Отдых для астматиков на черном море

Обновлено: 04.10.2024

Симптомы астмы

Бронхиальная астма представляет собой неинфекционное хроническое заболевание верхних дыхательных путей, которое характеризуется приступами удушья, возникающими из-за спазмов нижних дыхательных путей.

При здоровом состоянии организма человека на вдохе воздух входит в нос и в рот, далее он продвигается через трахею в бронхи, на концах которых находятся альвеолы, где и происходит замена кислорода на углекислый газ. При выдохе углекислый газ с воздухом покидает легкие.

При астме возникает воспаление, и дыхательные пути отекают и сужаются, что и является причиной затрудненного дыхания и кашля. Отечная слизистая бронхов очень чувствительна к различным факторам окружающей среды - запахи, сырость, переохлаждение, аллергены, стрессовые ситуации и тяжелый физический труд.

Основными симптомами бронхиальной астмы являются:

Ощущение удушья;
Недостаток воздуха;
Свисты и хрипы при вдохе и выдохе;
Вдох короткий, а выдох долгий и мучительный;
Резкий кашель в ночное и утреннее время;
Чувство сдавливания и напряжения в груди.

Обычно все эти симптомы развиваются с высокой скоростью и могут продолжаться от нескольких часов до нескольких дней. Впервые столкнувшись с подобными проявлениями астмы, человек может сильно напугаться.

Причины астмы

Замечено, что бронхиальной астмой чаще страдают женщины в зрелом возрасте. Причины возникновения заболевания следующие:

Немаловажную роль играет наследственный фактор. Большая вероятность заболеть астмой есть у человека, чьи родственники имели в диагнозе бронхиальную астму, атопический дерматит и аллергический насморк.
Тяжелые инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, перенесенные в детстве, во многом способствуют возникновению заболевания в последующие годы жизни.
Зачастую всевозможные аллергены, с которыми человек контактирует в быту и на работе. могут спровоцировать приступы астмы.
Любые виды курения, а также пассивное курение.
Избыточный вес, малоподвижный образ жизни.
Неумеренное употребление алкоголя.
Продукты питания, содержащие разнообразные вредные химические вещества.
Микроорганизмы из окружающей среды – вирусы, грибки и бактерии.
Острые стрессовые ситуации, хронические стрессы.

Диагностика астмы

Перед посещением врача надо ясно сформировать все симптомы заболевания, которые проявились. Учитывать надо все мелочи, рассказать о всех сопутствующих заболеваниях. Для постановки диагноза врач прослушивает легкие пациента, анализирует его общее состояние и назначает спирографию, которая обследует легочные пути и выявляет объем и скорость продвижения вдыхаемого воздуха, а также степень наполнения самих легких.

Спирография является безболезненной и безвредной процедурой, у нее есть незначительные противопоказания, о которых врач обычно предупреждает пациента. Накануне исследования важно соблюсти следующие правила:

Как минимум за 4 часа до обследования не применять бронхорасширяющие медикаменты и ингаляторы.
Исключить тяжелые физические нагрузки.
Не курить в день обследования.
За пару часов до процедуры ничего не есть.

Бывает и так, что спирография не показывает наличие астмы, а все симптомы есть, тогда пациента направляют к пульмонологу. Если врач подозревает аллергическую основу астмы, то у пациента берут анализ крови на аллергены. На основании общей картины врач может назначить дополнительные исследования.

Терапия бронхиальной астмы

Поскольку заболевание у каждого пациента протекает по-разному и имеет разные причины, то и методы лечения бронхиальной астмы будут отличаться. Добиться окончательного выздоровления невозможно, но вполне достижимо держать заболевание под контролем, что позволит больному вести нормальный образ жизни и продолжать работать.

В первую очередь врач посоветует устранить из жизни заболевшего факторы риска:

Пылевые клещи. Необходимо обязательно использовать чехлы для матрасов и стирать их чаще. Подушки, матрасы и одеяла следует регулярно просушивать на солнце и стирать постельное белье ежедневно. Пылесосить пол, вытирать пыль, производить влажную уборку и проветривание помещения ежедневно.
Домашние животные. Дома у больного бронхиальной астмой наличие животных исключается. Их шерсть, микрочастицы кожи и слюны являются сильнейшими аллергенами.
Курение. Не только активное, но и пассивное курение сводит на нет все усилия врачей, и ослабляет воздействие медикаментов. Больному настоятельно рекомендуется бросить курить и постараться не находиться в одном помещении с курящими людьми.
Грипп, ОРЗ, прочие инфекции. Больным следует производить сезонную вакцинацию от гриппа и оберегать себя от переохлаждения, не допускать возникновения ринитов и синуситов.

Для успешной борьбы с заболеванием врачи советуют изменить свой образ жизни:

Надо постараться вести правильный образ жизни: отказаться от курения и алкоголя, избегать пассивного курения, заниматься специальной гимнастикой, сбросить излишний вес.
Следует максимально избегать контакта с аллергенами и раздражителями бронхов. Устранить контакты с животными, как можно чаще производить проветривание жилых помещений, влажную уборку, просушивание матрасов, одеял и подушек и смену постельного белья.
Будет очень полезным вести дневник наблюдения за своим состоянием, это поможет лечащему врачу назначить эффективное лечение.

Медикаментозные методы лечения

Существуют лекарственные препараты, которые призваны облегчить состояние больного и предотвратить острые приступы. Для лечения астмы в первую очередь назначают глюкокортикостероиды, которые постепенно уменьшают воспаление дыхательных путей и улучшают дыхание. Начинают лечение с малой дозы, которую со временем увеличивают, если возникает такая необходимость. Весь этот период больной находится под наблюдением врача.

Острые приступы астмы лечат быстродействующими дилятаторами, которые расслабляют мышцы стенок дыхательных путей, снимают спазмы, облегчают дыхание больного. Такие лекарства можно использовать повторно, если с первого раза не происходит должный эффект. Врач обычно предупреждает, сколько раз можно применять назначенные медикаменты при остром приступе. Помимо таблетированных препаратов врач назначает ингаляции. Пациенту подбирают подходящий ингалятор и обучают правильному применению. Ингаляторы бывают порошковые и с дозаторами. Надо использовать их с соблюдением всех инструкций, и тогда они окажут максимальное воздействие.

Если лечение было назначено верно, а пациент соблюдал все предписания врача, то астма будет протекать под контролем и создаст меньше проблем:

Симптомы кратковременные, они возникают в дневное время не чаще двух раз в неделю.
Ночью приступов не бывает, или они могут появиться не более двух раз за месяц.
Заболевание не мешает физической активности пациента.
Больной не нуждается в применении быстродействующих препаратов или употребляет их не более двух раз за неделю.
Показатели функции легких сохраняются в пределах нормы.
Тяжелые приступы наблюдаются не более одного раза за год.

Санаторные методы лечения астмы

Для закрепления достигнутой ремиссии заболевания хорошо будет продолжить оздоровительные процедуры в санатории.

Бальнеотерапия

Данный метод лечения основан на использовании различных свойств минеральной воды. Такие санаторные процедуры способствуют повышению резистентности организма. Различают несколько видов бальнеотерапии при бронхиальной астме:

Радоновая терапия. В результате повышается иммунитет организма, и уменьшается воспаление дыхательных путей.
Углекислые ванны. Процедуры принятия таких ванн способствуют улучшению вентиляции легких и оказывают расслабляющее действие на стенки бронхов.
Хлоридные натриевые ванны. Эта процедура вызывает уменьшение отечности ткани и значительно ускоряет кровообращение.
Йодо-бромные ванны. Такие процедуры оказывают противовоспалительное воздействие.
Сульфидные воды. Процедура способствует улучшению гормонального фона и оказывает расслабляющее действие.
Гидротерапия предусматривает не только принятие ванн, но и контрастные души, что способствует усилению кровообращения, ускорению обменных процессов, усилению иммунитета, укреплению нервной и сердечно-сосудистой системы.

Климатотерапия

Во многом состояние больных бронхиальной астмой зависит от климата, особенно от погодных условий и влажности. Наиболее подходит для больных легочными недугами сухой и прохладный климат хвойных лесов. Но следует помнить, что в период цветения могут возникать аллергические реакции.

Очень хорошее воздействие оказывает сухой и прохладный высокогорный альпийский климат. В этих зонах отсутствует загазованность, понижена концентрация цветочной пыльцы, отсутствуют пылевые клещи.

В санаториях пациентам с астмой назначают талассотерапию – купание в реках и озерах, гелиотерапию – воздействие солнечных лучей и аэротерапию – вдыхание свежего воздуха лесной зоны.

Грязелечение

Этот вид процедур предполагает аппликации лечебной грязи на область грудной клетки и рефлексогенные зоны. Особенно эффективны сапропелевые грязи и грязи мертвого моря.

Физиотерапия

В комплексном лечении бронхиальной астмы хорошие результаты достигаются при следующих физиотерапевтических процедурах:

Электрофорез. Эту процедуру обычно назначают для улучшения проходимости бронхов.
Магнитотерапия и низкочастотный ультразвук. Такие процедуры повышают иммунитет организма и способствуют лучшей проходимости дыхательных путей.
Рефлексотерапия и массаж. Хороший эффект в комплексном лечении астмы дает рефлексотерапия, иглоукалывание, сегментарный массаж
Лечебная физкультура. Специальная система физических и дыхательных упражнений способна купировать и предотвратить приступ астмы.
Определенно положительные результаты дает и лечебное голодание, проведенное под строгим контролем врача.

Соляная лампа и галотерапия

Прекрасный терапевтический эффект при лечении бронхиальной астмы у взрослых дает применение соляной лампы и галокамеры. Всем известно, что больным астмой очень помогает пребывание в соляных пещерах, но не у всех есть такая возможность, поэтому были изобретены соляные лампы и галокамеры.

В соляной лампе используют древнюю гималайскую соль. Во время действия соляной лампы выделяются отрицательные ионы, которые очищают воздух от плесневых грибков и вредных микроорганизмов, что очень благоприятно сказывается на состоянии больных.

Для правильного выбора соляной лампы необходимо учесть следующие рекомендации:

На 15 кв. м. площади вбирают лампу весом 3 кг. Если помещение большей площади, то выбирают лампу весом 5 кг.
Лампу размещают рядом с кроватью больного.
При выборе лампы надо внимательно осмотреть кристалл, на нем не должно быть трещин и сколов.
Лампа должна быть устойчиво закреплена на широкой подставке.
Не рекомендуется содержать лампу во влажном помещении и протирать ее мокрой салфеткой.

В галокамере создаются условия, сходные с климатом соляных пещер. Галогенератор с помощью распыления частиц соли ионизирует воздух, что благотворно влияет на состояние астматиков. В результате лечения в галокамере у пациентов снижается воспаление в бронхах, легче отходит мокрота, укрепляется иммунитет, устраняется патогенная микрофлора, исчезает кашель и одышка, проходит насморк.

Профилактика астмы

Очень часто строгое выполнение мер по профилактике бронхиальной астмы у взрослых и детей дает положительный эффект, и уже не требуется тяжелого медикаментозного лечения, можно обойтись санаторными методами. Для сдерживания развития болезни надо обратить внимание на следующие моменты:

Обычно бронхиальная астма впервые проявляется в детском возрасте, но бывает и так, что заболевания дебютирует у взрослых. При этом в 10–15 процентах случаев астма возникает из-за факторов, воздействующих на работе, и называется профессиональной.

Существует более 350 агентов, которые могут спровоцировать бронхиальную астму, среди них:

перхоть животных,
латекс,
мука,
формальдегид,
чай,
хлопок,
эпоксидный клей и др.

В группе риска находятся:

ветеринары,
пекари,
сотрудники фармацевтических заводов,
металлургических, деревообрабатывающих производств,
текстильных фабрик,
целлюлозно-бумажных комбинатов и многие другие.

Как проявляется астма?

Многое зависит от типа воздействующего агента. Он может вызывать и иммунный ответ, то есть быть аллергеном, а может просто раздражать дыхательные пути, вызывать лишь приступы и мало влиять на жизнь вне работы.

Аллергены бывают двух видов:

Высокомолекулярные соединения: мука, ферменты, животные и растительные белки
Низкомолекулярные соединения: изоционаты, металлы, лекарства, древесная пыль, красители и т. д.

Чем меньше молекулы, тем короче период от начала воздействия до первых признаков бронхиальной астмы. Низкомолекулярное соединение приведёт к возникновению симптомов в среднем через два года, а высокомолекулярное — через пять лет. В последнем случае скорее всего первым возникнет риноконъюнктивит: будут чесаться и слезиться глаза, начнётся насморк, человек станет чихать. Когда дело не в аллергене, а в раздражителе (например, газообразном хлоре, сернистом газе или сигаретном дыме), то симптомы астмы могут возникнуть уже при первых контактах.

Во всех случаях (и когда дело в аллергенах, и когда причина в раздражающих агентах) основные симптомы — такие же, как и при обычной астме: кашель, одышка, затруднённое дыхание и чувство стеснения в груди.

Когда идти к врачу?

Если начать лечение астмы при первых признаках, то от этого заболевания можно вообще избавиться. Поэтому даже при самых ранних, не особенно ухудшающих качество жизни, симптомах нужно обратиться к врачу.

Кстати, может оказаться, что дело не в профессиональной бронхиальной астме, а:

в обычной бронхиальной астме,
хронической обструктивной болезни лёгких,
неастматическом эозинофильном бронхите,
гипервентиляционном синдроме,
гиперсенситивном пневмоните,
облитерирующем бронхиолите
или другом заболевании.

Если у вас есть бронхиальная астма и вы знаете, что на новой работе будете подвергаться воздействию одного из 350 агентов, провоцирующих это заболевание, то стоит обратиться к врачу. Дело в том, что такой контакт может повлиять на ваше здоровье и лучше обсудить с доктором план на случай резкого ухудшения самочувствия.

Как ставится диагноз?

Чтобы поставить точный диагноз, врач подробно расспросит о симптомах — когда они возникают, как проходят и сколько длятся.

Доктор проведёт осмотр: при астме слизистая носа может быть бледной и отёкшей.
Послушает, как вы дышите: при астме на выдохе, а иногда и на вдохе обычно слышны хрипы.

После этого доктор сможет предположить, какое у вас заболевание, и определить, какие исследования необходимы.

Спирометрия

При бронхиальной астме дыхательные пути реагируют на воздействующий агент слишком активно (это называется гиперреакцией), они сильно сужаются и воспаляются. Поэтому при подозрении на астму врач захочет оценить функцию внешнего дыхания. Обычно основное исследование для этого - спирометрия. С её помощью врач узнает, какой объём воздуха пациент в состоянии вдохнуть и выдохнуть, а также с какой скоростью он может это сделать. Исследование проходит так:

В течение 10–15 минут человек глубоко дышит и с усилием выдыхает в устройство под названием спирометр.
Если есть отклонения от нормы, то проводится тест с вдыханием бронхолитического средства - препарата, помогающего расширять дыхательные пути.
Если после его использования показатели при проведении спирометрии улучшились, значит, у человека астма.

Также врач может попросить несколько раз в день в течение двух недель, в том числе на работе, измерять пиковую скорость выдоха с помощью небольшого прибора. Если самые плохие значения приходятся на рабочие часы, то скорее всего дело в профессиональной бронхиальной астме.

Если результаты спирометрии хорошие, исключать астму всё равно нельзя. В таком случае врач оценит гиперреактивность бронхов (то есть ухудшение их работы) при вдыхании метахолина или гистамина — это называется провокационный ингаляционный тест. Если и после этой пробы отклонений не выявлено, нужно её повторить и лучше на рабочем месте. Нормальные показатели при выполнении всех этих тестов притом, что типичные для астмы симптомы всё равно есть, это повод заподозрить другое заболевание и провести дополнительные исследования. В частности выполняется рентгенография грудной клетки (так, например, можно выявить гиперсенситивный пневмонит). Возможно, понадобится компьютерная томография или мазок на эозинофилы (это поможет предположить, что у человека неастматический эозинофильный бронхит).

Если после медицинского профосмотра установлено, что у пациента действительно профессиональная бронхиальная астма, выясняется, что именно вызывает приступы.

В чём причина астмы?

Для начала составляется список подозреваемых. В этом обязан помочь работодатель. Для некоторых агентов есть возможность провести кожные пробы и посмотреть, вызывают ли они аллергическую реакцию. Это, например, некоторые растительные и животные белки, а также соли платины и латекс.

Для других воздействующих агентов в специализированных центрах можно провести ингаляционный провокационный тест — когда человек вдыхает некоторое количество вещества, предположительно вызвавшего астму, и затем оценивается реакция организма на такое воздействие.

Как лечить бронхиальную астму?

Если симптомы незначительные, и человек не может или не хочет поменять работу, то лучше минимизировать контакт с агентом и использовать респиратор, хотя эти рекомендации на самом деле не имеют хорошей доказательной базы.

В остальном профессиональная бронхиальная астма лечится так же, как обычная бронхиальная астма. Обычно, чтобы держать заболевание под контролем, препараты нужно принимать ежедневно. Чаще всего это ингаляционные глюкокортикостероиды. Также могут применяться блокаторы лейкотриеновых рецепторов (монтелукаст, зафирлукаст), бета2-адреномиметики длительного действия (салметерол, формотерол) или комбинированные лекарственные средства.

Во время приступа используются другие препараты: бета2-адреномиметики короткого действия или иногда бромид ипратропия. Если такие лекарственные средства приходится применять чаще, чем сказал доктор, или они не помогают, то это значит, что астму нужно контролировать лучше. Для корректировки назначений необходимо обратиться к врачу.
В тяжёлых случаях могут применяться оральные или внутривенные кортикостероиды (например, метилпреднизолон). Но у них есть серьёзные побочные эффекты, поэтому их стараются применять редко и недолго.

К сожалению, нет данных, которые бы указывали на эффективность аллерген-специфической иммунотерапии, помогающей при аллергии. Однако при бронхиальной астме, спровоцированной животными белками, можно попробовать такой метод лечения.

Профилактика астмы на рабочем месте

Есть несколько факторов, которые повышают риск развития профессиональной бронхиальной астмы.

Концентрация воздействующего вещества: чем она больше, тем выше риски.
Наследственная предрасположенность к аллергическим заболеваниям.
Курение.

То есть, по сути, главное, чем можно себе помочь, это не курить и стараться избегать воздействия определённых веществ, особенно в больших концентрациях.

Поликлиника

дополнительный:

Врачебная амбулатория

с.Платоновка

Врачебная амбулатория с.Верхнеспасское

Врачебная амбулатория с.Нижнеспасское

Врачебная амбулатория
с.Саюкино

Врачебная амбулатория

п. им.2-й Пятилетки

Детская поликлиника

дополнительный:

Стоматология

Женская консультация

Флюорография

Как жить с бронхиальной астмой?

Всемирный день борьбы с бронхиальной астмой и аллергией проводится ежегодно 30 мая. Бронхиальная астма является одним из наиболее распространенных в мире хронических заболеваний, от которого страдают более 5% взрослого населения и 10% детского. Впервые Всемирный день борьбы против астмы был отмечен в 1988 году. Проведение этого дня имеет целью улучшение осведомленности пациентов, врачей и населения в целом об этом заболевании, привлечение внимания широкой общественности к решению проблем пациентов с бронхиальной астмой и улучшению качества оказываемой им медицинской помощи.

Ингалятор с ингаляционным устройством содержит 200 доз препарата.

Фармакологическое действие

Сальбутамол является селективным антагонистом β-2-адренорецепторов. В терапевтических дозах он действует на β-2-адренорецепторы гладкой мускулатуры бронхов, оказывая выраженный бронхолитический эффект, предупреждает и купирует бронхоспазм, увеличивает жизненную емкость легких. Предотвращает выделение гистамина, медленно реагирующей субстанции из тучных клеток и факторов хемотаксиса нейтрофилов. Вызывает незначительный положительный хроно- и инотропный эффект на миокард, расширение коронарных артерий, практически не снижает артериальное давление. Оказывает токолитическое действие: понижает тонус и сократительную активность миометрия. Действие препарата начинается через 5 минут после ингаляционного введения и продолжается в течение 4-6 часов. Обладает рядом метаболических эффектов: снижает содержание К+ в плазме, влияет на гликогенолиз и выделение инсулина, оказывает гипергликемический (особенно у пациентов с бронхиальной астмой) и липолитический эффект, увеличивает риск развития ацидоза.

Показания

предупреждение и купирование бронхоспазма при бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), хроническом бронхите, эмфиземе легких.

Противопоказания

- Нарушения сердечного ритма (пароксизмальная тахикардия, политопная желудочковая экстрасистолия), тахиаритмии.

- Пороки сердца, аортальный стеноз.

- Ишемическая болезнь сердца.

- Декомпенсированный сахарный диабет.

- Одновременный прием неселективных бета-адреноблокаторов.

- Детский возраст до 2 лет.

- Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

С осторожностью назначают препарат в следующих случаях:

- Хроническая сердечная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности. В период лактации (грудного вскармливания) назначают только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает любой потенциальный риск для ребенка.

Особые указания

У пациентов с тяжелым или нестабильным течением бронхиальной астмы применение бронходилататоров не должно быть основным или единственным методом терапии. Если действие обычной дозы Саламол Эко становится менее эффективным или менее продолжительным (действие препарата должно сохраняться не менее 3 часов), пациенту следует обратиться к врачу. Частое применение сальбутамола может привести к усилению бронхоспазма, внезапной смерти, в связи с чем между приемами очередных доз препарата необходимо делать перерывы в несколько часов. Повышение потребности в применении ингаляционных агонистов β-2-адренорецепторов с короткой продолжительностью действия для контроля симптомов бронхиальной астмы свидетельствует об обострении заболевания. В таких случаях следует пересмотреть план лечения пациента и решить вопрос о назначении или увеличении дозы ингаляционных или системных глюкокортикостероидов (ГКС). Терапия агонистами β-2-адренорецепторов может приводить к гипокалиемии. Особую осторожность рекомендуется проявлять при лечении тяжелых приступов бронхиальной астмы, поскольку в этих случаях гипокалиемия может усиливаться в результате одновременного применения производных ксантина, ГКС, диуретиков, а также вследствие гипоксии. В таких ситуациях необходимо контролировать уровень калия в сыворотке крови. Баллончик с Саламолом Эко нельзя прокалывать, разбирать или бросать в огонь, даже если он пуст. Как и большинство других средств для ингаляций в аэрозольных упаковках, Саламол Эко может оказаться менее эффективным при низких температурах. При охлаждении баллончика рекомендуется достать его из пластмассового корпуса и согреть руками в течение нескольких минут.

Состав

1 доза раствора для ингаляций содержит: сальбутамола сульфат - 124 мкг, что соответствует содержанию сальбутамола 100 мкг.

Вспомогательные вещества: гидрофторалкан (HFA-134a) - 26.46 мг, этанол - 3.42 мг.

Способ применения и дозы

Взрослым и детям старше 12 лет - по 100-200 мкг Сальбутамол (1 -2 ингаляционные дозы) для купирования приступов удушья.

Для контроля за течением астмы легкой степени тяжести - по 1-2 дозы 1 - 4 раза в сутки и средней степени тяжести заболевания - в той же дозировке в комбинации с другими противоастматическими препаратами.

Для профилактики астмы физического усилия - за 20-30 мин до нагрузки 1-2 дозы на прием.

Детям от 2 до 12 лет при развитии приступа бронхиальной астмы, а также для предотвращения приступов бронхиальной астмы связанных с воздействием аллергена или вызванных физической нагрузкой, рекомендуемая доза составляет 100-200 мкг (1 или 2 ингаляции).

Суточная доза Сальбутамола не должна превышать 800 мкг (8 ингаляций).

Побочные действия

Со стороны ЦНС: тремор кистей рук (типичный побочный эффект для всех бета2-адреномиметиков), головная боль, головокружение, повышенная возбудимость, тревожность, нарушение сна, бессонница. Препарат может вызывать возбуждение и повышение двигательной активности у детей.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: расширение периферических сосудов (гиперемия кожи лица), незначительное компенсаторное увеличение ЧСС, повышение АД. Возможно появление аритмий (включая фибрилляцию предсердий, наджелудочковую тахикардию и экстрасистолию).

Аллергические реакции: в единичных случаях - ангионевротический отек, крапивница, эритема, заложенность носа, бронхоспазм, артериальная гипотензия, коллапс.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диспепсия.

Со стороны дыхательной системы: парадоксальный бронхоспазм, раздражение слизистой оболочки полости рта и глотки (фарингит), кашель.

Со стороны обмена веществ: возможны гипокалиемия (может представлять серьезную опасность для пациента), обратимая гипергликемия.

Прочие: мышечные судороги.

Лекарственное взаимодействие

Теофиллин и другие ксантины при одновременном применении с сальбутамолом повышают вероятность развития тахиаритмий; средства для ингаляционной анестезии, леводопа - тяжелых желудочковых аритмий. Не рекомендуется одновременно применять Саламол Эко и неселективные блокаторы бета-адренорецепторов, такие как пропранолол. Ингибиторы моноаминоксидазы и трициклические антидепрессанты усиливают действие сальбутамола и могут привести к резкому снижению давления. Сальбутамол усиливает действие стимуляторов центральной нервной системы, побочное действие гормонов щитовидной железы, сердечных гликозидов. Снижает эффективность гипотензивных препаратов, нитратов. Гипокалиемия может усиливаться в результате одновременного применения производных ксантина, глюкокортикостероидов, диуретиков. Одновременное назначение с антихолинергическими средствами (в т.ч. ингаляционными) может способствовать повышению внутриглазного давления.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, повышенная возбудимость, галлюцинации, тахикардия, трепетание желудочков, расширение периферических сосудов, снижение артериального давления, гипоксемия, ацидоз, гипокалиемия, гипергликемия, мышечный тремор, головная боль.

Лечение: отмена препарата, кардиоселективные бета-адреноблокаторы; симптоматическая терапия. При подозрении на передозировку следует контролировать уровень калия в сыворотке крови.

Читайте также: