Как дать яичникам отдохнуть

Обновлено: 18.09.2024

К сожалению, но бесплодие, это последствия нарушения функционирования органа. Для лечения бесплодия можно прибегнуть к двум способам, это оперативное вмешательство либо медикаментозные средства. Во время лечения с помощью лекарств, прибегают к гормональным препаратам. Они способны дать толчок, для правильного функционирования яичников. В некоторых случаях могут помочь и оральные контрацептивы. А в случае когда медикаментозное лечение не приносит желаемого результата, встаёт вопрос о проведении хирургического вмешательства. После проведения операции, до девяноста процентов женщин, могут забеременеть.

Дисфункция яичников лечение

Для начала проводятся ультразвуковые исследования: УЗИ щитовидной железы, УЗИ надпочечников. Осуществляется ряд мероприятий:

анализы на выявление изменений в крови, в моче;
проверить уровень гормонов: лютеинизирующий, фолликулостимулирующий, пролактин;
бакпосев секрета влагалища на флору;
ПЦР-диагностика;
микроскопия;
гистероскопия;
рентгенографическое исследование черепа;
МРТ – магнитно-резонансная томография;
ЭЭГ головного мозга – электроэнцефалограмма;
КТ головного мозга – компьютерная томография;
диагностическое выскабливание слизистой оболочки полости матки для получения картины ее состояния;
биопсия для гистологического обследования патологического участка.

Как лечить дисфункцию яичников амбулаторно? Задача доктора – восстановить все существующие гормональные расстройства, вылечить другие патологические процессы в органах малого таза. Огромную роль в выздоровлении играет устранение причины недуга, нормализация образа жизни. Лечение подразумевает комплексный подход, не обходится без иглотерапии, массажа и т.д. Диетологи советуют женщинам раздельное питание.

Некоторые пациентки нуждаются в коррекции неотложных состояний – остановке кровотечений. Лечиться таким женщинам нужно стационарно под наблюдением медицинского персонала. В этом случае помогает гемостатическая терапия, по решению специалиста используется препарат Дюфастон. Женщинам детородного возраста назначаются средства для активации овуляции. Если лечение дисфункции яичников было подобрано правильно, тогда скоро возникает восстановление цикла и женские органы начинают нормально работать.

Яичники восстановились

Угасание функции яичников – это процесс, при котором перестают вырабатываться яйцеклетки. Угасание функционирования придатков после 40 лет происходит естественным путем и связано с приходом менопаузы.

Если выработка яйцеклеток прекращается у молодых женщин (до 40 лет), это говорит о патологическом процессе придатков.

Процесс созревания фолликула и выход яйцеклетки

Причины и симптоматика

Нарушение функции яичников происходит из-за гормональных патологий, заболеваний щитовидной железы, иммунных проблем (при которых иммунные клетки вырабатывают антитела к собственным тканям). Также причиной заболевания являются ранее хирургические вмешательства, лучевая и химиотерапия. В редких случаях процесс обусловлен генетически, т. е. играет роль наследственный фактор.

Симптоматически патология схожа с обычной менопаузой. Пропадают менструации. Так как фолликулы не образуются, то и овуляции не наблюдается. При этом месячные могут как отсутствовать вовсе, так и быть нерегулярными и редкими. Появляются приливы жара, усиленное сердцебиение, потливость, скачки артериального давления, снижение полового влечения.

Нервная система также претерпевает некоторые изменения: появляется подавленность, раздражительность, перепады настроения.

Диагностика

Для постановки диагноза проводятся следующие исследования:

Сдается кровь на определение количества и соотношения гормонов.
Ультразвуковое исследование органов малого таза для определения размера яичников, числа фолликулов, желтого тела (чтобы понять, протекает ли овуляция).
Изучается периодичность месячных и сопутствующая симптоматика.

Как восстановить функцию яичников

Современная медицина располагает различными методиками, которые помогают повернуть вспять процесс угасания функции яичников. Они включают как традиционные, так и нетрадиционные методы.

Медикаментозная терапия

Основное направление в лечении данной патологии занимает лекарственная терапия. Это пероральные контрацептивы, содержащие женские половые гормоны. Принимать их начинают в первый день цикла и заканчивают на 21-й. Затем делают перерыв на 7 дней, в течение которого приходят месячные.

При преждевременном климаксе прием гормональных препаратов долгий, не менее года. Так как часто заболевание рецидивирует, в первые месяцы после окончания лечения необходимо приступить к зачатию ребенка, если женщина желает забеременеть.

Диета

Только правильное питание не может полностью устранить заболевание, однако может поспособствовать скорейшему восстановлению нарушенных функций половых желез. Для этого необходимо употреблять в пищу продукты, богатые витаминами А, Е, С, В:

оливковое и льняное масло;
орехи, семечки, пророщенные семена пшеницы;
бобовые;
достаточное количество овощей и фруктов;
яйца, молоко;
жирные сорта рыбы.

Физические нагрузки

Занятия спортом помогают восстановить нарушенное кровообращение в органах малого таза. Полезны для женщин умеренные силовые упражнения, направленные на укрепление мышечного скелета, а также кардиотренировки – бег и плавание.

Как улучшить функцию яичников народными средствами

В домашних условиях можно существенно повысить работу яичников. Для этого применяют различные травы в виде отваров. Наиболее эффективные:

Возможное лечение заболевания

Чтоб лечение заболевания дало положительный результат, необходимо придерживаться следующего:

если вы предполагаете, что орган не хочет работать, тогда обратитесь к врачу, это может быть гинеколог или эндокринолог. Выслушав ваши жалобы и проведя осмотр, он назначит дополнительное обследование. Если вы ранее уже обращались к докторам и проводили обследование, скажите об это врачу. Если все результаты сохранились, их необходимо предоставить;
необходимо узнать количество гормонов в крови, для этого сдайте кровь на анализ. Помимо этого, могут быть назначены и дополнительные исследования и анализы;
настаивайте на выяснении общего состояния органа. Для этого просто необходимо сделать УЗИ (ультразвуковое исследование) и провести осмотр с помощью гинекологического зеркала. В большинстве случаев на этом органе обнаруживают множественные кисты, которые и мешают работе органа;
если причину заболевания можно убрать с помощью медикаментозных средств (гормональных препаратов), то врач назначает именно их. Около половины пациентов вылечиваются таким способом. Во время приёма препаратов, должна соблюдаться дозировка и необходимая регулярность приёма;

если медикаментозные препараты не помогают, можно прибегнуть к оперативному вмешательству. Операция проводится без разреза, а методом лапароскопии. Это означает, что через прокол в животе работу проводят микро инструментами. Во время операции происходит удаление изменённой части органа. Почти в восьмидесяти процентах случаев, операции успешны. Однако через время орган может снова вернуться в прежнее состояние.

Кроме описанного выше, можно использовать, физические упражнения. Они помогут снизить уровень инсулина в крови также упражнения сбалансируют гормоны и избавят организм от лишней глюкозы. А вот физические упражнения в избытке, повысят уровень тестостерона, и симптомы могут только ухудшиться.

Для улучшения работы яичников (особенно у женщины после 40 лет) необходимо, для начала, установить причину, которая спровоцировала сбой. Среди самых известных факторов, стоит отметить следующие:

наличие процессов или инфекционного поражения в системе репродукции (в матке, придатках);
дисфункция эндокринной системы;
продолжительный стресс, перегрузки, нервные истощения;
прерванная беременность (выкидыш, аборт);
неправильное применение контрацептивов;
если в матке неправильно расположена спираль;
применение лекарств, особенно бесконтрольное;
произведенное ранее оперативное вмешательство на половых органах.

Эти причины способны привести к такой патологии, как анорексия яичника. Если придатки плохо работают или вовсе перестают функционировать, необходимо принимать безотлагательные меры.

Эндометриоидные и опухолевые разновидности кист яичников

Кисты яичников в большинстве случаев — это заполненные жидкостью наросты. Они бывают функциональными (не злокачественными), опухолевыми (доброкачественными или злокачественными) или эндометриоидными (также их называют шоколадными). Последние злокачественными бывают очень редко.

Прежде чем приступать к лечению врач должен учесть размер и внешний вид кисты (УЗИ-обследование), возраст пациента, наличие или отсутствия симптомов, а также факторы риска. Если киста обнаруживается у женщины репродуктивного возраста, чаще она функционального типа. Эндометриоидные образования — второй по распространенности тип. Опухолевые кисты в этой возрастной группе распространены меньше прочих. Риск для жизни женщины, связанный с развитием рака яичников, менее 2%.

Функциональные кисты

Наиболее распространены у женщин репродуктивного возраста.
Подразделяются на 3 подвида: фолликулярная, жёлтого тела и тека-лютеиновая.
Вызваны они бывают колебаниями гормонов на протяжении менструального цикла.
Обычно регресс происходит спонтанно.
Размер редко больше 10 см.
Может лопнуть и причинить боль или внутрибрюшное кровотечение, что требует хирургического вмешательства (цистэктомии).

Эндометриоидные кисты яичников

Присутствует у 60% женщин с эндометриозом.
Всего у 1% женщин с этим заболеванием кисты только в яичниках.
Они приводят к бесплодию и вызывают сильную боль.
Лучшее лечение, рекомендуемое для улучшения фертильности, облегчения боли, а также сведению к минимуму рецидивов — цистэктомия (удаление кисты). Эта операция выполняется в клиниках с использованием минимально инвазивных методов (лапароскопически).

Опухолевые кисты (доброкачественные и злокачественные)

Больше распространенны неопластические кисты, являющиеся зрелыми кистозными тератомами (дермоидные). Они доброкачественные.
Вероятность появления злокачественных кист яичников у женщин увеличивается с возрастом. Самый высокий риск развития рака яичников после менопаузы.
Надежных скрининговых тестов для этого вида рака нет, но хорошее подспорье в диагностике — ультразвуковое исследование в сочетании с анализами крови.
Большинство опухолевых кист лечатся хирургическим путем.

Яичники с большими кистами могут подвергаться кручению вокруг их основания, что приводит к остановке кровотока, боли и опасному состоянию. Требуется срочная операция.
Не проходящие или растущие в течение периода наблюдения удаляются хирургически. Размеры кист колеблются от нескольких миллиметров до более чем 30 см. Образования более 8 см, независимо от внешнего вида, подлежат удалению.

Методы, воздействующие на шейку матки

Простагландины — гормоны, обладающие выраженным влиянием на репродуктивную функцию. В небольших количествах они содержатся практически во всех тканях организма, но больше всего их в семенной жидкости и околоплодных водах. Простагландины способны стимулировать гладкую мускулатуру, в том числе фаллопиевы трубы, матку и ее шейку. Препараты этой группы, как и окситоцин, вводятся по-разному. Однако пути введения, приводящие к системному влиянию этих препаратов (в виде таблеток, растворов для внутривенного введения), не очень распространены. Это объясняется тем, что, стимулируя матку примерно с тем же эффектом, что и окситоцин, они приводят к большему числу побочных явлений (тошнота, рвота, понос, лихорадка, чрезмерная стимуляция сокращений матки и т.п.) и, к тому же, дороже стоят. Поэтому простагландины чаще употребляются не для стимуляции в процессе родов, а для искусственного прерывания беременности на ранних сроках, искусственного вызывания родов при почти доношенной или доношенной беременности.

В настоящее время достаточно широко используется метод введения вязкого геля или свечей, содержащих простагландины, во влагалище или канал шейки матки. При этом способе введения побочные эффекты минимальны, а влияние на раскрытие шейки матки значительно

Важно также и то, что при местном введении этого стимулятора родов не ограничиваются движения женщины

Конечно, средств, усиливающих родовую деятельность, немало. Многие из них очень редко применяют во время родов, но используют как средство борьбы с послеродовыми кровотечениями, которые происходят из-за недостаточного сокращения матки (ее гипотонии). Среди них растительные препараты (спорыньи, барбариса обыкновенного, крапивы, травы пастушьей сумки, сферофизина и т.п.). Некоторые средства в последние годы сдали свои позиции. Это относится, например, к искусственно синтезированным гормонам эстрогенам, эффективность которых уступает окситоцину. Есть методы, которые оказывают влияние на течение родов, но требуют дополнительных исследований, например акупунктура.

К сожалению, способа, который бы по всем своим параметрам устраивал и акушеров и их пациенток, пока не существует, как не существует двух похожих рожениц. Поэтому выбор метода родостимуляции остается за врачом, который принимает решение, учитывая условия течения беременности, родов и индивидуальные особенности женщины.

Дисфункция яичников причины

Причины дисфункции яичников у женщин бывают внешними, а также внутренними:

патологии гипофиза;
соматические болезни;
уменьшение работоспособности головного мозга;
болезни мочеполовой сферы;
недостаточность выработки гормонов щитовидной железы или гиперфункция;
внешние факторы – стрессы, вредные привычки, плохой сон, истощение организма.

Дисфункция яичников репродуктивного периода

Патология приводит к тому, что овулярная система перестает функционировать, что проявляется неспособностью зачать ребенка. Состояние в данный период жизни пациентки угрожает серьезными последствиями для здоровья, вплоть до развития злокачественных процессов. Дисфункция яичников репродуктивного периода возникает даже у подростков. Гипофиз, гипоталамус перестают нормально работать. Характерны такие признаки, как отсутствие менструации или неправильный цикл.

Климактерическая дисфункция яичников

В период предменопаузы синдром дает о себе знать обильными кровавыми выделениями, что обусловлено изменениями тканей эндометрия в матке. Причиной подобного явления могут быть опухолевые образования. Пациентки в возрасте менопаузы входят в группу риска по развитию аналогичных состояний. Если у женщины возникли кровавые выделения, нужно немедленно обратиться к доктору. Климактерическая дисфункция яичников не должна оставаться без медицинского внимания, иначе это приведет к печальным последствиям.

Как заставить работать яичники при климаксе

Всем известно, что при климаксе яичники перестраиваются на другой режим работы. Из-за особенностей организма менопауза у женщины может начаться и в раннем, не характерном для климакса, возрасте. Так как заставить работать яичники при климаксе? С чего следует начинать, что бы продлить функционирование данного органа?

Во первых следует привести в норму образ жизни. Начать надо с рациона питания, включить в него продукты, которые способствуют выработке гормона эстрогена. Это бобовые, а так же овощи богатые на витамин А и В. Ограничить употребление соленых, жирных, жаренных продуктов питания. Обеспечить физическую нагрузку в разумных пределах, и хороший отдых.

Во вторых не обойтись без приема эстрогеносодержащих гормональных препаратов таких как Эстрофем, Овестин, Фемостон, Диви гель и другие. Назначать самому себе данные препараты опасно! Бесконтрольное применение может привести к нежелательным последствиям и даже образованию опухоли.

В третьих можно попробовать применить препараты эстрогены на растительной основе. Например, Ременс, Мастодинон, Климадинон и др. Данная группа препаратов способна несколько замедлить климактерические процессы.

Так же возобновить работоспособность яичников при климаксе могут все те же народные средства.

Главное помните, что бережное отношение к себе и к своему здоровью, может предотвратить сбои в работе таких важных репродуктивных органов, как яичники.

А теперь посмотрим видео о том, как нормализовать гормональный фон и заставить яичники работать:

Самый популярный вариант

После приема препарата и начала цикла следует ждать предполагаемой даты овуляции и за сутки до нее сделать инъекцию ХГЧ, чтобы стимулировать созревший фолликул лопнуть и выпустить яйцеклетку.

Испытан новый способ разбудить спящие яичники

Миф об экономии яйцеклеток

Я достаточно часто сталкиваюсь с убеждением, что женщины, принимающие оральные контрацептивы, экономят яйцеклетки. Казалось бы, все сходится: контрацептивы подавляют овуляции, значит, яйцеклетки не расходуются и ждут своего шанса. Признаюсь, это было бы великолепно, но, увы, это не правда.

Дело в том, что начальные фазы роста и созревания фолликулов совершенно не зависят от гормонов и происходят непрерывно, начиная с внутриутробного периода. Современные противозачаточные таблетки способны лишь не допустить активного роста фолликула до лидирующего состояния и заблокировать овуляцию. Все остальные фолликулы (большинство) точно так же подвергаются регрессу и больше не смогут принимать участие в репродуктивных процессах.

Более того, до сих пор среди исследователей и ученых случаются споры о том, что длительный прием КОК может привести к угнетению резерва ооцитов в яичниках. Действительно, у пациенток, длительно принимающих КОК, яичники уменьшаются в размерах. Однако подобные эффекты обратимы, а для оценки истинного состояния яичников следует проводить исследования не ранее чем через 3 месяца после прекращения гормональной контрацепции.

КОК и сохранение фертильности

Тем не менее гормональные контрацептивы вносят свой вклад в сохранение фертильности. Нет нежелательных беременностей — нет абортов, а значит, нет травмы эндометрия и хронического эндометрита. Нет циклических колебаний гормонального фона — нет сбоев и поломок, нет образования кист, а значит, нет необходимости в операциях по поводу апоплексии или кисты яичника.

Сгущение цервикальной слизи, характерное для эстроген-гестагенных контрацептивов, не позволяет инфекционным агентам проникать в матку и маточные трубы и вызывать воспалительные процессы. А значит, вероятность трубно-перитонеального бесплодия стремится к нулю.

Эффект отмены (rebound effect)

Способность гормональных контрацептивов ускорить наступление беременности хорошо известна. Безусловно, это далеко не 100%-ный способ, но после отмены КОК в первые 4 цикла благополучно беременеет 60 % женщин.

Оценка овариального резерва

Если проблема отложенного материнства для вас актуальна, то в первую очередь стоит побеспокоиться и сдать определенные анализы женщинам:

в возрасте 30+;
перенесшим операции на яичниках и маточных трубах;
страдающим бесплодием;
перенесшим химиотерапию или лучевую терапию;
курящим;
сталкивающимся с профессиональными вредностями;
с отягощенным семейным анамнезом — ранняя менопауза у матери.

Для того чтобы приблизительно оценить сохранность запасов яйцеклеток в яичниках, врачи определяют уровень АМГ (антимюллерового гормона) и используют УЗИ. Кровь на АМГ следует сдать на 3–5-й дни менструального цикла натощак, за 24 часа исключив прием гормональных препаратов.

УЗИ для оценки овариального резерва делают прямо во время менструации — на 2–5-й день цикла. Врач измерит длину, ширину и толщину яичников для определения их объема и подсчитает количество видимых фолликулов в каждом яичнике. Считается нормальным, если в этот период в яичниках находится от 5 до 15 фолликулов диаметром 2–5 мм. Если фолликулов меньше 5, а объем яичника меньше 3 кубических сантиметров, то речь идет о снижении пула годных яйцеклеток.

Отложить про запас

Сегодня самым надежным способом обеспечить материнство является криоконсервация эмбрионов. Впервые перенос замороженного эмбриона завершился рождением ребенка в 1983 году, с тех пор этот метод входит в рутинную практику репродуктологов. Полученный эмбрион может храниться достаточно долго. В литературе описаны случаи успешного рождения после переноса эмбрионов, замороженных почти 20 лет назад 1 .

Еще одним возможным методом сохранения фертильности является заморозка части яичника. Это позволяет сохранить большое количество ооцитов в первичных фолликулах без стимуляции яичников, но требует хирургического вмешательства для получения фрагментов тканей. Такой вариант чаще всего предлагают молодым женщинам перед началом химиотерапии или лучевой терапии.

1 Wilson C, Check JH, Summers-Chase D. Successful pregnancies from embryos cryopreserved more than ten years: two case reports // Clin Exp Obstet Gynecol. 2006; 33(2): 79.

2 Ho JR, Woo I, Louie K et al. A comparison of live birth rates and perinatal outcomes between cryopreserved oocytes and cryopreserved embryos // J Assist Reprod Genet. 2017; 34(10): 1359. Epub 2017 Jul 17.

Если вы хотите пить любые противозачаточные таблетки — не покупайте их без консультации с врачом. У них есть не только полезные эффекты, но и противопоказания.

Миф первый. Противозачаточные таблетки сохраняют яйцеклетки

Такого эффекта у комбинированных оральных контрацептивов нет. Как они вообще работают:

КОК подавляют овуляцию — не дают яйцеклетке покинуть яичники и переместиться в матку.
Делают слизистую оболочку матки тоньше, чтобы оплодотворённая яйцеклетка не смогла прикрепиться к матке и начать расти. Редко, но всё же возможно, что яйцеклетка будет оплодотворена.
Сгущают слизь в шейке матки, чтобы преградить сперматозоидам путь к яйцеклетке.

Как работают КОК

На самом деле таблетки не убивают сперматозоиды на пути к яйцеклетке — они работают другим способом. КОК сгущают слизь в шейке матки, утончают слизистую оболочку матки и подавляют овуляцию.

Миф второй. Комбинированные оральные контрацептивы налаживают менструальный цикл

Менструации во время приёма таблеток действительно могут стать регулярными, безболезненными и почти незаметными. Но стоит бросить пить КОК, как все прежние жалобы вернутся.

Комбинированные оральные контрацептивы ничего не лечат — они только предохраняют от беременности и уменьшают симптомы различных заболеваний.

Миф третий. После отмены КОК будет бесплодие

Комбинированные оральные контрацептивы не снижают шансы женщины на беременность, и это доказано систематическим обзором и метаанализом в 2018 году. Систематический обзор и метаанализ — это такие фильтры всех накопившихся исследований по определённой теме. На основе результатов строятся международные клинические рекомендации — данные высочайшего качества, которым можно доверять.

Если вы принимали КОК и отказались от них, чтобы планировать беременность, ваши шансы ничем не отличаются от шансов женщин, которые таблетки никогда не пили. Фертильность, или способность иметь детей, восстанавливается сразу после отмены комбинированных оральных контрацептивов.

Миф четвёртый. Перед приёмом КОК можно не обследоваться

Миновать приём врача-гинеколога не получится. Именно он решит, стоит ли вам принимать КОК и какие таблетки лучше выбрать. А ещё выдаст рецепт на таблетки, ведь без него продавать комбинированные оральные контрацептивы в аптеке запрещено.

В России есть национальные руководства по всем медицинским специальностям. В руководстве по гинекологии за 2020 год пишут, что женщине перед назначением КОК требуется:

Пойти на приём к гинекологу и поговорить с ним о своём здоровье, причинах выбора КОК и существующих болезнях, чтобы исключить противопоказания к их приёму.
Позволить доктору провести осмотр в гинекологическом кресле и взять мазки на анализы, чтобы исключить ИППП и рак шейки матки.
Показать врачу свои молочные железы, чтобы он их осмотрел и потрогал — так исключают болезни молочной железы. Если вам 40 лет и больше — врач-гинеколог направит вас на маммографию.
Измерить артериальное давление и частоту сердечных сокращений на приёме у врача-гинеколога. Так исключают артериальную гипертензию — а пациенты часто и не знают, что ей болеют.
Измерить рост и вес дома или в кабинете у врача, чтобы посчитать индекс массы тела и оценить риски болезней сердца и сосудов.

За рубежом больше внимания уделяют беседе с пациенткой и измерению артериального давления, чем остальным процедурам — обследование там могут не проводить. Но если вы пойдёте к врачу в России, нужно учитывать правила российского здравоохранения.

Миф пятый. Таблетки обязательно пить в одно и то же время, иначе наступит беременность

На самом деле нет. В инструкции к таблеткам пишут, что их нужно принимать ежедневно в одно и то же время по одной важной причине: так вы точно не забудете их выпить. Но это необязательно, главное — не пропускать приём таблетки.

Если вы не выпили таблетку и уже наступил следующий день — прочтите инструкцию к препарату. Там будет чётко расписано, что нужно делать. Если выбросили инструкцию — не страшно, посмотрите её на сайте справочника Видаль. Знаете английский на базовом уровне — воспользуйтесь сервисом Missed Pill от организации Planned Parenthood. Там можно указать не только время и дату приёма последних таблеток, но и сам препарат. Алгоритм всё за вас посчитает и скажет, что делать, если вы забыли выпить таблетку противозачаточного препарата.

Миф шестой. Комбинированные оральные контрацептивы сильно увеличивают риск развития рака

Это неправда. КОК считаются безопасными и даже защищают от нескольких видов рака. Например, рака яичников, эндометрия и прямой кишки. При этом риск развития рака молочной железы от приёма КОК действительно становится выше, но даже в этом случае женщины до 35 лет остаются в группе низкого риска по заболеваемости раком молочной железы.

На каждые 50 тысяч женщин до 35 лет, принимающих этот вид противозачаточных, приходится 1 случай рака молочной железы в год. При недолгом использовании КОК риск заболеть раком существенно не меняется — риски те же, что и у женщин не на КОК. А после отмены таблеток риск возвращается к исходным цифрам. Поэтому, взвесив пользу и риски, врачи считают их безопасными.

Миф седьмой. От оральных контрацептивов толстеют

Есть мнение, что противозачаточные таблетки имеют страшный побочный эффект — от них прибавляют в весе. На это жалуются пациентки, об этом говорят врачи-гинекологи.

Но в 2014 году был опубликован метаанализ 49 исследований с целью подтвердить или опровергнуть взаимосвязь КОК и лишнего веса. Оказалось, что весомого набора веса среди пациенток не было.

Миф восьмой. КОК нельзя сочетать с антибиотиками

Антибиотики на самом деле не снижают эффективность комбинированных оральных контрацептивов — и сами хуже не действуют в компании противозачаточных. Поэтому можно не бояться забеременеть во время лечения бактериальных или грибковых заболеваний.

Исключение составляют только два препарата: рифабутин и рифампицин. Но они не являются антибиотиками широкого спектра действия — ими лечат в основном туберкулёз.

Миф девятый. КОК нужно пить с перерывами, чтобы дать яичникам отдохнуть

Никаких обоснований прекращать приём комбинированных оральных контрацептивов, чтобы организм восстановился, нет. Это не плохо — пить таблетки несколько лет подряд — и не вредит здоровью женщины.

Более того, во время перерыва есть риск забеременеть. Есть сведения, что во время шестимесячного перерыва от КОК 1 из 4 женщин имели незапланированную беременность.

🙄Какие ещё бывают способы контрацепции, если таблетки — не моё?

Обложка: Alice Vacca / akiyoko / Shutterstock / Картина Сандро Боттичелли “Весна” / Burning Hut

Врач-терапевт и будущий психиатр. Отвечаю на вопросы о здоровье коротко, ясно и по науке.
Верю в медицинскую статистику и в научные факты, а не в опыт и интуицию коллег. Семь раз на английском прочту, один — напишу по-русски.

Гормональная контрацепция — один из самых популярных и эффективных методов предотвращения беременности. У него много достоинств и недостатков. Гормональная контрацепция — это не решение для всех. Что об этом стоит знать?

Как работает гормональная контрацепция?

Гормональная контрацепция — это один из методов контрацепции, в котором используются противозачаточные средства, содержащие синтетические половые гормоны. Они, хотя и производятся искусственно, похожи на натуральные гормоны — имеют аналогичную структуру и действие.

В гормональной контрацепции используются две группы гормонов: прогестагены и эстрогены. Большинство препаратов содержат оба гормона (комбинированные противозачаточные средства), тогда как другие содержат только гормон прогестерон (однокомпонентные противозачаточные средства).

Прогестагены ответственны за несколько механизмов, таких как: подавление овуляции, сгущение слизи в женских половых путях, изменения слизистой оболочки матки, препятствующие имплантации. Эстрогены подавляют овуляцию и усиливают действие прогестагенов.

Гормональные методы контрацепции

Существует несколько методов гормональной контрацепции, поэтому каждая женщина, решившая ею воспользоваться, может найти что-то с учетом ее потребностей и ожиданий. Это:

противозачаточные таблетки, комбинированные и однокомпонентные таблетки (так называемые мини-таблетки, которые могут принимать кормящие женщины);
гормон-высвобождающие внутриматочные спирали, имплантаты и противозачаточные пластыри, вагинальные кольца, гормональные инъекции.

Благодаря множеству решений этого метода контрацепции гормоны доставляются в организм женщины различными путями: через пищеварительную систему (противозачаточные таблетки), через слизистую оболочку влагалища, матки и шейки матки (противозачаточное вагинальное кольцо, высвобождающий гормон внутриматочные средства), а также через кожу (пластыри, контрацептивы, гормональные инъекции и имплантаты).

Преимущества гормональной контрацепции

Гормональная контрацепция имеет много преимуществ. Несомненно, это очень эффективно. Женщины также ценят регулирование менструального цикла и уменьшение обильности менструации, а также устранение или смягчение симптомов, связанных с предменструальным синдромом. Противозачаточные средства еще больше увеличивают минеральную плотность костей, а также предотвращают анемию.

Другие преимущества использования гормональной контрацепции являются снижением риска: внематочной беременности, кист яичников, рака яичников, рака эндометрия и тазового воспаления.

К преимуществам гормональной контрацепции с уверенностью можно отнести прием женщиной, желающей забеременеть, на протяжении 2-3 месяцев противозачаточных таблеток. Тут вы скажите, что что-то не понятно. Противозачаточные таблетки предохраняют ведь от беременности? Дело в том, что многие гинекологи прописывают гормональную терапию на несколько месяцев женщинам, кто не может забеременеть долгое время. Цель — дать яичникам отдохнуть. При приеме противозачаточных препаратов не происходит овуляции, яичники не функционируют. После отмены работают с новыми силами и многие женщины беременеют. Как альтернатива приему противозачаточных — прием препаратов улучшающих женскую фертильность. Например, FertilWoman® Plus. Это витаминно-минеральный комплекс разработанный британскими специалистами специально для женщин планирующих беременность.

Недостатки гормональной контрацепции

Обеспечение организма искусственными гормонами связано с чувством безопасности и психологического комфорта, высокой эффективностью в предотвращении беременности, а также с побочными эффектами. Поскольку противозачаточные средства влияют не только на гормональный фон женщины, но и на весь организм, спектр побочных эффектов влияет не только на половую систему, но и на всю систему.

У женщин, использующих гормональные противозачаточные средства, могут возникать кровотечения и кровянистые выделения между менструациями, себорея и прыщи, мигрени, тошнота и вздутие живота, повышение артериального давления, увеличение веса, боли в груди, снижение либидо, ухудшение настроения.

Вот почему гормональные противозачаточные средства удобны в применении и эффективны в применении, но подходят не каждой женщине. Не все хорошо это переносят, хотя бывает, что побочные эффекты, усилившиеся в начале использования гормональной контрацепции, исчезают через несколько циклов. Организм каждой женщины реагирует по-разному поэтому принимая решение о снабжении организма синтетическими гормонами, нужно находиться под постоянным наблюдением гинеколога.

Читайте также: