Отдых после прививки от коронавируса

Обновлено: 18.09.2024

Побочные эффекты от вакцины коронавируса. Отзывы пациентов о вакцине от коронавируса. Отзывы врачей о вакцине от коронавируса.

Какие бывают побочные эффекты вакцины от коронавируса

Под ударом – переболевшие, в организме у которых имеется большое количество антител IgG. Если такому человеку ввести вакцину, то в его организме может возникнуть цитокиновый шторм, итогом которого может стать воспалительный процесс и летальный исход. Именно поэтому перед вакцинацией необходимо сдать тест и определить наличие антител в организме.

Иммунолог Ксения Бочарова говорит, что в основном острые реакции имеют связь с реакцией на один конкретный компонент, используемый в какой-либо вакцине. Впрочем, благодаря использованию современных технологий при изготовлении препаратов, негативные реакции возникают один раз на миллион. Эксперт говорит, что намного чаще встречаются отсроченные реакции – лихорадка, снижение температуры, локальное увеличение лимфоузлов или избыточная болезненность.

Люди с медицинскими противопоказаниями. В ряде случаев запрет на иммунизацию носит временный характер. Так, если вы заболели ОРВИ, то после выздоровления необходимо выждать две недели, после которых можно будет прививаться. При наличии тяжелой аллергии невозможно предсказать, как отреагирует иммунная система на компоненты вакцины, поэтому от прививки следует воздержаться.

Пациентам с медицинскими противопоказаниями тоже стоит отказаться от прививки. Врачи советуют переболевшим острыми респираторными не проходить вакцинацию в течение нескольких недель. Кроме того прививку и ее совместимость с болезнью следует обсудить со своим лечащим врачом или терапевтом.

Отзывы пациентов о вакцине от коронавируса

Врачи терапевты, работающие с пациентами, перенесшими коронавирус считают, что россияне, в большинстве, считают вакцинацию необходимой мерой для борьбы с эпидемией. Кардиолог, эндокринолог Алексей Жито отмечает, что люди с некоторым энтузиазмом встретили новость о повсеместной вакцинации и за прививкой выстраивается очередь из желающих обезопасить себя от болезни. Врач подчеркивает, что его пациенты ежедневно обращаются к нему за консультацией и уточняют можно ли им ставить прививку. Однако некоторые пациенты воспринимают вакцинацию очень осторожно.

Доктор Жито говорит, что с такими людьми помогает просветительская работа. Им требуется объяснить, что несколько стадий клинических испытаний уже пройдены, и что препарат безопасен для использования. Часто используемые в России вакцины – ЭпиВакКорона и Гам-КОВИД-Вак показали себя положительно и рекомендуются ведущими мировыми медицинскими специалистами как средство, которое защищает от самого инфицирования, а также облегчает течение болезни.

Конечно, вакцина от коронавируса будет иметь побочные эффекты, к сожалению, так устроена медицина и от этого никуда не деться. В большинстве случаев пациенты отмечают состояние похожее на заболевание гриппом – ломота, жар, отсутствие аппетита и недомогание. Для того чтобы снизить риск развития побочных эффектор врачи проводят беседу с пациентом и выясняют у него предрасположенность к каким-то определенным состояниям, а также аллергии. Кроме того, если человек был в контакте с больным коронавирусом пациентом, то ему в обязательном порядке следует сдать тест на коронавирус и проверить результаты, чтобы избежать негативных последствий. Кстати, неприятные ощущения после прививки не держатся больше трех дней, так что это состояние можно перетерпеть.

Отзывы врачей о вакцине от коронавируса

Сообщество мировых врачей единогласно говорит о том, что вакцинация на данный момент является единственным способом победить пандемию и вернуть человечество к прежней жизни. Специалисты рекомендуют тем, кто прошел вакцинацию пить больше жидкостей для того чтобы снизить стресс организма от вакцины и уменьшить выраженность побочных эффектов. Он также советует ограничить время пребывания в людных местах, не переохлаждаться и не перегреваться. Конечно, требуется соблюдать масочный и перчаточный режимы.

Эксперты рекомендуют пациентам, почувствовавшим себя плохо незамедлительно обратиться к участковым врачам, в особенности это касается людей, которые болеют хроническими заболеваниями.

СПбГУ совместно с НИИ гриппа имени А. А. Смородинцева и другими ведущими научными организациями проводит исследование по секвенированию геномов SARS-CoV-2.

Почему в России гриппом обычно болеют осенью и зимой?

Дмитрий Лиознов: В тропических странах, где нет сезонности, гриппом болеют круглый год. В странах, которые ближе к полюсам, болеют сезонами. В России осенью и зимой. В южном полушарии в апреле — августе. Это связано с рядом факторов, в том числе с сезонными климатическими изменениями. В России не только грипп, но и другие ОРВИ вызваны в том числе уменьшением количества солнечного света, влажности воздуха, погодными условиями. Всплеск заболеваемости респираторными инфекциями обычно приходится на осень. Это тоже понятно: в город возвращаются школьники, приезжают студенты из разных регионов, начинается обмен возбудителями. Часто в этот период в организованных коллективах, особенно детских, мы наблюдаем повышение заболеваемости.

Директор НИИ гриппа имени А. А. Смородинцева Дмитрий Лиознов

Сколько человек в год обычно болеет гриппом?

Дмитрий Лиознов: По данным Всемирной организации здравоохранения, около миллиарда.

Дарья Даниленко: В России гриппом ежегодно болеет около 10 % населения. Вместе с тем сам вирус поражает большее число людей, просто не во всех случаях это вызывает именно заболевание. Хорошо известно, что есть люди, которые являются носителями вируса, способны его передавать другим, а сами при этом не болеют. Кроме того, вакцинированные люди очень часто переносят болезнь в легкой форме, не подозревая, что у них грипп.

Многие эксперты отмечали, что с приходом коронавируса количество случаев заболевания гриппом резко сократилось.

Дарья Даниленко: В последний эпидемический сезон активность вирусов гриппа была низкой, вероятно, самой низкой за всю историю наблюдений. Единичные случаи гриппа продолжали регистрировать в большинстве стран мира, в отдельных странах были и небольшие вспышки.

С чем это связано?

Дмитрий Лиознов: С одной стороны, несомненно, охват вакцинацией от гриппа был достаточно широкий. В России было привито около 70 % населения. Кроме того, люди соблюдали противоэпидемические мероприятия: дистанцирование, использование масок, дезинфекцию, мытье рук. Наверное, никогда в нашей стране руки не мыли так часто, как с начала эпидемии. Это отразилось и на снижении числа кишечных инфекций. К тому же сам возбудитель COVID-19, несомненно, повлиял на то, что именно эта инфекция доминировала при заражении.

Если коронавирус вытеснил грипп, стоит ли прививаться от гриппа в этом году?

Дмитрий Лиознов: Прошлый год был особенный, не думаю, что его особенности можно экстраполировать на этот год. Тогда было мало вакцинированных от коронавируса и немного тех, кто перенес заболевание. В этом году у нас достаточное число переболевших COVID, достаточно много привитых. И мы понимаем: если значение коронавируса как доминирующего возбудителя уменьшится, то грипп, несомненно, снова войдет в нашу жизнь.

Дарья Даниленко: Не стоит забывать, что у вирусов гриппа есть огромный природный резервуар — это водоплавающие птицы, а также ряд млекопитающих, прежде всего свиньи. Изменчивость вирусов гриппа в их природных резервуарах по-прежнему высокая, поэтому опасность формирования потенциально пандемических штаммов постоянно сохраняется.

Заместитель директора НИИ гриппа имени А. А. Смородинцева, выпускница СПбГУ Дарья Даниленко

Дмитрий Лиознов: Нам нужно не прогнозировать, что гриппа не будет. Нам надо исходить из того, что грипп может быть. И соответственно определять меры по подготовке к эпидемии гриппа.

То есть прививаться?

Дмитрий Лиознов: Именно так. Учитывая уже второй год сохраняющуюся неопределенность, мы должны готовиться к наихудшей ситуации. И поэтому мы говорим, что нужно предпринимать профилактические меры, включая вакцинопрофилактику.

Дарья Даниленко: Вакцины защищают от тяжелого течения инфекции, а также от осложнений после болезни и летальных исходов. Вакцинация формирует коллективный иммунитет, который косвенно оберегает тех, кому нельзя прививаться. Это значит, что чем больше в обществе иммунных к возбудителю людей, тем меньше вероятность активной циркуляции возбудителя, и соответственно снижается риск передачи и распространения инфекции.

Правда ли, что вакцина от гриппа каждый год обновляется? Почему?

Дарья Даниленко: Да, возбудитель постоянно меняется, следовательно, должен меняться и состав вакцин. Значит, если вы привились в прошлом году, то уже в этом году возбудитель изменился, вакцина имеет пониженную эффективность или не имеет ее вовсе. Кроме того, хорошо известно, что титр антител (их количество) в ответ на вакцинацию с течением времени снижается, и это также диктует необходимость повторной вакцинации. В этом году в составе вакцин заменены два компонента вирусов гриппа А, компоненты вируса гриппа В оставлены неизменными.

Объясните, пожалуйста, механизм действия вакцины.

Дарья Даниленко: Механизм в большинстве своем одинаковый: при введении в организм попадают фрагменты возбудителя (антигены), и наша иммунная система распознает их и вырабатывает к ним антитела, которые являются высокоспецифичными именно к тем фрагментам возбудителя, которые были в составе вакцины. Соответственно, если схожий возбудитель попадет в организм, иммунная система быстро его распознает и человек либо совсем не заболеет, либо перенесет болезнь в легкой форме.

Кому в первую очередь стоит прививаться?

Какие существуют противопоказания для проведения вакцинации?

Дмитрий Лиознов: Вакцина от гриппа — это, наверное, самая массовая вакцина, которая применяется в мире. Только в России в последние годы прививают по 50—60—70 миллионов человек в год. Вакцины хорошо изучены, и мы видим, что они вызывают минимальное количество побочных эффектов, они показали свою безопасность.

Нельзя прививаться, если у человека есть симптомы любого острого инфекционного заболевания, нужно подождать две недели после выздоровления. И нельзя прививаться людям с аллергией на яичный белок.

Почему?

Дарья Даниленко: В процессе производства большинства вакцин от гриппа вирус выращивают в куриных эмбрионах — в оплодотворенном яйце, в котором развивается цыпленок.

Дарья Даниленко: После того как вирус размножился, его собирают и инактивируют — то есть разрушают и очищают. Такая вакцина называется инактивированной. Готовые вакцины не содержат вируса гриппа, а только отдельные его белки (фрагменты). Существуют также живые вакцины от гриппа, которые содержат ослабленный возбудитель. Сегодня в нашей стране такие вакцины выпускаются, однако их количество очень мало.

Дарья Даниленко: Сегодня мы очень хорошо видим, что меры неспецифической профилактики — ношение масок, социальное дистанцирование, карантин — в условиях их четкого соблюдения дают хороший результат по сдерживанию распространения эпидемий респираторных вирусных инфекций. Наверняка очень многие видели фотографии тех лет, где люди и даже домашние животные сняты в ватно-марлевых повязках. Вместе с тем тяжесть той пандемии связана с целым рядом факторов: войной, отсутствием противовирусных препаратов, отсутствием антибиотиков для борьбы с вторичными бактериальными инфекциями, которые развивались на фоне ослабленного вирусом иммунитета, и, конечно, отсутствием гриппозных вакцин, которые появились только в конце 30-х годов.

Сегодня у нас есть и вакцины, и эффективные противовирусные препараты, поэтому эпидемии гриппа удается контролировать гораздо успешнее. Сейчас мы хорошо знаем, как сложно остановить эпидемию или пандемию нового возбудителя, в отношении которого нет ни вакцин, ни противовирусных препаратов.

Кстати, о новом возбудителе: можно ли заболеть одновременно ковидом и гриппом?

Дмитрий Лиознов: Случаев сочетанной инфекции не так уж и много. Но традиционно сочетанная инфекция протекает тяжелее. И это логично, потому что есть два возбудителя, два инфекционных процесса, один может утяжелять другой. Есть исследование британских ученых. Они выяснили, что у людей, у которых была сочетанная инфекция (COVID-19 и грипп), были наихудшие показатели и высокая летальность. Они погибали в 2,3 раза чаще, чем больные только с COVID. Учитывая это, важно сократить риски с помощью вакцинации.

Если человек пока не привился ни от коронавируса, ни от гриппа, какую прививку лучше делать в первую очередь?

Дмитрий Лиознов: Мы только вошли в эпидемический сезон гриппа, чаще всего грипп массово приходит в декабре. Поэтому тем, кто еще не привился от COVID-19, надо отдать предпочтение вакцине против коронавирусной инфекции, а чуть позже привиться от гриппа.

Нужно ли сделать перерыв между вакцинациями?

Дмитрий Лиознов: Да, согласно инструкциям, нужно месяц подождать. Но, вероятно, в ближайшее время будет рассмотрен вопрос, можно ли вводить одновременно обе вакцины. Скорее всего, он будет решен положительно, потому что теоретических противопоказаний к этому нет.

На протяжении еще четырех дней Татьяна пыталась лечиться дома, но успехов и выздоровления не наблюдалось.

— Потом я нашла ковидную медсестру, эта девочка начала меня лечить, два дня она ко мне ходила, капельницы ставила — вспоминает волгоградка. — А мне лучше не становилось, температура держалась примерно 38–39 градусов. Пять дней я сильно температурила. Потом уже я не могла нормально ходить. у меня была такая слабость, что я просто держалась за стенку. Я сделала КТ, там уже было 35 и 50% поражения легких. Родственники сказали: хватит, подняли панику, потребовали ложиться в больницу.

Татьяну госпитализировали инфекционное отделение больницы №3, но несмотря на лечение и дорогие препараты лучше 52-летней совершенно здоровой женщины не становилось.

Фото: Алексей Волхонский

По словам Татьяны, в обычной палате лежать было сложнее, чем в реанимации. Подводил и медицинский персонал.

— Медсестру было очень сложно докричаться, — вспоминает Татьяна. — Я замучила свою соседку, она молоденькая девочка была, переносила вроде легче эту заразу. Вот я ее то одно, то другое просила сделать. Но у меня в палате лежали две молодые девушки и обе поступили после первой прививки. Сделали и сразу же попали в больницу с ковидом. Одну выписали раньше меня, вторая лежала даже дольше, чем я.

Волгоградка рассказала, что сразу после поступления в больницу она просила, чтобы ее перевели в реанимацию, готова была на переливание плазмы, лишь бы выкарабкаться и никогда больше не болеть.

— После того, как мне сообщили, что у меня инфаркт, меня еще раз отвезли на КТ — проверили легкие, а исследование показало — 80% поражения. Всего за несколько дней и при этом при достаточном лечении и уколах, — вспоминает волгоградка. — Затем меня увезли в реанимацию, я лежала под маской. В реанимации было немного легче, потому что там меня сразу же обкололи огромным количеством лекарств, подключили маску. Я лежала уже и просто радовалась, что дышу. Там я провела пять дней, потом меня вернули в кардиологию. Как инфарктницу стали лечить. Выписали меня в итоге с 40% поражения, то есть скорее всего не долеченную. Я теперь могу инвалидность оформлять, как мне сказал терапевт. Плачу каждый день.

Волгоградку спасли реаниматологи больницы №3

Фото: Алексей Волхонский

Татьяна Ивановна до сих пор не понимает, почему вместо обещанной чиновниками защиты от коронавируса, она не только заболела, но и стала инвалидом.

В комитете здравоохранения администрации Волгоградской области подтвердили, что женщина перенесла болезнь сердца. А вот причиной развития инфаркта, чиновники уверяют, стала не вакцинация, а сам ковид.

СЮЖЕТ

— Женщина была госпитализирована в инфекционный стационар с коронавирусной инфекцией через 2 недели после введения первой дозы вакцины. При обследовании у нее было выявлено обширное поражение легочной ткани. Ей назначили схему лечения в соответствии с временными методическими рекомендациями Минздрава РФ. При этом врачи спасли женщину и от внезапного нарушения работы артерии, ведущей к сердцу. Несмотря на наличие хронических заболеваний, а также тяжесть течения заболевания, пациентка выписана с выздоровлением, — сообщили в комитете здравоохранения. — Отметим, что ковид увеличивает вероятность развития гипертонической болезни, инфаркта миокарда. Любой воспалительный процесс провоцирует разрыв атеросклеротической бляшки и сосудистые катастрофы — инфаркт и инсульт, а коронавирус вызывает массивное воспаление.

Уровень заболеваемости коронавирусом продолжает оставаться высоким. Только вакцинация поможет избежать заражения, а при заболевании — осложнений. Прививки уже получили сотни тысяч людей, однако для прекращения пандемии необходимо, чтобы их число достигло более 70%.

В чём разница вакцин от коронавируса?

Технологии создания вакцин различны. По данным ВОЗ в разработке сейчас несколько потенциальных типов, их можно разделить на 4 большие группы:

Субъединичные

Вакцины такого типа используют не живой вирус, а его искусственно воспроизведённые белки. Плюсом можно считать то, что в них нет частиц других вирусов и иммунитет выработается лишь к определенному типу. Недостаток в том, что в состав такой вакцины вводятся препараты, усиливающие реакцию иммунитета, и ставить ее надо несколько раз.

Векторные

На основе нуклеиновых кислот

Речь идёт о РНК и ДНК-вакцинах. Это самый перспективный и простой вид прививок, но на людях они пока не применялись.

мРНК-вакцины (Moderna и Pfizer/BioNTech) — эти вакцины хотя и содержат мРНК, в геном клеток встроиться не могут. Для этого они должны были бы превратиться в ДНК, а это могут делать только РНК-содержащие вирусы, которые имеют при себе фермент — обратную транскриптазу (например, ретро-вирус ВИЧ). мРНК-вакцины несут лишь информацию об S-белке, никакие дополнительные трансформации им не присущи. Кроме этого, сама матричная РНК быстро разрушается в клетке ферментом рибонуклеазой.

В клетки вводятся фрагменты РНК, завуалированные в наночастицах (LNP), которые легко поглощаются миоцитами.
Проникнув в цитоплазму, мРНК выходит из липидного окружения и начинает активировать рибосомы на сборку из шиповидного белка.
Копии его множатся, и в работу включаются макрофаги, формируя иммунный ответ — антитела и Т-лимфоциты.

Цельновирионные

В вакцинах этого типа присутствуют убитые (инактивированные) и аттенуированные вирусы. Организм реагирует на них и вырабатывает защитные антитела. Это самая старая классическая технология, применяемая для получения вакцин. Эффективность иммунного ответа — 85%. Серьезных побочек нет.

Из недостатков можно отметить возможность просыпания ослабленного вируса и возникновения вспышки болезни. Кроме того, скорость произведения таких вакцин низкая, потому что требуются повышенные меры безопасности.

Вакцины на основе вирусоподобных частиц

Эти вакцины также содержат вирусные белки и усилители иммунного ответа. Белки здесь скомпонованы в частицы, похожие на вирус. Производство получается дорогим и затратным. Массово не применяется.

Международные этапы разработки вакцины

Любая вакцина в своем создании должна пройти сначала установленные этапы разработки для определения ее безопасности и эффективности:

Самое первое тестирование — проводят на животных. Оно считается доклиническим.
Фаза № 1 — вакцинируют первых добровольцев (чаще их число не превышает 20).
Фаза № 2 — испытания проводятся на сотнях людей, в том числе на пожилых. Они чаще всего имеют хронические заболевания.
Фаза № 3 — здесь уже начинается широкомасштабное плацебо-контролируемое тестирование. Это означает, что часть испытуемых получит препарат-пустышку. Число добровольцев исчисляется уже тысячами. Введение плацебо показывает контролирующим разницу при заражении привитых и непривитых людей.
Утверждение — этап утверждения результатов испытаний контролирующими органами.

Какие вакцины от коронавируса есть в России?

Для массовой вакцинации в России сегодня применяют 3 вакцины:

В первой фазе число добровольцев было 14, во второй — 86. Даже при таком ограничении числа испытуемых применили плацебо. Возраст добровольцев — от 18 до 60 лет.

Вакцина содержит синтезированные фрагменты коронавируса. Действие 1 год.

Сегодня идет пострегистрация. Схема прививок та же — 2 раза с интервалом в 21 день. Третья фаза взяла старт в ноябре 2020 г. Её итоги пока не опубликованы.

Сегодня продолжается вторая фаза испытаний. Содержит цельный убитый вирус.

Схема: 2 прививки с интервалом 14 дней. Третья фаза стартовала в апреле 2021 г. По сроку действия данных нет.

Вакцины от Covid-19 в мире

Все применяемые сегодня вакцины экспериментальные. Это естественно в период пандемии.

Вакцина от Pfizer и BioNTech

Вакцина использовалась в США, Израиле, Англии, Канаде и др. Уровень побочных явлений у пожилых крайне низок.

Ходят слухи, что вакцина неэффективна к штамму из ЮАР, этот вопрос пока изучается.

Moderna

Ещё одна вакцина на основе матричной РНК. Сейчас также применяется в странах Евросоюза. Ее испытания запланированы на период до конца 2022 г. Но уже сейчас достоверно установлено, что эффективность такой прививки составляет 94%. Действие более мягкое.

На сегодня она признана самой лучшей в мире и рекомендована в первую очередь тем, кому больше 65 лет.

AstraZeneca

Векторная вакцина на основе аденовируса, но не человеческого, а шимпанзе, также неопасного для человека. Применение ведётся в Евросоюзе и ещё многих странах. Появление случаев тромбоза после нее заставили в некоторых странах приостановить ее использование.

По данным Европейского агентства лекарственных средств 34 млн прививок AstraZeneca в Евросоюзе дали тромбы в 169 случаях.

Janssen Pharmaceutica/Johnson & Johnson

Американская вакцина, особенно эффективная против южноафриканского штамма. Применяется в различных странах.

Что известно о лидерах гонки?

Как долго продлится эффект от вакцины?

Точность таких данных будет получена по окончании исследований. Но уже установлено, что антитела после них будут циркулировать в крови не дольше 5 месяцев.

Быстрее всех потеряют антитела бессимптомные больные и пожилые. С этим согласен и центр Гамалеи. По его данным, у пожилых иммунитет к вирусу теряется в течение 3–5 месяцев. Это касается антител. Но защита включает в себя еще Т-клетки.

Влияет ли на эффективность вакцин появление новых штаммов?

Коронавирус — не грипп, поэтому у него нет способности постоянно комбинировать свои поверхностные антигены. На его поверхности имеется только один шиповидный белок, поэтому примененные ранее вакцины могут быть эффективны к новым штаммам.

Вопрос-ответ

Четкие ответы не всегда есть, потому что не закончены все этапы работы с вакцинами. Организм не всегда подтверждает среднюю статистику. Есть и те, у кого иммунная защита не появляется вообще. Но некоторые мифы по поводу вакцин уже можно развеять. Т. е. на некоторые вопросы ответить точно.

Можно прививаться, если недавно были сделаны другие прививки?

Если имеется онкологическое заболевание, в том числе в ремиссии?

Беременным и кормящим матерям?

Беременность и лактация в отечественных инструкциях становятся противопоказаниями к вакцинации. Но лишь потому, что вопрос досконально не изучался. В Израиле, США и Великобритании никаких препон к вакцинации для беременных и лактирующих нет. Они могут вакцинироваться свободно, без всяких сдерживаний врачами. Такое решение было принято и соблюдено по трем причинам: ни одна вакцина не содержит вирулентный вирус, беременность уже включает женщину в группу риска, испытания на животных не дали репродуктивной токсичности у современных вакцин. Не рекомендованы только живые вакцины.

Если уже переболел?

Как действует вакцина на переболевших, неизвестно — нет исследований. Продолжительность естественного иммунитета к коронавирусу сегодня изучена мало. Но, как минимум, месяцы, полгода — судя по случаям повторного заражения. По последним данным все-таки иммунитет длится год. Следовательно, в этот период вакцинация не нужна. Конкретно вопрос следует решать с ориентацией на наличие в крови антител IgG. Если в организме переболевшего их много, вакцина может развить у человека цитокиновый шторм — состояние, грозящее летальным исходом. Если антител мало, защиты уже нет и надо вакцинироваться. Поэтому люди, перенесшие инфекцию даже в легкой форме, должны перед вакцинацией сделать тест на антитела IgG.

Можно ли заболеть ковидом после прививки?

Сегодня уже нет необходимости утверждать о повышенной заразности и опасности коронавируса. С гриппом его не сравнить. Эффективных лекарств от COVID-19 тоже сегодня нет. Остается только вакцинация — жить без опаски может помочь только она.

Читайте также: