика. Конкретный диагноз у детей устанавливается преимущественно на основании клинических признаков и вышеупомянутых критериев цефалгических синдромов. Помощь в диагностике могут оказать так называемые дневники головной боли, некоторые лабораторные и инструментальные исследования (рентгенография черепа, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография головного мозга, ЭЭГ, транскраниальное допплерографическое исследование сосудов головного мозга). Важным диагностическим мероприятием является консультация окулиста, а при подозрении на наличие у пациента депрессии требуется консультация детского психиатра.
Подходы к лечению головной боли
Далеко не все средства, используемые при лечении ГБ у взрослых, могут применяться в педиатрической практике вследствие возрастных ограничений. Классическим примером служит анальгин (метамизол натрия), который в мировой практике не назначается детям до 14-летнего возраста (в РФ — до 6 лет). Другим средством, применять которое у пациентов до 16-летнего возраста следует с осторожностью, является ненаркотический анальгетик напроксен (наликсан).
Ниже перечислим современные подходы к лечению трех основных цефалгических синдромов — мигрени, кластерной головной боли и головной боли напряжения.
Лечение мигрени. Профилактическое лечение проводят только при рецидивирующих цефалгиях, устойчивых к используемым средствам неотложной терапии [5]. Мигренозные приступы подлежат лечению только тогда, когда речь идет о часто повторяющихся тяжелых приступах, мешающих активной жизни ребенка [12]. В ряде случаев приходится рассчитывать лишь на частичный эффект, хотя назначение вазоконстрикторов типа эрготамина и/или кофеина при первых симптомах приступа может помочь его купировать (в РФ широко употребляется препарат кофетамин, сочетающий оба упомянутых компонента). Его назначают детям старше 10 лет двукратно, с интервалом 30 минут, по 1 таблетке на прием (в каждой таблетке 0,1 г кофеина и 0,001 г эрготамина тартрата). Назначение простых (ненаркотических) анальгетиков (парацетамола и др.) зачастую оказывается не менее эффективным.
При остром приступе мигрени режимные моменты должны сочетаться с приемом анальгетиков: отдых ребенка в постели (в темной комнате) и прием парацетамола или ацетилсалициловой кислоты. Последняя в педиатрии используется с осторожностью (у детей до 2 лет — только по жизненным показаниям) во избежание развития синдрома Рея [13]. Именно парацетамол (в дозе 15 мг/кг/сутки) — наиболее эффективное и безопасное средство, назначаемое при мигренозных приступах умеренной и сильной выраженности. Ацетилсалициловая кислота эффективна лишь при легких приступах [14]. Другие препараты для лечения сильных приступов — напроксен, ибупрофен, фенацетин или кофеин (отдельно или в сочетании с другими лекарственными средствами).
Для детей старше 10 лет препаратом выбора считается эрготамин. Его назначают перорально в самом начале приступа (доза зависит от используемой лекарственной формы, продолжительность курса лечения не должна превышать 7 дней). Препарат противопоказан детям, у которых в констрикторной фазе приступа отмечается гемианопсия или гемипарез.
Ибупрофен (бруфен) — нестероидное противовоспалительное средство (НПВС). Детям назначается из расчета 20-40 мг/кг/cутки (3-4 раза в день, per os или ректально) [13].
Напроксен — еще одно НПВС, назначаемое детям в возрасте до 5 лет из расчета 2,5-5 мг/кг/сутки в 1-3 приема (продолжительность лечебного курса — до 14 дней), а пациентам старше 5-летнего возраста — в дозе 10 мг/кг/сутки [16].
Кофеин — психомоторный стимулятор, используется в комбинации с другими лекарственными веществами (анальгетиками и т. д.). Детям старше 2 лет (до этого возраста препарат не назначают) кофеин дозируют по 0,03-0,075 г на прием (2-3 раза в день). Кофеин входит в состав комбинированных таблеток (кофетамина, аскофена, новомигрофена, кофицила, пирамеина, цитрамона и др.).
Суматриптан (селективный агонист 5-НТ1-рецепторов) эффективен при лечении мигренозных приступов у взрослых. Однако при лечении детей с мигренью суматриптан не обладает какими-либо преимуществами по сравнению с ибупрофеном [17].
Профилактическое лечение. Пропранолол детям назначают внутрь в начальной дозе 0,5-1,0 мг/кг/сутки 2 раза в день, поддерживающая доза — 2-4 мг/кг/сутки. При наличии сердечной недостаточности или бронхоспазма препарат не применяется [13, 16].
Флунаризин — блокатор кальциевых каналов. Детям с весом до 40 кг назначается в дозе 5 мг 1 раз в сутки. Остальным категориям детей флунаризин назначают так же, как взрослым (по 20 мг 1 раз в первые 2 недели профилактического лечения, затем по 5-10 мг/сутки в 1-2 приема) [13].
Антиконвульсанты класса фенобарбитала или вальпроевой кислоты в ряде случаев позволяют предотвратить приступ, но назначаются только при часто повторяющихся приступах. Дозировки для обоих антиконвульсантов подбирают индивидуально (под контролем врача).
Трициклические антидепрессанты (амитриптилин и др.) редко используются для профилактики мигрени (чаще эти препараты применяются при головной боли напряжения).
Симптоматические средства. При тошноте и рвоте применяется метоклопрамид (церукал, реглан) в дозе 0,5 мг/кг (внутривенно, внутримышечно или внутрь). В этом случае также используют хлорпромазин (нейролептик из группы фенотиазиновых производных) и прохлорперазин [5].
Хлорпромазин. Для достижения быстрого эффекта можно использовать до 3 возрастных доз препарата (внутривенно) через каждые 15 минут. При парентеральном введении у детей старше года разовая доза составляет 250-500 мкг/кг (максимальная доза у детей в возрасте до 5 лет или с массой тела до 23 кг достигает 49 мг/кг/сутки, а в возрасте 5-12 лет или с массой тела 23-46 кг — 75 мг/кг/сутки). При приеме внутрь пациентам в возрасте 1-5 лет препарат назначают в суточной дозе 500 мкг/кг (каждые 4-6 часов), детям старше 5 лет — от 1/3 до 1/2 дозы взрослого (разовая доза для взрослых составляет 10-100 мг, суточная — 25-600 мг). Максимальная доза для детей до 5 лет при приеме внутрь — 40 мг в сутки, для пациентов старше 5 лет — 75 мг в сутки [16].
Немедикаментозные методы лечения мигрени
Диетотерапия. Поскольку пищевая аллергия нередко играет роль пускового фактора мигрени и у детей, рекомендуется исключать из рациона ребенка, страдающего мигренью, ряд продуктов (молоко, сыр, яйца, шоколад, апельсины, изделия из пшеничной и ржаной муки, помидоры и т. д.) [18]. Следует избегать продуктов с такими пищевыми добавками, как глутаминат натрия и нитриты [19].
Лечение кластерной головной боли. В терапии острых приступов заболевания широко используется суматриптан. Менее эффективными средствами считаются НПВС и производные эрготамина. Вдыхание чистого кислорода также входит в число лечебных мероприятий при развитии приступов кластерной головной боли (ингаляции 100%-ного кислорода).
Профилактическое лечение пучковой головной боли предусматривает назначение β-адреноблокаторов (пропранолола и др.), карбамазепина, препаратов лития, а также преднизолона (курсом продолжительностью не более 5 дней) и блокаторов кальциевых каналов (верапамила) [20]. Дозировка пропранолола приведена выше.
Карбамазепин (тегретол, финлепсин) — антиконвульсант (производное иминостильбена). Средняя суточная доза препарата (внутрь) составляет 20 мг/ кг/сутки (в среднем у детей до года — 0,1-0,2 г, 1-5 лет — 0,2-0,4 г, 5-10 лет — 0,4-0,6 г, 10-15 лет — 0,6-1,0 г/сутки) [15].
Из препаратов лития чаще используется лития карбонат (контемнол, седалит). Это нормотимическое средство принимают во время еды, запивая его водой или молоком. При этом контролируют содержание в крови лития, поддерживая его концентрацию 0,5-1,0 ммоль/л. При дозе лития карбоната, составляющей 1,0 г/сутки, нормализации концентрации лития следует ожидать через 10-14 дней. Курс профилактической монотерапии препаратами лития карбоната должен составлять не менее 6 месяцев [13].
Преднизолон. При необходимости в первые дни лечения этот кортикостероидный гормон назначают (per os) из расчета 1-1,5 мг/кг массы тела/сутки, затем дозу уменьшают и препарат отменяют [16].
Верапамил (изоптин, феноптин) — блокатор кальциевых канальцев. Принимается внутрь во время или сразу после еды (в 2-3 приема). Препарат запивают достаточным количеством жидкости. Для детей в возрасте 1-15 лет дозировка составляет 0,1-0,3 мкг/кг/сутки (разовая доза не более 2-5 мг) [13, 16].
Лечение головной боли напряжения. При данном заболевании ведущая роль принадлежит лечению НПВС. Кроме того, может использоваться комбинация НПВС с диазепамом (седуксеном, реланиумом). Последний назначают (при приеме внутрь) в следующей разовой дозировке: 1-3 года — 0,001 г, 3-7 лет — 0,002 г, 7 лет и более — 0,003-0,005 г [13].
Тизанидин (сирдалуд) — миорелаксант центрального действия, широко используемый в терапии ГБ напряжения у взрослых. Опыт его применения у детей ограничен [16].
Что посмотреть в Москве с детьми (программа на 2 дня)
К вечеру энергия у детей закончились. Восполнили силы в ближайшем кафе, подумали о возможной прогулке, но отказались — ноябрьский дождь не поддерживал наши планы. Решили пораньше лечь спать, чтобы нагуляться завтра, вдруг погода позволит.
По окончании обязательной программы решили прогуляться по центру. Выбрали маршрут по Никитским улицам до Александровского сада. 3 километра, вроде бы все близко, но младшей путешественнице (5 лет) прогулка под вечер далась непросто. Отменили посещение Красной площади в последний момент, добрались на метро до вокзала и, дважды поужинав, дождались поезда.
Итак, программа на 2 дня в Москве:
Далее — отдельно и коротко про каждый пункт программы.
Только представьте себе: в центре Москвы спроектировали настоящий город для детей, в котором все сделано так же, как и во взрослом мире. Те же улицы, дома, машины, профессии, только живут и работают в этом городе дети. Да! Именно дети! Дети разносят почту, смотрят за порядком, тушат пожары, проектируют здания и сооружения, лечат животных, спасают людей, выступают на радио и телевидении… Попасть в этот город — мечта каждого ребенка!
Наши младшие в КидБурге познакомились с профессиями археолога и ветеринара, врача и спасателя, туриста и кондитера. Попробовали себя в роли полицейского, фермера, визажиста, ведущего на радио. А сколько всего не успели! Подробности — в нашем обзоре Детский город профессий КидБург — полезный отдых для всей семьи.
Время на посещение: не менее 4 часов (одна профессия — примерно полчаса)
Стоимость: 475 рублей для детей от 1,5 до 4 лет и для взрослых сопровождающих, 1480 рублей для детей от 4 до 14 лет
Рейтинг: 9 из 10 (даже в будни, когда посетителей немного, бывают очереди)
Время на посещение: 2 часа
Стоимость: от 770 рублей в будни, от 1170 рублей в выходные
Рейтинг: 9 из 10 (из недостатков можно назвать только цену)
Московский зоопарк
Зоопарк огромный, территория ухоженная, обитатели поражают разнообразием. Сейчас в Московском зоопарке содержится более восьми тысяч животных, относящихся к более чем тысяче видов мировой фауны. Некоторые виды разведены специалистами зоопарка впервые в мире.
Да, пожалуй, это самое любимое место нашей семьи в Москве! Здесь можно остаться на весь день и всё равно не успеть осмотреть все уголки. Для юных любителей животных Московский зоопарк приготовил встречи со старыми знакомыми, которых все вроде бы хорошо знают, но до этого только по телевизору и в книжках видели.
Про одну из поездок в Москву, в зоопарк мы уже подробно рассказывали — Поход в Московский зоопарк.
Время на посещение: 4 часа
Стоимость: дети до 17 лет бесплатно, взрослый билет — 500 рублей (много разных льгот)
Рейтинг: 10 из 10
Московский планетарий
Тот редкий случай, когда в музее разрешают трогать экспонаты руками (как в музее Леонардо в Сочи)! И не просто трогать, а самостоятельно проводить сложные эксперименты. Действительно, интерактивный музей — это раскрепощение. Здесь каждый может почувствовать себя первооткрывателем, попробовать себя в роли ученого-исследователя. И тогда становится понятно, что знание рождается из опытов и наблюдений.
Транспорт
- стоимость билетов на поезд и бензина + амортизации автомобиля — примерно сопоставима;
- машина в Москве не нужна, общественный транспорт работает отлично, Яндекс.Такси в экстренном случае можно вызвать по доступной цене;
- водитель в поезде устает меньше, чем за рулем;
- вагон комфортнее салона автомобиля;
- детям в поезде интереснее и веселее.
Если прибавить дорогу обратно, метро в Москве, то оцениваем транспортные расходы суммой около 5000 рублей.
Проживание в Москве
Даже в столице можно подобрать приличные условия проживания для семьи с детьми по приемлемым ценам. Варианты размещения в Москве:
2800 рублей в сутки с базовым завтраком (каша с маслом, тост, чай). Расширенный завтрак (100 рублей) — яйцо вареное, бутерброд с маслом и сыром, сладости, кофе. Постельное белье и полотенце оплачиваются отдельно (150 рублей за один комплект). Оказывается, некоторые туристы предпочитают путешествовать со своим бельем.
Заранее забронировали семейную комнату: две двухъярусных кровати (4 спальных места), шкафчики для одежды, мини-стол (скорее, полка), стул.
Индивидуальное освещение, розетка, полочка. Шторками можно отделить свое личное пространство.
Питание
Завтрак дома, несколько легких перекусов в поезде. С собой фрукты, снэки, вода, чтобы в любой момент можно было восстановить юных туристов, обнаружив упадок сил.
На следующее утро завтрак в хостеле. Еще раз отправляемся в магазин за водой, фруктами, перекусом. Равномерно распределяем по рюкзакам.
Полезные советы
Подводим итоги путешествия, что будем учитывать в будущих поездках:
- Два больших мероприятия (скажем, более 2-3 часов каждое) за один день сложно переносятся малышами 5 лет и младше. Лучше выбрать что-то одно, не спешить, не торопиться. И почаще делать привалы с перекусами.
- В холодное время года обязательно брать с собой сменную обувь (или носки, заранее смотрим требования). В ноябре уже не жарко, для прогулок на воздухе одевались совсем тепло. А для музеев брали с собой легкие комплекты одежды.
- Поезд домой выбрали ближе к 22:00, думая, что не хватит времени на прогулку по Москве. Ошибка. Силы закончились ближе к 18:00, домой можно было выезжать на несколько часов раньше.
- Каждое место, планируемое к посещению, требует предварительного изучения. Расписание, правила, цены, льготы, координаты.
Следующая поездка — на новогодних каникулах! Посмотрим, как в этом году украсят Никольскую улицу и Театральную площадь. Какими будут изменения по сравнению с тем, что было два года назад — Как в Москве и в Орле украсили улицы к Новому 2017 году?
Минута подписки. Все последние статьи и обсуждения — на наших каналах:
Алтай — это уникальный регион. Кажется, здесь есть всё: заснеженные горы, широкие степи, таинственные леса, лекарственные растения, древние петроглифы, загадочные пещеры, необычные легенды и места силы.
Отдыхать на Алтае можно как угодно: покорять природные просторы на машине или пешком, купаться в реках и озерах, охотиться и рыбачить, взбираться на Золотые горы Алтая, кататься на горных лыжах, совершать экскурсии по удивительным ландшафтам или просто расслабляться на пляже. Здесь каждый найдет подходящий для себя вид туризма — и любитель неспешного отдыха, и экстремал, бросающий вызов дикой природе.
Суточно.ру рассказывает самое главное: где находится Алтай, что посмотреть и где лучше отдыхать.
О чем мы расскажем
Погода
Самые теплые места — в Чемальском районе. Именно здесь лучше отдыхать на Алтае летом. Весна приходит рано, а осень — поздно. Даже в последние дни сентября тут бывает почти +30 °C, но после захода солнца холодает до +8 °C.
Улаганский и Кош-Агачский районы — для любителей экстремальных природных зон. Перепады температуры воздуха там фантастические для Восточно-Европейской равнины, но не столь диковинные для Сибири: зимой до −60 °C, летом до +40 °C. Правда, средние летние температуры в названных районах держатся на уровне +13 °C, а в течение года набирается около 300 солнечных дней.
Алтайская погода нестабильна: даже если летним днем припекает солнце, ночью может быть всего +5 °C. Берите теплую одежду в любую дальнюю поездку.
Как добраться до Алтая
1. Самолет. Ваша цель — аэропорт Горно-Алтайска. Туда можно долететь рейсами из Москвы, Казани, Новосибирска и других крупных городов. Из Москвы до Алтая лететь примерно 4,5 часа. Цены 2021 нужно смотреть в зависимости от сезона. Иногда дешевле лететь в Новосибирск или Барнаул, а уже потом отправляться в Горный Алтай, куда можно поехать на автобусе (поездка до столицы республики обойдется от 700 рублей).
Если вы все-таки полетите в Горно-Алтайск, то из аэропорта в город ходит пригородный автобус №103 (поездка стоит от 20 рублей и занимает около 45 минут).
2. Поезд. Ближайший к Республике Алтай железнодорожный вокзал (100 км) расположен в Бийске. На поезде из Москвы нужно ехать 2,5 суток, из Новосибирска — 9 часов. Рядом с ж/д станицей находится автовокзал, откуда можно ежедневно уехать в Горно-Алтайск примерно за 300 рублей.
3. Автобус. Вы можете доехать до Горно-Алтайска из Барнаула, Новосибирска, Томска и окрестных городов.
В городах Алтая и соседних регионов можно арендовать автомобиль — желательно полноприводный: Чуйский тракт в отличном состоянии, но при съезде с него начинаются грунтовки и опасные участки, а иногда на дорогах появляются лошади, коровы и другие животные. Бензин для отдыха на машине лучше заливать на сетевых заправках, а при поездке в отдаленную местность желательно сразу наполнить весь бак: по отзывам, заправляться там дороже.
Куда поехать на Алтай в первый раз?
1. Яровое. Здесь предпочитают отдых любители тишины и покоя. Местечко подходит семьям с детьми, любителям эко-курортов, небольшим компаниям, а также тем, кто хочет поехать отдыхать на Алтай для лечения повышенного давления и кожных болезней. Курорт славится мягким климатом и Большим Яровым озером с соленой водой.
2. Белокуриха. Развитый курорт с высококлассным горнолыжным комплексом. В Белокурихе свежо, чисто и красиво, здесь можно отдыхать круглый год — это настоящая жемчужина Алтая.
3. Озеро Ая. Его воды пресные, и во время отдыха на Алтае летом здесь можно купаться. Работают аттракционы и развлекательные заведения. Рядом горы и река Катунь.
4. Чемал. Можно и отдохнуть, и подлечиться: есть добротные санатории с лечением и уникальные достопримечательности Алтая. Из красот выделим Камышлинский водопад, (Шебалинский район), а из необычных мест — Иоанно-Богословский скит 19-го века. Многие ездят и на Чемальскую ГЭС: летом там можно покататься на водных горках и прыгнуть с тарзанки. Рекомендуем снять дом в Чемале.
5. Манжерок. Одно из самых популярных мест для всесезонного отдыха. Зимой здесь катаются на лыжах, а летом поднимаются в горы на подъемнике — это чем-то напоминает отдых в Шерегеше. Привлекает и Манжерокский подземный источник: его вода лечит желудок и почки, укрепляет иммунитет, снимает стресс.
6. Завьялово. Курорт для недорогого отдыха, оздоровления и рыбалки.
Горы и перевалы Алтая
Гора Белуха
Белуха является высшей точкой Алтая (4509 метров) — за это ее уважают альпинисты. У подножия вам попадутся горные водопады и фантастические озера, включая Аккемское, куда стекают талые воды ледников. Маршруты к самой высокой горе региона следуют от поселка Тюнгур (Усть-Коксинский район). Правда, они подходят только для тех, кто хорошо готов физически (даже без восхождения на вершину). В 10 км от горы находится Долина семи озер.
Осенью 2019 года в комплексе появилась новая канатная дорога с изумительными видами с вершины Малой Синюхи.
Семинский перевал
Высокий и красивый, с затяжным и пологим подъемом. С перевала можно полюбоваться вершинами гор, а зимой — покататься на лыжах и сноуборде. Воздух на перевале разреженный, а тишина почти что звенящая.
Чике-Таман
Перевал на Чуйском тракте в окружении скалистых гор. При строительстве местного серпантина было взорвано несколько вершин, но это позволило путешествовать по Горному Алтаю. Дорога здесь извилистая, однако безупречно ровная. О вероятных камнепадах предупреждают дорожные знаки.
На перевале есть смотровая площадка: оттуда видны машины, которые петляют по замысловатой дороге и кажутся не крупнее муравьев. Правда, в теплое время на площадке всегда много туристов.
Чертов палец
Чуйская степь
Расположена на границе с Монголией, в окружении величественных горных хребтов. Здесь почти ничего не растет, зато частенько появляются кони и верблюды. Также в степи обитают снежные барсы. Это животное занесено в Красную книгу России, охота на Алтае на него запрещена. Более того, 26 мая ежегодно отмечается день снежного барса.
Чуйская степь огромна, ее высота над уровнем моря — 1800 метров. Здесь можно понять, что такое настоящая свобода. Однако будьте осторожны на грунтовых дорогах: местные холмы лучше покорять на джипе.
Марсианская долина
Расположена поблизости от села Чаган-Узун. Свое название этот памятник природы получил за пейзажи как на Марсе. Воздух здесь сухой, поэтому даже зимой можно почувствовать тепло — правда, коварное и обманчивое: если не одеться тепло, есть риск схватить обморожение.
Перевал Кату-Ярык
В местных горах течет река Чулышман, а путь в ее долину лежит именно через этот перевал. На смотровой площадке здесь открываются захватывающие виды.
Добраться до Кату-Ярыка можно по Чуйскому тракту. Потом из села Акташ нужно проехать около 100 км по грунтовке: она подарит острые ощущения, но чтобы преодолеть эту узкую дорогу с ямами, нужно быть полностью уверенным в своих силах.
Озера Алтая
Телецкое озеро
Сюда для лучшего отдыха на Алтае едут не только российские туристы, но и зарубежные. Это красивейшее озеро Алтая: его обрывистые берега иногда переходят в настоящие фьорды. Многие считают, что этот водоем ничем не хуже Байкала.
Для отдыха на Телецком озере (Турочакский район) гостям предлагают покататься на катерах, в том числе к водопадам (с одного человека берут от 1500 рублей). За 1800 рублей можно сесть на теплоход и прокатиться к водопадам Корбу и Чедор (путешествие занимает около 5 часов).
Мультинские озера
Относятся к одному из заповедников на территории Алтая. Здесь 10 завораживающих водоемов, а вокруг заснеженные горные пики. Путь к озерам лежит через село Мульта по довольно тяжелой дороге. А от села до озер и вовсе приходится ехать по тайге, которую преодолеет только внедорожник. Впрочем, в местных агентствах можно заказать тур по 1000 рублей с человека.
Каракольские озера
На Алтае огромное количество ледников — 1400. Суммарная площадь ледников превышает 910 км². Каракольские озера — это ледниковые горные водоемы с кристально чистой водой. Вокруг них — альпийские луга, кедровая тайга и можжевельник.
К озерам нужно добираться из села Чемал, путь лежит через урочище Соргат. Туристическим группам предлагают конные прогулки или экскурсию на машине (1500 и 3000 рублей соответственно).
Голубые озера Аската
Еще одни ледниковые озера с водой бирюзового цвета. Водоемы замерзают лишь при сильных зимних морозах: вода сюда прибывает из родников. В воду лучше заходить только закаленным, а вот добраться сюда несложно: доезжаете до села Аскат, потом небольшой пеший тур на 4 км.
Гейзерное озеро
Другие достопримечательности Алтая
Горный Алтай предлагает такой разнообразный отдых, что мы просто не успеем рассказать обо всех знаковых местах. И все-таки есть алтайские достопримечательности, которые заслуживают упоминания хотя бы одной строкой.
В частности, это Курайская степь, Золотое озеро, Уймонская долина, Башадарские курганы (Онгудайский район), озеро Уймень (Чойский район), эко-курорт Марьин остров, музей Рериха в селе Верх-Уймон, Ороктойский мост, долина Катуни и село Усть-Кокса, в котором происходит слияние рек Кокса и Катунь.
В общем, Алтай известен горными долинами, озерами, реками, лесами и другими природными красотами. При этом он полон загадок: взять хотя бы знаменитую алтайскую мумию, которую посчитали древней принцессой или Страну Беловодье, которую искали старообрядцы.
Алтай: отдых с детьми
Мы посоветуем эти места:
1. Телецкое озеро. Здесь тихо, чисто и красиво, есть много экскурсионных программ, подходящих для детей.
2. Кулундинское озеро. Сюда можно ехать с маленьким ребенком: шумных заведений нет, зато предлагаются вкусности от местных жителей, включая ягоды из лесов Алтая и собственноручно приготовленное мороженое.
3. Река Катунь. Вполне подходит для поездки с подростком: на одной из самых известных рек Алтая можно устроить активный отдых с познавательными экскурсиями. Присмотритесь к частному сектору в Катуни.
4. Большое Яровое озеро. Сюда часто отправляются с детьми школьного возраста. Из преимуществ — аквапарк на открытом воздухе, разнообразные кафе, катание на гидроциклах и другие развлечения.
5. Белокуриха. Здесь понравится всей семье: изумительная природа Алтая, парки, бассейны, вкусная еда.
Лечение на Алтае
К началу 20-го века маралов в этой горной стране почти полностью истребили, но сегодня их разводят в особых питомниках — маральниках. Эти животные обитают не только на Алтае, но панты здешних маралов наиболее эффективны.
Свежие панты наиболее богаты полезными веществами, поэтому в алтайские маральники лучше ехать с мая до середины июля — именно в это время здесь заготавливают такую продукцию. Цена одной процедуры в пантовой ванне начинается от 500 рублей. Обычно проходят курс из 7–10 процедур.
Кроме пантового лечения на Алтае, отметим водные источники и ионизированный воздух горнолыжного курорта Белокуриха, а также лечебные грязи Кучукского и Боровых озер.
Читайте также: