Пустят ли на отдых с одной прививкой от коронавируса
Обновлено: 04.10.2024
Правда ли, что после вакцинации болезнь переносится гораздо легче? И как меняются симптомы?
Вакцинация не убережет вас от коронавирусной инфекции, но, возможно, поможет перенести коварную болезнь гораздо легче
Любимый аргумент антипрививочников: мой знакомый поставил прививку от коронавируса, а через некоторое время всё равно заболел. Мол, зачем тогда вакцинироваться — ясно же, что вакцина вряд ли помогает. Врачи объясняют, что после прививки действительно можно заразиться ковидом, но в этом случае человек переносит болезнь гораздо легче. Но действительно ли это так? В Челябинской области такие случаи не публичат. А вот наши коллеги из Новосибирска нашли людей, которые поставили зимой-весной прививку, а через пару месяцев заболели коронавирусом. Как у них протекала болезнь — в легкой или тяжелой форме? Какие были симптомы? Медицинский обозреватель НГС Мария Тищенко записала истории пациентов и поговорила с медиками.
Истории пациентов
— У меня был охрипший голос, слабость, ломота в теле, на третий день — потеря обоняния. Если бы не результат теста, то пошла бы на работу, как здоровая.
У Марии Ковалевской коронавирус обнаружился в крови вместе с антителами после вакцинации
Фото: Мария Ковалевская
— Нареканий к персоналу нет: ковидный блок был далеко, но после больницы в подарок привезла ковид. Первые три дня я переживала, что мне плохо из-за клеща, не долечила. Инфекционист первым делом предложила протестироваться на ковид. В этот же день я сдала анализ крови на наличие антител после прививки. Антитела есть и ковид тоже. Но перенесла достаточно легко: отсутствовало обоняние и около 4–5 дней держалась температура. Через две недели тест уже был отрицательным.
2 июня " title _">2 июня " itemprop="contentUrl" >
Такой уровень антител после вакцинации был у Марии в конце мая, а коронавирус у нее обнаружили
Фото: Мария Ковалевская
— А дальше мне не повезло заболеть ковидом именно в период между дозами. Симптомы, характерные для ковида, я почувствовал 5 мая. У меня была температура от 37,4 до 38,2, ломота в теле, очень сильно болело горло, был кашель, болела голова и пропали запахи со вкусами. Я часто работаю дома вместо офиса и в принципе мало куда хожу, поэтому решил отлежаться дома. На тот момент я не был уверен, что у меня ковид. Подождал четыре дня, дождался, когда спадет температура, и сдал ПЦР-тест на ковид. Результаты обещали через два дня, — вспоминает Роман Жайворон.
Параллельно, на седьмой день болезни, он записался на платный прием к терапевту. Врач выслушала его рассказ, послушала дыхание и посоветовала пить витамины и морсы, почаще заниматься физической активностью, ходить.
— Она сказала, что покой мне сейчас не нужен, иначе я могу еще месяц чувствовать вялость. Что я здоров и могу идти на работу. Этого я не ожидал. Я сказал еще раз, что до сих пор чувствую ярко выраженные симптомы: постоянную головную боль, слабость и быструю утомляемость, острую боль в горле, утрату запахов и вкусов. Что, может, у меня ковид. Она сказала, что, как врач, считает, что я готов к трудовой деятельности и больничный лист выписывать не будет, — рассказывает Роман.
Роман Жайворон заболел ковидом одновременно со своей девушкой. Они обратились к разным врачам и получили абсолютно противоположные рекомендации
Симптомы ковида у Романа Жайворона прошли спустя неделю, он сдал еще один мазок, который оказался отрицательным:
— Спустя две недели я сдал тест на антитела IgG: они были обнаружены в крови и превышали норму в 15 раз: у меня 15,7, а написано, что положительным считается показатель 1,1.
Вакцинация еще не гарантирует защиту от заражения инфекцией, но, по словам специалистов, заболевание будет протекать легче
Наблюдения врачей
Главный инфекционист Новосибирской области Лариса Позднякова объяснила, почему после вакцинации люди всё равно заражаются коронавирусной инфекцией:
— Приведу пример с клещевыми инфекциями. Все вакцины — самые лучшие, самые прекрасные — имеют эффективность от 85 до 95–98%. Поэтому это не стопроцентная гарантия, что человек не заболеет. Он может заболеть после вакцины, но всё равно это будет легкое течение заболевания, без фатальных последствий.
Руководитель инфекционного госпиталя Александр Осадчий говорит, что у них только один пациент был привит: и он действительно переносит заболевание легче.
Руководитель ковидного госпиталя Лариса Федина объясняет, что они работают всего неделю и пока таких пациентов — с прививками и положительным тестом на ковид — не было.
Кардиолог ЦНМТ Галина Лифшиц утверждает, что таких случаев, когда дважды вакцинированные и имеющие антитела люди попадают в инфекционные госпитали с симптомным течением коронавируса, немало:
Вакцинированные новосибирцы тоже попадают в стационары
— Один пациент госпитализирован, находится на кислородной поддержке. Я, конечно, не берусь судить об эффективности вакцинации, поскольку не имею данных, сколько привитых не заболели.
В практике терапевта Таисии Граничной есть один пациент после вакцинации (делал прививку в апреле, потом заболел) и один пациент с повторным заболеванием коронавирусом.
Терапевт Ирина Аманатова говорит, что в ее практике четыре таких пациента: по такой выборке сложно что-то отследить, но, по ее предположению, заболевание протекает немного легче и быстрее.
— По литературным данным, и у нас, и по всему миру встречаются случаи заболевания ковидом и в легкой, и в более тяжелой форме, и это объяснимо: эффективность вакцин высокая, но не равна 100%. Кстати, это касается не только вакцины от коронавируса, но и от других инфекций. Вакцина против оспы тоже не имела 100% эффективности, но благодаря универсальной вакцинации всего населения планета избавилась от этой болезни. Кроме того, важно учитывать, сколько доз вакцины получил пациент, — комментирует Варвара Веретюк.
Несмотря на вакцинацию, всё равно нельзя забывать про маски и антисептики
Где и кому можно пройти вакцинацию? Сделают ли мне прививку, если мой полис ОМС был выдан в другом регионе?
Cделать прививку против COVID-19 можно, если вы совершеннолетний гражданин России, не болели ОРВИ в течение двух недель до прививки и не болеете в момент вакцинации, в последние 30 дней не делали прививок и у вас нет обострения хронического заболевания.
Узнать информацию о вакцинации в своем регионе можно на сайте областного минздрава.
Препарат состоит из двух компонентов, поэтому вакцинация проводится двукратно. Если вы сделали первую инъекцию в другом регионе, а потом приехали в Москву, то вторую прививку можно сделать в Москве.
Стоит ли делать тест ПЦР перед прививкой? Или это вообще обязательно?
Оно показывает только активную фазу инфекции, а в это время точно прививаться не нужно, даже если это не ковид, а какая-то другая ОРВИ со схожими симптомами, объясняет Илья Ясный. Перед вакцинацией врач проведет осмотр и при необходимости назначит проведение ИФА-теста (исследование на наличие антител).
Нужна ли прививка переболевшим и имеет ли значение уровень антител?
Что нельзя делать перед прививкой от коронавируса? И какие есть противопоказания?
В плане подготовки к вакцинации коронавирусная инфекция не отличается от каких-либо других инфекций, объясняет Николай Брико. Есть целый перечень состояний, при которых не проводится вакцинация, например какая-то острая инфекция, респираторная или кишечная, обострение хронического заболевания. В таком случае делать прививку можно не раньше чем через две-четыре недели после выздоровления или наступления ремиссии.
По его словам, абсолютное противопоказание для вакцинации — изначальная гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины, тяжелые аллергические реакции в анамнезе.
Кроме того, в инструкции к вакцине прописан целый ряд противопоказаний и показаний.
Какие ограничения надо соблюдать после прививки?
Кроме того, следует соблюдать простые правила: в первый день не мочить и не тереть место инъекции, на несколько дней уменьшить физические нагрузки, не переохлаждаться и не перегреваться, а также избегать продуктов, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию, объяснили в Роспотребнадзоре.
Что делать, если стало плохо после прививки?
Непосредственно после прививки следует оставаться примерно полчаса под медицинским наблюдением на случай аллергической реакции, напоминает Николай Брико. Это самый опасный период, и в прививочном кабинете есть все необходимое, чтобы купировать тяжелую аллергическую реакцию.
В целом большинство людей переносят прививку хорошо, без каких-либо симптомов. У некоторых бывает легкое недомогание, небольшое кратковременное повышение температуры, покраснение в месте введения вакцины.
При повышении температуры тела выше 38 градусов рекомендуется принять жаропонижающее, например парацетамол.
Прививка проводится в два этапа. Но сообщалось, что антитела появляются уже после первой прививки. Зачем тогда вторая?
После вакцинации человек уже не опасен для окружающих? Можно навещать своих пожилых родственников, не опасаясь их заразить?
Тут не все так просто. Во-первых, прививка против коронавирусной инфекции предполагает двукратную вакцинацию с интервалом в 21 день. И лишь через три недели после второй инъекции считается, что сформировался полноценный иммунитет, напоминает Николай Брико.
И теоретически возможно, что вакцинированный или переболевший человек при новой встрече с возбудителем сможет какое-то время бессимптомно носить его и выделять в окружающую среду, заражая других.
Какова вероятность заразиться у привитого человека? Можно ли после вакцинации чувствовать себя свободней: начать путешествовать, перестать носить маску? Сколько времени продержится иммунитет?
Илья Ясный советует проверить титр антител после вакцинации: если они выработались, это хороший знак. Хотя и наличие антител не гарантирует, что человек не заболеет в будущем. Кроме того, иммунитет после прививки формируется не сразу — в среднем через две недели после второго укола, до этого времени человек не защищен, напоминает эксперт. Но и позже не следует отказываться от маски и других мер защиты, особенно сейчас, когда идет рост заболеваемости и заболеть можно и с прививкой, хотя такая вероятность намного меньше, а тяжесть болезни будет ниже.
По словам Брико, в целом после прививки иммунитет формируется у 95% людей, они становятся невосприимчивы к коронавирусу и могут вести более свободный образ жизни. Но есть люди, которые слабо реагируют на вакцинацию, и иммунитет у них не формируется.
Возможны ли нежелательные последствия для здоровья после вакцинации?
Пока ученые смогли доказать безопасность вакцин только в перспективе одного года — на большее просто не хватило времени, ведь все препараты были разработаны в 2020 году. При этом вакцин без побочных явлений не бывает: те или иные осложнения есть у каждого медицинского препарата. Краткосрочные нежелательные реакции у всех вакцин примерно одинаковы: температура, ломота, боли в мышцах и суставах, в месте укола, головные боли. Как правило, подобные симптомы проходят через несколько дней, отмечает главный врач Ильинской больницы Алексей Живов. Значительно реже возможны острые аллергические реакции — и именно поэтому рекомендуется не покидать медучреждение в течение получаса после прививки. Для таких случаев в процедурных кабинетах хранят специальный противошоковый набор медикаментов.
Но, несмотря на неполную исследованность вакцин, врачи рекомендуют сделать прививку, потому что в подавляющем большинстве случаев вакцинированные люди легче переносят коронавирус, если препарат все же не смог защитить от заражения. Сегодня российские врачи уверены в том, что риск тяжелых осложнений после самой инфекции значительно выше, чем риски осложнений от вакцинации, поэтому делать прививку советуют даже некоторым пациентам с онкологическими заболеваниями.
Какой выбор вакцин есть у россиян?
В ноябре 2020 года замдиректора по научной работе Института эпидемиологии Роспотребнадзора Александр Горелов сообщил, что оперативный штаб по борьбе с коронавирусом предпримет все необходимое, чтобы россияне смогли выбрать между российской и импортной вакцинами.
Пока американские производители Pfizer обтекаемо говорят, что рассмотрят возможность подачи заявки на регистрацию, а создатели Moderna комментариев на этот счет не дают. Фармэксперты, опрошенные The Bell, предполагают, что иностранные вакцины появятся на российском рынке не раньше чем через год-два.
Есть ли вообще смысл в ревакцинации, если вирус быстро мутирует?
Сейчас в мире появляется все больше новых мутаций и разновидностей коронавируса. Однако ученые отмечают, что коронавирус мутирует медленнее , чем, например, вирус гриппа, вакцины для которого обновляют каждый год. Конечно, прививки не могут гарантировать на 100%, что человек больше не заболеет. Но пока что, по словам Ильи Ясного, нет ни одного штамма, включая индийский вариант Delta, от которого вакцины не защищали бы совсем.
Каждый день мы пишем о самых важных проблемах в нашей стране. Мы уверены, что их можно преодолеть, только рассказывая о том, что происходит на самом деле. Поэтому мы посылаем корреспондентов в командировки, публикуем репортажи и интервью, фотоистории и экспертные мнения. Мы собираем деньги для множества фондов — и не берем из них никакого процента на свою работу.
Пожалуйста, подпишитесь на любое пожертвование в нашу пользу. Спасибо.
Исключительные права на фото- и иные материалы принадлежат авторам. Любое размещение материалов на сторонних ресурсах необходимо согласовывать с правообладателями.
Нашли опечатку? Выделите слово и нажмите Ctrl+Enter
Нашли опечатку? Выделите слово и нажмите Ctrl+Enter
Благотворительный фонд помощи социально-незащищенным гражданам "Нужна помощь"
Адрес: 119270, г. Москва, Лужнецкая набережная, д. 2/4, стр. 16, помещение 405
ИНН: 9710001171
КПП: 770401001
ОГРН: 1157700014053
р/с 40703810701270000111
в ТОЧКА ПАО БАНКА "ФК ОТКРЫТИЕ"
к/с 30101810845250000999
БИК 044525999
Кроме прививочных сертификатов и ПЦР-тестов, в некоторых странах нужно вносить данные в специальные формы. Например, прибывшим в Турцию нужно оформить HES-код, который позволит властям связаться с туристом в случае, если он контактировал с заболевшим
Для путешествия в Таиланд туристам помимо прививки придется сделать несколько ПЦР-тестов
Перечень стран, открытых для российских туристов, меняется чуть ли не каждый день. По данным Федерального агентства по туризму, сегодня для нас открыты границы 74 государств. Среди них нет большинства стран Европы. В США прилететь можно, но только если вы привиты зарубежной вакциной.
Кроме ковидных ограничений у каждой страны есть визовые требования. Но пока речь пойдет о ковидных справках. Взрослые могут вакцинироваться, но детям пока — только ПЦР тест (вакцину им не ставят). Также нужно помнить, что если вы не привиты и решили ограничиться ПЦР-тестом, то в страну вас пустят, а вот в некоторые заведения курорта (в кафе, музеи или клубы) вход без кодов может быть ограничен. И еще — сертификат о вакцинации, как правило, должен быть, в том числе, на английском. И даже если вы привиты, в некоторых странах придется делать дополнительный ПЦР-тест.
Невакцинированных туристов отправляют на 14 дней самоизоляции. Кроме того, им нужно сделать 2 дополнительных ПЦР-теста за свой счет. Кстати, на карантине можно находиться только в отеле из определенного списка.
В аэропорту ОАЭ турист должен сделать ПЦР-тест. Если будет положительный результат, его отправляют на карантин.
В некоторых странах невакцинированным туристам придется делать ПЦР-тесты, прежде чем пойти в кафе
Чтобы пересечь границу с Грецией, российскому туристу нужно иметь сертификат о прививке либо отрицательный ПЦР-тест, который сделан не ранее 72 часов до вылета. Переболевшим можно предъявить справку. Накануне прилета нужно заполнить специальную форму с указанием контактов в Греции. Туристу придет специальный код в полночь дня отъезда. Если по каким-то причинам его не будет, в самолет вряд ли пустят. По прилете в Грецию туристов старше 12 лет попросят пройти бесплатное экспресс-тестирование. Обойтись могут вакцинированные или переболевшие.
В самолете туристам нужно заполнить специальную декларацию. Чтобы подтвердить свой ковидный статус, можно предоставить либо сертификат о полной вакцинации с QR-кодом, либо отрицательный тест ПЦР (сделанный не позднее 72 часов до въезда). Если у вас нет ПЦР-теста, можно сделать его в аэропорту за 30 долларов.
За 24 часа до вылета туристы должны внести информацию в специальную онлайн-форму и получить предварительное разрешение на въезд.
По данным Федерального агентства по туризму, въезд в страну с целью туризма запрещен. Но с 25 октября страна начала принимать туристов с чартерных рейсов, с 15 ноября — с регулярных.
— Иностранным гражданам разрешен въезд в Индию с любой целью, кроме туристической, — сообщается на сайте ведомства. — Действие всех ранее приостановленных виз возобновляется (кроме электронных, туристических и медицинских).
С 9 ноября Индия отменила карантин для вакцинированных туристов, в том числе из России (допускаются все российские прививки).
Во Вьетнам пока можно приехать только отдельным категориям иностранцев. Например, владельцам дипломатических служебных паспортов, высококвалифицированным специалистам и членам экипажей воздушных судов.
В большинство европейских стран путь пока закрыт. Но если вдруг хочется на адриатическое побережье, то доступны Хорватия и Черногория.
Путешествующим в Черногорию понадобится сертификат с отметками о вакцинации двумя компонентами (после второго должно пройти не меньше 14 дней). Можно ограничиться отрицательным ПЦР-тестом (должен быть сделан не ранее чем за 72 часа до посадки на рейс). Также примут отрицательный экспресс-тест на антиген или справку о перенесенном заболевании. Если этого нет — самоизоляция 14 дней (но срок можно сократить до 6 дней, если получите отрицательный ПЦР-тест).
Кстати, те же документы, в том числе с указанными сроками, попросят предъявить в баре или ресторане, поэтому привитым проще, потому что не придется тратить деньги на тесты.
Можно обратить внимание и на такие страны, как Венгрия, Сербия или Словения.
Можно прилететь, например, в Ирландию, если не жалко 14 дней на карантин. Или в Данию — там карантин 10 дней и обязательный ПЦР-тест.
Среди всех вакцинированных украинцев более 30% граждан выбрали китайскую разработку CoronaVac. Это делает препарат "Made in China" одним из самых популярных в нашей стране – первенство он уступает только немецко-американскому Pfizer.
Для тех, кто до сих пор не определился с вакциной от COVID-19, OBOZREVATEL ответил на самые популярные вопросы – как работает CoronaVac, насколько он эффективен, почему его называют самым безопасным и в какие страны можно поехать с этой прививкой.
Как работает вакцина?
Разработала прививку CoronaVac китайская фармацевтическая компания Sinovac Biotech, которая ежегодно выпускает до 500 миллионов различных вакцин. К примеру, производитель создал и вывел на рынок препараты против гепатита А и В, вирусов гриппа и паротита.
CoronaVac – это инактивированная вакцина. То есть ее главный компонент — убитые вирусные частицы. Поэтому если вас пугают новые РНК- и ДНК-технологии, то такой тип прививки проверен более чем столетней историей. Первые инактивированные бактериальные вакцины изобрели еще в 1887 году. Привычная нам сезонная вакцина от гриппа – тоже инактивированная.
Если говорить простыми словами, то вакцина CoronaVac работает так: ученые выделили инактивированные (то есть обезвреженные) вирусы и смешали их с так называемым адъювантом, который стимулирует иммунную систему для усиления реакции на вакцину. То есть вирус, который содержится в препарате, уже убит, он не может размножаться. Однако его внешний вид все еще вызывает у иммунной системы возмущение и сигнализирует о нападении врага, тем самым заставляя организм вырабатывать антитела.
Всемирная организация здравоохранения рекомендует прививать CoronaVac взрослых с 18 лет. Людям младшего возраста пока что запрещено вакцинироваться китайским препаратом – для детей с 12 лет в Украине используют вакцину Pfizer. Однако другие страны, в частности, КНР, Чили и Индонезия, уже одобрили CoronaVac для детей с 6 лет.
Украинский Минздрав не рекомендует эту прививку беременным и кормящим грудью женщинам, ведь на этих категориях людей клинические исследования пока не проводили. Также есть некоторые противопоказания для прививки CoronaVac:
гиперчувствительность к компонентам;
тяжелая аллергическая реакция на вакцины в прошлом;
серьезные заболевания нервной системы;
температура тела выше 38,5 градусов;
тяжелые хронические заболевания.
В Минздраве напоминают, что все вакцины, одобренные в Украине, эффективны для предотвращения тяжелого течения заболевания COVID-19, госпитализации и смерти. Это же касается и CoronaVac.
В то же время, если сравнивать китайский препарат с западными разработками, то его эффективность оказывается несколько ниже. Вот результаты некоторых исследований:
По данным чилийских ученых, эффективность CoronaVac составляет 65,9% в предотвращении заболевания COVID-19 (штаммы Альфа и Гамма), 87,5% в предотвращении госпитализации и 86,3% – смерти.
Но, судя по результатам тестов бразильских ученых, в старшей возрастной категории CoronaVac демонстрирует более низкие результаты. Эффективность вакцины для людей от 70 лет против симптоматической болезни, вызванной штаммом Гамма, составляла 46,8%, для предотвращения госпитализации – 55,5%, против смерти – 61,2%.
То есть чем старше были пациенты, тем ниже была эффективность вакцины. В то же время среди всех COVID-препаратов CoronaVac показывает один из лучших результатов по времени защиты – примерно полгода. К тому же, эффективность можно существенно повысить благодаря бустерной дозе:
до 74% повышает эффективность дополнительная доза CoronaVac;
до 94% – дополнительная доза AstraZeneca;
до 95% – дополнительная доза Pfizer.
Можно сделать третью прививку в Украине? Пока нет. Исключение – люди с иммунодефицитными и иммуносупрессивными состояниями. По словам министра здравоохранения Виктора Ляшко, бустерную дозу вакцины позволят после того, как по крайней мере один раз прививки от коронавируса получат 60% взрослого населения.
Какие могут быть побочные эффекты?
Часть украинских врачей отмечает: несмотря на то, что вакцина CoronaVac хоть и имеет более низкую эффективность по сравнению с тем же Pfizer, побочных негативных симптомов после ее введения значительно меньше.
Известно, что около трети пациентов, привитых китайской вакциной в пределах клинических испытаний, перенесли типичные для других препаратов побочные эффекты, среди них:
боль в месте инъекции;
усталость и утомляемость.
Украинских иммунологи действительно склонны считать, что китайская вакцина – самая легкая с точки зрения переносимости. Они также отмечают, что главное преимущество CoronaVac заключается в том, что она изготовлена традиционным способом, испытанным на протяжении десятилетий.
"Она подходит абсолютно всем, особенно тем людям, которые боятся вакцинироваться, которые боятся побочных действий, температурной реакции", – отметил в комментарии OBOZREVATEL врач-инфекционист Виктор Петров.
Врач-пульмонолог Светлана Гук рекомендует людям, которые боятся делать прививку от коронавируса из-за сомнений в проверенности, вакцинироваться препаратом CoronaVac. Как пояснила эксперт, эта вакцина сделана "по старой испытанной методике".
"Вакцина CoronaVac изготовлена при помощи традиционного способа производства, который оправдал себя в течение десятков лет. Все остальные – вакцины инновационные. Но сегодня никто не сможет сказать, что лучше", – также подчеркнул доктор медицинских наук Сергей Крамарев.
А в какие страны пускают?
Несмотря на то, что ВОЗ утвердила вакцину CoronaVac, не все страны ее признают и разрешают въезд привитым ею людям. Пока с этой прививкой можно въехать только в Турцию, Черногорию, Канаду, США, Хорватию, Швейцарию, Грецию, Испанию, Словакию, Эстонию, Швецию, Хорватию, Австрию, Нидерланды и на Кипр.
Вакцина CoronaVac доступна в центрах массовой вакцинации и прививочных пунктах. Ближайший к вам можно выбрать по этой ссылке.
Как сообщал OBOZREVATEL, отказ от второй прививки от коронавируса может иметь непредсказуемые последствия. Если человек пропустил вторую дозу, то эффект от первой "утилизируется" уже через месяц, и риски тяжелого течения заболевания и летального исхода возрастают.
Материалы на этом сайте предназначены для общего информационного использования и не предназначены для установления диагноза или самостоятельного лечения. Медицинские эксперты "MedOboz", гарантируют, что весь контент который мы размещаем, публикуется и соответствует самым высоким медицинским стандартам. Наша цель в максимально качественном информировании пациентов о симптомах, причинах и методах диагностики заболеваний для их своевременного обращения на очную консультацию к врачу.
Читайте также: