Отдых в медицине это

Обновлено: 19.09.2024

Аннотация научной статьи по наукам о здоровье, автор научной работы — Ионов Дмитрий Юрьевич

Статья посвящена теоретическим проблемам совершенствования отечественной системы общественного здравоохранения посредством опережающего развития санаторно-курортных услуг в рамках подхода курортной медицины. Утверждается, что развитие санаторно-курортной отрасли позволит кардинально увеличить социально-экономическую эффективность индивидуальных и общественных расходов на формирование и восстановление здоровья.

THE ROLE OF THE HEALTH RESORT MEDICINE IN RECOVERY OF PUBLIC HEALTH

The article discusses the theory of improvement of Russian public health care system by means of priority development of health resort services in the framework of the health resort medicine approach. The author believes that development of the health resort branch will allow to increase cardinally the social and economic efficiency of individual and public expenses on formation and recovery of health.

Ионов Дмитрий Юрьевич

преподаватель Сочинского института курортной рекреации и гостеприимства - филиала Российской международной академии туризма

РОЛЬ КУРОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ В ВОССТАНОВЛЕНИИ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ

человеческий капитал, общественное здравоохранение, здоровье населения, санаторно-курортное лечение.

Ionov Dmitriy Yurievich

Lecturer, Sochi Institute of Resort Recreation and Hospitality, branch of Russian International Academy of Tourism

THE ROLE OF THE HEALTH RESORT MEDICINE IN RECOVERY OF PUBLIC HEALTH

human capital, public health care, population health, health resort treatment.

Совершенствование системы общественного здравоохранения в Российской Федерации выступает в качестве обязательного условия повышения эффективности мер, которые направлены на охрану здоровья населения страны - важнейшего элемента человеческого капитала. При этом российское законодательство в сфере охраны здоровья граждан, согласно положениям Всемирной организации здравоохранения, призвано закрепить в процессе укрепления и охраны здоровья приоритет профилактических мер. В связи с этим развитие системы общественного здравоохранения в нашей стране обусловило необходимость обеспечения взаимосвязанности и целостности ее этапов. В свою очередь это предполагает разработку единой системы планирования, координации, нормирования, лицензирования, стандартизации и сертификации.

Следует отметить, что нормативы обеспечения учреждений здравоохранения материальными, трудовыми и финансовыми ресурсами устанавливаются согласно методикам расчета, разрабатываемым на федеральном уровне. А программы развития здравоохранения субъектов Российской Федерации создаются в соответствии с государственными гарантиями по обеспечению граждан бесплатной медицинской помощью. Последняя в свою очередь оказывается за счет средств системы обязательного медицинского страхования, которая, соответственно, выступает основой финансирования медицинской помощи в рамках государственных гарантий.

В целях повышения социально-экономической эффективности отечественного общественного здравоохранения необходимо учитывать медицинскую результативность разных методов поддержания и восстановления здоровья населения. Для этого нужно выделить наиболее важные биосоциальные факторы, оказывающие ощутимое воздействие на здоровье.

В человеке объединены морфофизиологическая (организм), психоэмоциональная (индивидуальность) и социальная (личность) системы. При этом жизнедеятельность индивида неразрывно связана с окружающей средой, что обусловило создание трехуровневой структуры его среды обитания: природа, искусственная среда (техносфера), общественные отношения (социум).

На рисунке 1 представлена схема, иллюстрирующая воздействие разных факторов на здоровье и качество жизни человека. Видно, что совокупность параметров может быть условно разделена на четыре группы: образ жизни, природно-экологическая обстановка, социально-экономическая обстановка, биологические факторы (наследственность). Кроме того, в качестве некоего внешнего фактора выделяется государственная политика в области охраны здоровья населения.

Уровень здоровья и качество жизни населения

Рисунок 1 - Факторы, оказывающие влияние на здоровье и качество жизни населения [1]

Доля влияния каждого отдельного фактора не подлежит точной оценке ввиду их тесной взаимосвязи и обусловленности политикой в области охраны здоровья. Также воздействие названных критериев в разных условиях может носить как положительный характер (оздоровление, повышение защитных сил, укрепление организма), так и негативный (болезни и т. п.). К примеру, трудовая деятельность человека связана с влиянием на здоровье профессиональных вредностей, при чрезмерном воздействии которых могут возникнуть профессиональные заболевания. При этом среди негативных видов профессиональных вредностей различают следующие:

- физические (шум, вибрация, ультразвуковые колебания, ионизирующее излучение);

- химические (газообразные и жидкие вещества, отравляющие вещества);

- биологические (бактерии, вирусы, грибки и др.).

Согласно Основам законодательства РФ об охране здоровья граждан, она представляет собой совокупность мер политического, экономического, социального, научного, правового, культурного, медицинского, санитарно-гигиенического и противоэпидемического характера, реализуемых в целях сохранения и укрепления психического и физического здоровья каждого человека, поддержания его долгой активной жизни, а также предоставления ему необходимой медицинской помощи.

Приведенная широкая трактовка ответственности министерств здравоохранения свидетельствует о высокой степени влияния их деятельности на здоровье населения. Например, при комплексном воздействии санитарно-эпидемиологических, профилактических мероприятий, лечения антибиотиками тяжелых заболеваний и медико-санитарного просвещения степень влияния системы общественного здравоохранения может находиться на уровне 75 %. При этом оказание заболевшим только медицинской помощи в системе с достаточным финансированием оказывает влияние на уровне в 10-15 % [3].

Стоит отметить, что значительное воздействие на здоровье граждан только с помощью медицинской помощи возможно лишь в развивающихся странах. Так, в странах с развитой эко-

номикой, где население обеспечивается полным набором всех медицинских услуг, дополнительное увеличение финансирования приведет к незначительному эффекту по сравнению с таковым в государствах, имеющих резерв роста в данном направлении.

Влияние на здоровье образа жизни превышает воздействие остальных факторов более чем в 2 раза. Например, 80 % случаев заболеваний сердечно-сосудистой системы и сахарного диабета II типа, 40 % злокачественных новообразований можно предотвратить снижением влияния факторов риска и изменением образа жизни населения [4].

Таким образом, на здоровье оказывают влияние разные факторы. Причем в различных обстоятельствах они воздействуют на здоровье как прямо, так и косвенно, как положительно, так и отрицательно. В то же время (см. рисунок 1) основная роль в нивелировании негативного и мультиплицировании положительного влияния факторов принадлежит проводимой в сфере здравоохранения политике и организации системы здравоохранения. Соответственно, большое значение имеют факторы, которые непосредственно не связаны с медицинскими методами воздействия на здоровье.

В связи с этим актуальность приобретает курортное направление охраны и восстановления здоровья населения. Исследования, проводимые специалистами в области курортологии, показывают высокую значимость отрасли в системе здравоохранения. Это объясняется тем, что курортные факторы оказывают существенное положительное влияние на уровень здоровья как отдельных людей, так и населения в целом. Например, успешное курортное лечение способно уменьшить число дней нетрудоспособности в 3-8 раз по сравнению с лечением традиционными методами медицинского вмешательства. Также стоит отметить, что для данной отрасли помимо высокой эффективности работы характерны невысокие материалоемкость и затратность, значительный интеллектуальный потенциал и значимость работы не только в масштабах экономики страны, но и каждого пациента в отдельности.

Данные характеристики курортной отрасли в системе общественного здравоохранения не только в рамках теории человеческого капитала, но и с позиции рыночной экономики призваны обеспечить ей высокую инвестиционную привлекательность. Так, каждый вложенный в санаторно-курортное лечение и реабилитацию рубль обеспечивает восстановление ресурсов здоровья, трансформирующихся впоследствии в 6-30 р. национального дохода [5].

Изучение на протяжении многих десятилетий лечебного и оздоровительного влияния курортных факторов позволило сформировать целостную систему их классификации и разработать рациональные схемы их применения [6]. Классификация курортных факторов представлена на рисунке 2.

Рисунок 2 - Основные курортные факторы, используемые в лечебных и оздоровительных целях [7]

В настоящее время курортные факторы изучаются и применяются именно в рамках использования природно-климатических условий и их тесной интеграции с другими факторами в аспекте совмещения полезных свойств. Большинство отечественных курортов задействуют природно-климатические параметры как основу оздоровления. Принимая во внимание природно-климатические и ландшафтные особенности рекреационных регионов, на их территории можно создавать климатические, бальнеологические, грязевые курорты и здравницы с особыми природными ресурсами.

Наряду с природно-климатическими факторами в санаторно-курортном лечении и реабилитации значимую роль играют преформированные физические факторы - основные элементы немедикаментозного лечения и оздоровления - физиотерапии.

На территории России существуют курорты всех основных типов, где в лечебных, реабилитационных и профилактических целях используются схемы оздоровления, основанные на комплексном применении природно-климатических и преформированных физических факторов. В первую очередь речь идет о курортах смешанного типа, таких как климатобальнеологические и бальнеогрязевые, а также о здравницах с особыми природными и климатическими параметрами (нафталан, микроклимат подземных соляных пещер или шахт и т. д.). При этом некоторые природные факторы ведущими курортными комплексами создаются искусственно (например на территории Подмосковья, Черноморского побережья Краснодарского края, Кавказских Минеральных Вод).

Отечественное курортное дело располагает всеми необходимыми методическими разработками, способами и формами их использования в лечебных и оздоровительных целях. Однако современные проблемы социально-экономического плана обусловливают потребность в непрерывной разработке новых и совершенствовании имеющихся подходов к процессу санаторно-курортного лечения и оздоровления отдыхающих, учитывающих возрастно-половые и профессионально-экологические особенности жителей разных регионов Российской Федерации. При этом для привлечения на отечественные курорты иностранных граждан требуется значительное повышение комфортности санаториев, пансионатов и гостиниц, а также уровня сервисного обслуживания.

Решение названных задач в совокупности требует теоретических и практических основ применения курортно-оздоровительных факторов. В связи с этим необходимо отметить новое профилактическое направление российского здравоохранения и курортной медицины, развиваемое школой профессора В.И. Криворучко на базе внедрения современных экспресс-диагностических методов оценки уровня здоровья и его мониторинга в процессе курортного лечения и оздоровления [8].

Курортная медицина представляет собой систему знаний, практических методов, которые направлены на восстановление у человека функциональных резервов, сниженных в результате неблагоприятного воздействия факторов среды, самой деятельности человека либо болезни, преимущественно природными и преформированными немедикаментозными способами. При этом в структуре курортной медицины в качестве отрасли медицины объединены два основных направления: охрана здоровья здоровых и вторичная профилактика [9].

Первое из указанных направлений ориентируется на сохранение и восстановление здоровья здоровых либо практически здоровых людей без предболезненных расстройств или функциональных нарушений. В данном направлении как объект восстановительного воздействия выступают пониженные резервные регуляторные возможности организма.

Цель данного воздействия заключается в восстановлении утраченного здоровья и нарушенных функций, где основными технологическими элементами, относящимися к компетенции курортной медицины, выступают резервометрия и преморбидная диагностика на базе современных экспресс-диагностических технологий, а также коррекция нарушенных функциональных состояний путем применения реабилитационных мероприятий. Самостоятельным разделом первого направления являются формирование, восстановление и укрепление здоровья у детей и подрастающего поколения.

Второе направление курортной медицины представляет собой медицинскую реабилитацию инвалидов и больных людей, которые страдают разного рода соматическими заболеваниями и необратимыми морфофизиологическими изменениями в органах и системах организма. В этом случае задача восстановительного лечения состоит в увеличении функциональных резервов, компенсации нарушенных функций, вторичной профилактике заболеваний и их осложнений, восстановлении трудовых функций или возвращении дееспособности в условиях частичной недостаточности здоровья.

Таким образом, можно констатировать тесную взаимосвязь курортного дела с подходом, разработанным в рамках курортной медицины (первичной профилактикой болезней и акцентированием внимания не на лечении возникшей патологии, а на формировании здорового образа жизни). В целом обеспечение санаторно-курортной помощи в рамках курортной медицины будет способствовать реализации концепции охраны здоровья здоровых и развитию оздоровительного направления наряду со сложившимися лечебными подходами.

Данные аспекты в целом дают возможность говорить о наличии у санаторно-курортной отрасли предпосылок, позволяющих на ее основе сформировать современную высокоэффективную во всех отношениях общественную систему здравоохранения. Она позволит повысить функциональные резервы и адаптивные способности человеческого организма, предупредить заболевания и улучшить качество жизни лиц, подверженных действию неблагоприятных природных

и производственных факторов, а также увеличить продуктивность профессиональной деятельности лиц, имеющих функциональные предболезненные состояния.

В условиях снижения общего уровня здоровья, накопившихся проблем в сфере профилактической медицинской помощи населению и преобладания по основным направлениям деятельности системы борьбы с возникшими заболеваниями развитие санаторно-курортной отрасли позволит кардинально увеличить социально-экономическую эффективность индивидуальных и общественных расходов на формирование и восстановление здоровья. При этом, с одной стороны, должно произойти снижение затрат на восстановление здоровья, а с другой - высокий уровень биосоциального здоровья не только повысит производительность труда, но и будет способствовать качественному развитию людей и общества в целом, что имеет крайне большое значение в рамках современной постиндустриальной экономики - экономики знаний и инноваций.

Ссылки и примечания:

1. Схема составлена автором.

2. Сегодня актуальнее, чем когда-либо: первичная медико-санитарная помощь : доклад о состоянии здравоохранения в мире. Женева, 2008. 125 с.

4. Моисеева Н.А., Козлова М.В. Влияние факторов среды обитания и образа жизни на состояние здоровья населения // Здравоохранение Российской Федерации. 2011. № 4. С. 32.

5. Корчажкина Н.Б. Современное состояние санаторно-курортной службы в Российской Федерации и возможные пути ее развития // Вестник восстановительной медицины. 2013. № 5. С. 14-21.

6. Ветитнев A.M., Журавлева Л.Б. Курортное дело. М., 2006. С. 21-28.

7. Схема составлена автором.

8. Криворучко В.И., Нелюбин В.В. Справочник по курортной медицине и спортивно-оздоровительному туризму в РФ. М., 2013 ; Криворучко В.И., Ионов Д.Ю. Курортное дело как социально-экономическая категория в системе охраны здоровья россиян // Инновационная курортология: настоящее и будущее : сборник научных трудов Международной научно-практической конференции. Пермь, 2013. С. 90-93.

9. Разумов А.Н. Методология развития и организации системы восстановительной медицины и медицинской реабилитации // Доктор.Ру. 2013. № 10. С. 5-8.

References and notes:

1. The scheme is made up by the author.

3. Ulumbekova, GE 2010, Health care in Russia. What to do: The Scientific Basis "Health Development Strategy of Russia until 2020", Moscow, p. 47-48.

4. Moiseeva, NA & Kozlova, MV 2011, 'Influence of environmental factors and lifestyle on health', Health of the Russian Federation, no. 4, p. 32.

5. Korchazhkina, NB 2013, 'The current state of the health resort service in the Russian Federation and the possible ways of its development', Herald of regenerative medicine, no. 5, p. 14-21.

6. Vetitnev, AM & Zhuravleva, LB 2006, Spa business, Moscow, p. 21 -28.

7. The scheme is made up by the author.

Борясь за здоровье пациентов, медицинские работники зачастую рискуют своим. Иногда профессиональные заболевания даже заставляют уйти из медицины. Избежать многих проблем можно благодаря грамотной профилактике, своевременным медицинским осмотрам и раннему обращению к коллегам за профессиональной помощью.

Инфекции

Кровь, попавшая в порез или прокол, может перенести возбудителей больше 20 заболеваний, включая гепатит B, гепатит C и ВИЧ. Естественно, врачи, медсёстры, фельдшеры и санитары в зоне особого риска. По данным Всемирной организации здравоохранения, если пациент, кровь которого оказалась на игле, был инфицирован, то риск заразиться такой: 30 процентов — для гепатита B, 3 процента — для гепатита C и 0,3 процента — для ВИЧ. Угрозу несут не только иглы и скальпели: кровь, как и другие биологические жидкости, может брызнуть и попасть на слизистую (в глаза, рот, нос). Это также чревато заражением. Опасно и попадание биологических жидкостей на повреждённую кожу.
Что делать, если вы порезались загрязнённым инструментом или укололись иглой, побывавшей в теле пациента?

Дайте крови стечь, в идеале держа рану под водой.
Вымойте рану под струёй воды с большим количеством мыла.
Не трите рану, когда моете.
Не отсасывайте кровь из раны.
Высушите рану и заклейте водостойким пластырем.
Следуйте протоколу профилактики.

Если капли крови, слюны или другой биологической жидкости попали на слизистую, промойте её большим количеством воды. Для предотвращения таких инцидентов рекомендуется назначать инъекционное введение препаратов только тогда, когда это действительно необходимо. Например, нет данных, что антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды, опиоиды и витамин B12 дают лучший эффект, если применяются в виде инъекций, а не таблеток. Используйте контейнер для игл и бросайте их туда, не закрывая колпачком: иначе высок риск уколоться.

Чтобы предотвратить заражение через повреждённые участки кожи, всегда заклеивайте их водонепроницаемым пластырем и работайте с биологическими жидкостями в перчатках. Если есть риск, что кровь или другие биологические жидкости могут брызнуть, нужно надевать маску, очки и халат.

После контакта с пациентом необходимо мыть руки

Помните, что бактерии (например, метициллин-устойчивый золотистый стафилококк, ванкомицин-устойчивые энтерококки) могут передаваться и через непрямой контакт: дверные ручки, поручни, оборудование, кушетки. Поэтому не прикасайтесь грязными руками к лицу.

Когда заражённый человек кашляет, чихает или говорит, а также при интубации и отсасывании мокроты в воздух попадают капли слизи с вирусами и бактериями. Если они оказываются на слизистой другого человека, то могут вызвать болезнь. В крупных каплях на небольшом расстоянии может передаваться вирус гриппа и бактерия Bordetella pertussis, вызывающая коклюш. Более мелкие частицы остаются в воздухе дольше и распространяются на более дальние расстояния. Так передаются инфекции, которые вызываются более стойкими возбудителями, могущими прожить вне тела человека дольше. Это, например, микобактерия, вызывающая туберкулёз, и вирус краснухи. Поэтому необходимо делать все возможные прививки вовремя, а в некоторых случаях, когда вероятно попадание крупных капель на слизистые, надевать маску и очки.

Прививки медицинским работникам

Медицинским работникам необходимо сделать следующие прививки:

Травмы

У медицинских работников довольно травмоопасные условия труда. У этого обстоятельства есть две основные причины. В первую очередь дело в том, что состояние больничных помещений не всегда хорошо приспособлено для экстренных ситуаций. То же относится к условиям, в которых работают сотрудники скорых. Лишние ступеньки, уступы, задравшийся линолеум, выбитый кусок кафеля, любая жидкость, случайно разлитая на пол, — всё это приводит к падениям и травмам, особенно если работник спешит.

Чтобы сотрудники не поскальзывались, в больницах и поликлиниках необходимо особенно внимательно следить за чистотой пола, за тем, чтобы он был ровным, и за тем, чтобы везде было хорошее освещение. Также медицинские работники должны носить правильную обувь (удобную, с закрытым носом и нескользкой подошвой).

Другая травмоопасная особенность работы в медицине — это повышенная вероятность получить удар от пациента или его близкого. Люди с ментальной инвалидностью, больные, находящиеся под воздействием алкоголя или наркотиков могут проявить агрессию. Также бывают случаи, когда родственники недовольны лечением или чем-то другим и приходят, чтобы пригрозить врачу или медсестре, но могут и сразу применить силу.

В зоне особого риска медицинские работники, которые выполняют свои обязанности в одиночку, на скорой, ночью, имеют дело с наркотическими препаратами и дорогими лекарствами. Пока в России очень плохо организована защита медицинских работников, поэтому, возможно, стоит пройти курсы самообороны.

Заболевания костно-мышечной системы

У медицинских работников довольно часто возникают заболевания костно-мышечной системы. Среди медсестёр и санитарок один из самых высоких рисков развития таких заболеваний. Это связано с регулярным поднятием тяжестей и повторяющимися движениями.

В идеале в медицинском учреждении всё должно быть организовано так, чтобы персонал прикладывал минимум физических усилий. Однако такая возможность есть далеко не всегда. Во многом из-за этого у сотрудников возникают мышечные боли, растяжения и т. д. Нужно обратиться за медицинской помощью, как только возникли какие-то проблемы, иначе дело может дойти до потери трудоспособности. Специалист не только расскажет, как лечиться, но и, возможно, найдёт в ваших ежедневных действиях технические ошибки, которые и привели к повреждению. Поэтому имеет смысл с самого начала поговорить с эрготерапевтом или травматологом о том, как правильно поднимать тяжести и выполнять другие рутинные обязанности.

Контактный дерматит у медработников

Медицинские работники должны часто мыть руки, причём редко когда можно обойтись обычным мылом — во многих ситуациях необходимо использовать дезинфицирующие средства. И вода, и эти вещества повреждают кожу.

Если вы моете руки больше 20 раз в день, риск развития контактного дерматита значительно повышается.

Кожа воспаляется, становится красной, шелушится, повреждённое место болит или зудит. Частое воздействие воды только способствует тому, чтобы возникло воспаление, но пусковым механизмом является контакт с каким-то специфичным веществом. Чтобы снизить вероятность развития контактного дерматита, регулярно увлажняйте руки кремом, вытирайте их насухо после мытья и носите одноразовые, неопудренные латексные перчатки с низким содержанием белка. Другие латексные перчатки, наоборот, будут только способствовать развитию контактного дерматита. Также регулярно проверяйте состояние кожи. Если вы заметили какое-то раздражение, покраснение, немедленно обратитесь к дерматологу: запущенный контактный дерматит тяжело поддаётся лечению.

Выгорание и депрессия

Тяжёлые условия труда нередко приводят медицинских работников к выгоранию и депрессии. Когда человек теряет смысл своей деятельности, не чувствует, что может что-то поменять, когда ничто не радует при выполнении своих профессиональных обязанностей — это и есть выгорание. Особенно сильно этому способствует бюрократия, необходимость заполнять множество зачастую бессмысленных бумаг. Из-за выгорания и депрессии медицинские работники раньше уходят на пенсию или меняют профессию.

Выгорание — большая проблема, которую можно попытаться предупредить. Для этого есть несколько простых советов:

Не нужно накапливать усталость и пренебрегать возможностью уйти в отпуск. Старайтесь также регулярно находить время на активный отдых на выходных.
Если вы выполняете больше работы, чем вам хотелось бы, постарайтесь сократить рабочие часы. Скорее всего вы потеряете в зарплате, но вы останетесь в профессии.
Сосредоточьтесь на том, что приносит вам удовольствие на работе и за её пределами, не забывайте также о физических нагрузках и развлечениях.
Делитесь с близкими своими переживаниями.
Смиритесь с тем, что некоторые вещи на работе вы не можете контролировать.
Прислушивайтесь к себе, регулярно оценивайте своё эмоциональное состояние, обращайте внимание на то, стали ли вы больше пить, раздражаться и скандалить, плакать, появились ли проблемы со сном.

Если есть какие-то настораживающие признаки, если работа стала приносить вам только отрицательные эмоции, обратитесь к психологу или психотерапевту. Не нужно этого стесняться, не нужно игнорировать признаки выгорания: оно может довести до депрессии, выход из которой скорее всего будет долгим и трудным.

Бронхиальная астма и профессиональный ринит

Нужно больше интересных статей:

Человек с опасной профессией 09.12.2016

Синдром безумного шляпника 27.10.2016

Остеохондроз в настоящее время чрезвычайно распространен. В России от него страдает более 60% людей старше 50 лет, сегодня он часто диагностируется даже у детей и подростков. При этом заболевании происходит развитие дегенеративных процессов в межпозвонковых дисках, что приводит к патологическим изменениям в опорно-двигательной и нервной системах. Каждодневные боли в спине и шее ограничивают двигательную активность и трудоспособность больного остеохондрозом. Этот недуг может вызывать постоянное психологическое напряжение, мигрень, онемение конечностей, повышенную утомляемость. К счастью, в настоящее время страдающим остеохондрозом доступно высокоэффективное лечение позвоночника по методике кинезитерапии, включающей в себя комплексы упражнений для развития костно-мышечной системы, адаптивную и суставную гимнастику и специальный массаж.

Что можно и нужно делать при остеохондрозе, чтобы повысить качество жизни и успешно бороться с данной патологией?

Людям, страдающим этим заболеванием, весьма полезны и рекомендуются специалистами такие процедуры и занятия:

Такие упражнения ликвидируют или уменьшают последствия остеохондроза, сколиоза, гоноартрита, коксартроза, ишиаса, кифоза, эпиконделита. Также специальный комплекс упражнений позволяет произвести успешное лечение межпозвоночной грыжи без проведения операции. Вышеперечисленные процедуры и занятия можно практиковать только по назначению вашего лечащего врача после постановки точного диагноза.

Страдающим остеохондрозом необходимо правильно и полноценно питаться. Крайне важно получать необходимое количество протеина, для чего следует употреблять яйца, нежирное мясо птицы, телятину, ягнятину, рыбу, сыр и творог. Также нужно получать полноценные белки растительного происхождения, которых много в грибах, бобовых (особенно в сое), орехах, семенах, крупах, баклажанах. Необходимо достаточное поступление в организм таких витаминов и элементов: А, С, D и группы В, кальция, магния, фосфора, марганца. Стоит минимизировать употребление сладостей, солений, маринадов, копченостей, полуфабрикатов и выпечки. При остеохондрозе непременно следует каждый день употреблять не подвергнутые термической обработке овощи и фрукты, регулярно пить свежеприготовленные соки. Нужно часто есть салаты из капусты, моркови, свеклы, зелени и листовых овощей, заправленные высококачественным подсолнечным или оливковым маслом. Принимать пищу лучше четыре-пять раз в день небольшими порциями, не переедая. Следует выпивать не менее двух литров воды в сутки.

Что недопустимо практиковать при остеохондрозе?

Людям, у которых диагностирована данная патология, следует воздерживаться от следующих действий:

Подъем и перенос тяжестей, особенно на спине. Если полностью отказаться от такой работы нет возможности, то при поднятии массивных вещей не следует наклонять голову и сильно сгибать спину.
Долговременный труд в согнутом положении (например, на земельном участке или при уборке помещения).
Резкие, порывистые и неосторожные движения, сопровождающиеся хрустом в суставах и позвоночнике. Они могут вызвать осложнения остеохондроза, повредить контактные поверхности позвонков.
Использование для ночного отдыха высокой или неудобной подушки. Это еще более опасно при шейном остеохондрозе. При неправильной и напряженной позе во время сна мышцы спины напрягаются, болевые ощущения усугубляются, а позвоночник, будучи искривленным, продолжает деформироваться.
Сон на слишком мягких кровати (диване) и матрасе. Ложе у больных остеохондрозом должно быть достаточно жестким.
Переедание. Масса тела выше нормы при остеохондрозе является значительно отягощающим течение заболевания фактором. Поэтому следует как можно быстрее сбросить лишний вес.
Ношение неудобной обуви на высоких каблуках. Она не позволяет полноценно опираться на стопы, что усугубляет искривление позвоночника и приводит к развитию остеохондроза. При данном недуге необходимо обеспечить правильную осанку, для этого, в частности, следует использовать удобную обувь на низком каблуке.
Перегрузка спины на занятиях в тренажерном зале. Стоит заметить, что силовые упражнения при терапии остеохондроза или в период реабилитации после него нужно проводить под контролем специалиста.

Страдающим данным заболеванием нельзя увлекаться продуктами и напитками с высоким содержанием кофеина, так как этот алкалоид выводит кальций из организма. Также при остеохондрозе не следует злоупотреблять алкогольными напитками, которые способствуют возникновению отеков в области позвоночника и выведению из костей минеральных веществ.

В учебном пособии рассматривается один из важнейших видов туризма – лечебный туризм, которому сегодня во всем мире, в том числе и в России, придается большое значение. Структура учебного пособия позволяет глубоко проработать тему: рассмотрена история лечебного туризма, его место в системе мирового туризма. Подробно рассматривается курортография, в том числе в странах СНГ, поскольку именно курорты являются основой для развития лечебного туризма. В учебном пособии также говорится о средствах размещения. Для студентов вузов, а также специалистов и работников турфирм, специализирующихся на лечебном туризме.

Здоровье — важнейшее свойство живого организма, применительно к человеку является мерой духовной культуры, показателем качества жизни и одновременно результатом нравственных уложений социальной политики государства.

Еще в ноябре 1995 г. на Всероссийском Пироговском съезде врачей, который с дореволюционных времен считается одним из наиболее значимых форумов российских медиков, на основе анализа данных о многих показателях: здоровье населения, условия жизни, труда, питание, организация инфраструктуры здравоохранения России, социально-правовое положение врачей, — было констатировано чрезвычайное медико-социальное неблагополучие в стране. Съезд определил в качестве первостепенной задачи государства спасение народа от вымирания, защиту и сохранение его здоровья.

По итогам форумов разрабатываются рекомендации для органов государственной власти и Общественной палаты по решению задач всестороннего оздоровления населения России.

Всего известно более 100 определений здоровья, и ни одно из них не было до сих пор принято как универсальное.

Во всем мире происходит ускорение научно-технического прогресса, идут процессы урбанизации, что имеет как позитивные, так и негативные последствия для здоровья людей. Наблюдается снижение функциональных возможностей человеческого организма, что и проявляется в ухудшении деятельности его важнейших жизнеобеспечивающих систем. Отмечаются как рост заболеваемости населения, так и возникновение новых, опасных заболеваний; значительно возрастают стрессовые нагрузки, а в организме человека накапливается физическая и умственная усталость.

В то же время в мире наблюдается тенденция к осознанию значимости здорового образа жизни. Неотъемлемой частью современной системы ценностей стала забота о здоровье, повышении жизненной активности. Растет число людей, стремящихся поддерживать хорошую физическую форму наряду с духовным обогащением. Изменился и взгляд работодателей на своих работников. Так, возросла экономическая заинтересованность первых, постольку-поскольку сегодня им требуется физически здоровая рабочая сила.

Все это создает предпосылки для ускоренного развития лечебного туризма во всем мире.

1.2. Лечебный туризм: определение и сущность

По оценкам Всемирной туристской организации (ВТО), лечение и оздоровление относятся к числу важнейших туристских мотиваций. За последние 15 лет количество поездок на лечение увеличилось в мире на 10 %. Сегодня лечебный туризм приобретает поистине глобальные масштабы. И можно говорить о том, что процесс формирования мирового рынка лечебного туризма активно продолжается.

В системе общемировых курортно-туристских отношений лечебный туризм занимает особое место. По показателю человекодней пребывания лечебный туризм занимает менее 1 % в общемировом туристском обороте, а в структуре доходов — более 5 %, т. е. это наиболее неденежноемкая отрасль туризма. Возможность восстановить здоровье во время увлекательных туристских маршрутов ценится более всего.

Лечебный туризм становится одним из приоритетов в мировом туризме. В 1999 г. в Испании состоялся Международный конгресс по лечебно-оздоровительному туризму, на котором отмечалась важность развития этого вида туризма для современного общества и подчеркивалась необходимость проведения широкомасштабных исследований рынка отдыха и лечения, разработки и внедрения стандартов курортного обслуживания.

До сих пор идут споры, какие виды туризма относить к лечебному туризму. Если в качестве критерия использовать цель путешествия, то можно выделить отдельно лечебный туризм и оздоровительный туризм.

Существует несколько подходов к изучению лечебного туризма. При этом используются следующие составляющие: лечебно-профилактическая, реабилитационная, превентивно-валеологическая и анимационно-рекреационная. И если в первых трех доминируют медицинские (лечебные) услуги, основанные на использовании природных лечебных ресурсов, то в последней — досугово-развлекательная услуга.

Исторически сложилось так, что в большинстве стран (Италия, Франция, США и др.), за исключением стран так называемой немецкой школы курортологии (Германия, Чехия, Словакия, Россия), лечебный туризм определяют исходя из главного мотива поездки — сочетания отдыха и оздоровления. При этом медицинский аспект отодвигается на второй план. Например, Европейская курортная ассоциация определяет лечебный туризм как активный отдых, который влияет на укрепление здоровья и физическое развитие личности и связан с передвижением лица за пределы постоянного места жительства.

Так как Германия — родина так называемой немецкой школы курортологии, то и подходы немецких ученых к определению лечебного туризма значительно отличаются от вышеназванных. Немецкий ученый Х. Нарштедт определяет лечебный туризм как посещение бальнеологических и других курортов местными туристами и туристами из других стран при смене их постоянного места жительства и предоставление им оздоровительных программ под их личную ответственность и, как правило, путем оплаты в частном порядке.

Если анализировать подходы к определению лечебного туризма отечественных специалистов, то в них отсутствует развлекательный аспект. Так, Е.И. Богданов, О.А. Никитина и А.П. Гаценбиллер определяют лечебный туризм как новый раздел курортологии, который рассматривает организацию работы санаторно-курортной отрасли с точки зрения технологии путешествия.

В.А. Набедрик определяет лечебный туризм как совокупность отношений и явлений, возникающих во время путешествия и пребывания людей, основной мотивацией которых является обследование, лечение и реабилитация организма, а также профилактика заболеваний в местностях, отличных от их постоянного места проживания и располагающих необходимыми для лечения и оздоровления человека природными, материальными и людскими ресурсами.

Чаще выделяют рекреационный туризм, который объединяет поездки с целью отдыха, оздоровления и лечения, а также восстановления и развития физических, психических и эмоциональных сил. Рекреация охватывает все виды отдыха, в том числе санаторно-курортное лечение и туризм.

Для простого компенсаторного восстановления сил или для кратковременного отдыха могут использоваться парки и лесопарки, музеи и стадионы, зоны отдыха. Для компенсаторно-расширенного восстановления сил или для длительного отдыха используются курортные местности, санатории, мотели, кемпинги, курортные гостиницы.

Мотивация путешествий на курорты не меняется с годами. Как больных, так и здоровых, но желающих просто отдохнуть привлекают в курортные местности целебные свойства природных факторов.

Лечебно-оздоровительный туризм определяют следующие факторы:

✓ длительность пребывания. Лечение должно длиться не менее трех недель вне зависимости от типа курорта и заболевания, только тогда достигается оздоровительный эффект;

✓ стоимость пребывания и лечения. Обычно лечение на курортах стоит дорого, поэтому этот вид туризма рассчитан на состоятельных клиентов, заказывающих индивидуальную программу пребывания и лечения;

✓ возрастной фактор. Как показывает статистика, на курорты чаще едут люди старшей возрастной группы и иногда дети. Хотя в последнее время и люди среднего возраста, страдающие недугами, предпочитают курорты. Выбор делается между курортами, специализирующимися на лечении конкретного заболевания, и курортами смешанного типа, оказывающими общеукрепляющее воздействие на организм и способствующими восстановлению сил и снятию стресса.

Рынок лечебно-оздоровительного туризма претерпевает заметные изменения. Традиционные санаторные курорты перестают быть местом лечения и отдыха лиц преклонного возраста и становятся полифункциональными оздоровительными центрами, рассчитанными на широкий круг потребителей.

Современные трансформации курортных центров обусловлены двумя обстоятельствами. Прежде всего изменяется характер спроса на лечебно-оздоровительные услуги. В моду входит здоровый образ жизни, во всем мире растет число людей, которые хотят поддерживать хорошую физическую форму и нуждаются в восстановительных антистрессовых программах. В основном это люди среднего возраста, предпочитающие активный отдых и часто ограниченные во времени. По мнению многих экспертов, потребители такого типа будут главными клиентами санаторных курортов и гарантией процветания лечебно-оздоровительного туризма в XXI в.

Вторая причина переориентации курортов состоит в том, что традиционная их поддержка, в том числе финансовая, со стороны муниципалитетов и государства сокращается. Здравницы вынуждены диверсифицировать свой продукт, чтобы выйти на новые сегменты потребительского рынка и привлечь дополнительных клиентов.

Более гибким становится подход к продолжительности курсов лечения и оздоровления.

1.3. Предыстория лечебного туризма

Путешествия с лечебными целями миру известны с древнейших времен. Так, Египет посещался римлянами не только как памятник культуры, но и как лечебный курорт. Например, автор трактата по медицине Авл Корнелий Цельс еще в I в. н. э. рекомендовал больным чахоткой мягкий климат Египта и длительные морские путешествия.

Европа всегда являлась законодательницей в развитии курортов. Состоятельные жители Рима любили поездки на морские курорты на побережье Апеннинского полуострова, от Остии вблизи Рима до Неаполя и Сицилии. Удивительно, но факт, что в некоторых из этих курортов присутствовали все атрибуты современного туризма, включая массовый наплыв отдыхающих в пик сезона. Поэтому римлян можно считать зачинателями курортного туризма.

Любили римляне посещать и места, где имелись теплые минеральные источники, в частности различные районы Кампании и Этрурии.

Таким образом, в условиях развитой городской цивилизации у горожан возникает потребность изменить городскую среду обитания для полноценного отдыха и поэтому путешествия начинают приобретать ярко выраженную рекреационно-развлекательную или лечебно-оздоровительную функцию.

Со времен Римской империи известны курорты Баден-Баден, Мариенбад, Карлсбад, Виши.

Воды горячих источников впервые применили для исцеления на старейших европейских курортах, таких как знаменитые Термы в Сицилии. Именно поэтому все источники, температура которых свыше 25 °C, называют термальными. Первыми курортами были римские термы, настоящие дворцы здоровья, построенные для лечения и развлечения. А знаменитый бельгийский город-курорт Спа дал два варианта современного названия лечения на водах: западный — Spa и восточный — курорты.

1.4. Формирование лечебного и курортного туризма Нового и Новейшего времени

В формировании новых форм оздоровительных путешествий в Новом времени нашел отклик культ природы, так как такие путешествия получали естественно-научное обоснование.

В конце XVIII в. помимо традиционных европейских курортов с минеральными и термальными источниками, известными с античных времен, приобретают популярность морские курорты. Тон стала задавать Англия, когда в 1754 г. доктором Р. Расселом были обнаружены целебные свойства морской воды, которые он и начал популяризировать. Так, Брайтон, бывшая рыбацкая деревушка, более 250 лет назад начала свое существование как самый модный курорт Англии, после того как туда приехал на отдых принц Уэльский. За короткое время количество морских курортов в этой стране выросло в несколько десятков раз. В другие страны Европы мода на морские курорты пришла несколько позже. Во Франции популярность морских курортов на Атлантическом побережье резко выросла после того, как Наполеон III провел свой отдых в Биаррице. В России вошли в моду поездки на отдых в Ялту после постройки там летней резиденции для царской семьи.

О том, что путешествиям и отдыху на водах во второй половине XIX в. придавали в России большое значение, говорит тот факт, что к этому времени выработался специальный этикет путешествующих и отдыхающих, несколько отличающийся от общепринятого тогда этикета поведения в обществе. Если можно так сказать, этикет несколько облегченный и от этого более похожий на наш, современный.

В конце XIX — начале XX в. русские составляли значительную часть отдыхающих на французских морских курортах (Лазурный Берег и побережье Атлантики).

Вторая половина XVIII в. ознаменовалась открытием для путешественников Швейцарии. Путешествия в горы начали приобретать все большую массовость. При этом такие горные путешествия по целям и функциям с чем-то соотносились с лечебно-оздоровительными путешествиями. С 60-х гг. XIX в. Швейцария становится центром горного и зимнего туризма. Со временем в горном туризме образовались два направления, одно из которых тяготело к современному спортивному туризму, а другое — к традиционному аристократическому курортному туризму. На фешенебельных горных курортах (например, Сан-Мориц) собиралось не менее изысканное общество, чем на водах.

1.5. Место лечебного туризма в классификации международного туризма [2]

Необходимость выделения среди огромного разнообразия путешествий классификационных групп состоит в том, что определенный вид туризма во многом определяет набор услуг по туру, ценообразование, характер деятельности организатора поездки, специфику принимающего региона, работу по маркетингу и многие другие параметры, представляющие ключевые позиции деятельности по управлению туристским бизнесом.

Наиболее распространенными признаками, по которым проводится классификация видов международного туризма, являются цель путешествия, тип предложения, тип заказчика, способ передвижения, способ организации поездки и возраст путешественников (табл. 1.1).

Читайте также:

Отдых в медицине это

Аннотация научной статьи по наукам о здоровье, автор научной работы — Ионов Дмитрий Юрьевич

Похожие темы научных работ по наукам о здоровье , автор научной работы — Ионов Дмитрий Юрьевич

THE ROLE OF THE HEALTH RESORT MEDICINE IN RECOVERY OF PUBLIC HEALTH

Инфекции

После контакта с пациентом необходимо мыть руки

Прививки медицинским работникам

Травмы

Заболевания костно-мышечной системы

Контактный дерматит у медработников

Выгорание и депрессия

Бронхиальная астма и профессиональный ринит

Нужно больше интересных статей:

Что можно и нужно делать при остеохондрозе, чтобы повысить качество жизни и успешно бороться с данной патологией?

Что недопустимо практиковать при остеохондрозе?

Оглавление