Как открыть стоматологию в испании

Обновлено: 07.09.2024

Золотой зуб

Зубы вампира

Данная тенденция в моде волнует в большинстве молодое поколение, хотя заостренные зубы являются традицией некоторых народов в отдаленных деревнях Судана и Вьетнама. Если во вьетнамских деревушках заостренные клыки — признак благородства, то среди современной молодежи такая особенность является показателем следования моде или определенных движений. Чтобы зубы были заостренными, необходимо сильное стачивание эмали или наращивание для увеличения длины зуба и создания дополнительного эффекта сходства с вампиром.

Черная улыбка

Кривизна зубов не дефект, а изюминка

Этот тренд пришел в Европу и Россию из Японии. Уже несколько лет естественная кривизна зубов там считается не нарушением прикуса, а особенностью, которая к тому же красит улыбку. Речь, конечно, идет не о серьезных отклонениях, а лишь о легкой кривизне зубов. Некоторые современные молодые люди прибегают к искусственному смещению зубов в неправильное положение. Не исключено, что скоро к европейцам перейдет и мода на двойной японский тренд: острые смещенные клыки и выпирающие передние зубы.

Блеск во всем

Любители яркого и блестящего нашли еще один способ блеснуть. Современные аксессуары, которые предназначены для украшения зубов, смотрятся даже очень мило. Но как известно, у фантазии нет границ, поэтому такие модные тенденции становятся все более странными.

Добавить индивидуальности и сияния улыбке можно с помощью:

скайсов — миниатюрные фигурки, камешки и др.

твинклзов — украшения из драгоценных камней или металлов;

страз — искусственные камни минимального размера.

Как бы не было удивительно, но новым трендом в стоматологии является подсветка. Это оригинальный подход, чтобы выделиться. Эффект подсветки — результат работы стоматолога, который закрепляет на зубах миниатюрную лампу, излучающую светодиодный свет.

Грилзы — эффектно и дорого

С помощью грилз выделиться из толпы будет совсем не сложно. Последователи моды уже стали следовать этой тенденции и устанавливать на зубы накладки с драгоценными камнями. Особенность этих накладок в том, что они закрывают не один зуб, а целую группу. Изготавливаются грилзы индивидуально в зуботехнических лабораториях. Как бюджетный вариант, накладки могут быть украшены искусственными камнями. Модными грилзы считаются среди публичных людей ведущих эпатажный образ жизни и на тематических вечеринках.

Тату и наклейки

Нельзя сказать, что это абсолютно свежее веянье моды, поскольку 40–50 лет назад на зубную эмаль уже делали татуировки. Сегодня этот оригинальный способ украшения улыбки снова становится трендом. Наклейка может быть абсолютно разной, чаще всего миниатюрное тату не несет никакого смысла, а просто дополняет общий образ человека. Фиксируют наклейку на зуб с помощью безопасного лака. Вреда такое тату не наносит и может быть удалено стоматологом в любое время. Сегодня стоматология предлагает установку зубных коронок с уже готовыми татуировками, которые не стираются и не изменяют цвета.

Пирсинг

Около 20 лет назад был самый пик популярности пирсинга. Затем мода на такие украшения отошла. Современные тенденции свидетельствуют о популярности сережек на теле среди молодежи. Пирсинг сегодня это не только прокол носа, пупка или брови, это еще и прокол языка или губы. В прокол может быть вставлена маленькая сережка или более эксцентричное украшение. Установкой пирсинга занимается стоматолог-хирург. При правильном выполнении прокола и подборе украшения последствий от пирсинга в виде нагноения, шрамов или больших дыр, не остается.

Голливудская улыбка

Для детей с теми или иными кардиологическими заболеваниями санация полости рта – то есть лечение больных зубов – является прямым показанием. Она помогает предотвратить попадание инфекции из больного зуба в сердце, что особенно важно, если малышу показана кардиохирургическая операция. Однако почему же зачастую такие пациенты оказываются без должного внимания со стороны стоматологов и не всегда получают своевременную помощь?

Отказ стоматологов в большинстве обычных клиник браться за лечение пациентов с кардиологическими заболеваниями связан в первую очередь с опасением самого доктора, что с пациентом может что-то случиться во время лечения. Во-вторых, препараты местной анестезии, применяющиеся в стоматологии, содержат вещества, которые воздействуют на сердце, что еще больше настораживает и отбивает желание у стоматолога браться за лечение зубов у таких пациентов. В-третьих, ряд стоматологических манипуляций требуют отмены ряда серьезных препаратов, необходимых этим больным в связи с основным диагнозом. Ну и кроме того, в обычной стоматологической клинике нет возможностей контролировать текущее состояние сердца (провести кардиомониторинг, проконтролировать артериальное давление и т.п.) и нет специалистов-анестезиологов, которые могли бы оказать необходимую помощь в случае возникновения осложнений со стороны сердца…

Именно по этим причинам если кардиологическим больным и оказывается стоматологическая помощь, но не в амбулаторных условиях, а в стационаре. Конечно, в тяжелых случаях – это единственный путь, и он абсолютно оправдан. Но ведь ряд заболеваний, в частности, некоторые пороки сердца, носят формальный характер и не представляют угрозы для жизни.

При синих пороках кровь минует легкие, и легочный кровоток, наоборот, обеднен. Следовательно, в крови (так называемой артериальной) мало кислорода. У таких деток наблюдается синюшность кожных покровов – очень специфический для них симптом. Они не могут бегать и активно двигаться, как другие их сверстники, так как организму не хватает кислорода, и они попросту начинают задыхаться. В зависимости от тяжести порока и синюшности таким детям, тем не менее, все равно необходимо лечить зубки. Безусловно, с ними ситуация сложнее. Как правило, они требуют дальнейшего реанимационного наблюдения, а значит – стационара.

Давно замечено, что малыши, страдающие синими пороками сердца, превосходят своих сверстников в плане интеллектуального развития. Дело в том, что в силу невозможности бегать и играть с другими детьми они много читают и занимаются и не по годам умны.

Отдельная группа ВПС – те, которые имеют врожденные нарушения ритма. Наиболее часто встречающееся нарушение ритма сердца – это изменение частоты сердцебиения. Оно может быть как очень медленными, так и очень быстрыми. С этими пациентами анестезиологи, практикующие в стоматологических клиниках, достаточно уверенно работают и рекомендуют стоматологам брать их на лечение.

Но в любом случае, перед тем как решить, браться за лечение или нет, необходимы ли наркоз или седация, требуется ли кардиомониторинг во время лечения даже без наркоза, необходима консультация анестезиолога. Разумеется, стоматолог не может взять на себя такую ответственность.

Как мы говорили, есть также ряд диагнозов, которые в ряде случаев либо носят формальный характер, либо зачастую даже не выявляются специалистами: то есть люди живут всю жизнь, даже не подозревая о том, что у них есть кардиологический диагноз. Связано это с тем, что эти недуги не вызывают легочной гипертензии и в целом никак не влияют на состояние и самочувствие человека и качество его жизни. К таким диагнозам относятся: открытое овальное окно и небольшой дефект межпредсердной перегородки. Они не являются абсолютным противопоказанием для проведения стоматологического лечения.

Есть еще два достаточно распространенных диагноза, которые чаще всего не вызывают опасений у анестезиологов в условиях амбулаторной практики, - пролапс митрального клапана в определенной стадии и открытый артериальный проток при отсутствии легочной гипертензии. Но прежде чем принять решение, брать ли такого пациента на лечение в амбулаторных условиях, важно предоставить анестезиологу результаты ряда исследований: эхографии и УЗИ сердца.

Приобретенные пороки сердца

Чаще всего ППС возникают в молодом возрасте. Основной и самый известный из них – ревматизм. Это системное заболевание, которое имеет бактериальную природу. Кроме того, для его возникновения должна быть и генетическая предрасположенность. После поражения организма микробом, вызывающим ревматизм, могут пройти годы, прежде чем болезнь проявит себя на сердце. Именно поэтому чаще всего к стоматологам попадают уже взрослые, страдающие ревматизмом, и гораздо реже – дети.

Однако, независимо от возраста пациента, санация полости рта – то есть лечение и при необходимости удаление больных зубов – обязательное условие для больных ревматизмом. А первым правилом при лечении зубов у таких пациентов является обязательная консультация стоматолога, а по сути, совместная работа с лечащим кардиологом: только он может решить, можно ли проводить санацию полости рта именно сейчас. Ведь от того, в какой стадии находится ревматический процесс, зависит, не станет ли удаленный (или даже пролеченный) зуб причиной для его обострения и усугубления ситуации. И конечно же, удаление зуба (как и любое хирургическое вмешательство) должно сопровождаться назначением двух препаратов – антибиотика и противовоспалительного, которые также должен назначить лечащий кардиолог. Анестезиолог же, со своей стороны, определяет, насколько возможно стоматологическое лечение в амбулаторных условиях с текущим состоянием сердца.

В нашей клинике стоматологическое лечение пациентов с диагнозом ревматизм начинается только после проведения необходимых обследований, анализов крови и ревматестов и с разрешения специалистов – ревматологов и кардиологов, а также только под контролем врача-анестезиолога!

Обследование перед лечением

анализ свертывающей системы крови;
ЭКГ;
УЗИ сердца;
общий анализ крови.

Также по показаниям и на усмотрение анестезиолога могут быть назначены дополнительные исследования. Например, биохимическое исследование крови, отражающее функцию печени и почек. Ведь при ревматизме нарушенное кровообращение приводит к нарушению функции почек. А в ряде случаев идет застой в большом круге кровообращения, тогда печень принимает на себя роль буфера. Это становится причиной нарушения свертывающей системы крови. Чтобы избежать осложнений, врачу необходимо понимать, как те или иные лекарственные препараты будут выводиться из организма.

Во-вторых, условия нашей клиники позволяют наблюдать за пациентом после окончания лечения столько времени, сколько это необходимо, во избежание возникновения осложнений.

В-третьих, у нас введен стандарт (кстати, это европейский стандарт, которого придерживаются все стоматологические клиники Старого Света): перед тем как начать стоматологическое лечение, каждому нашему пациенту (независимо от возраста и основного диагноза) мы измеряем артериальное давление! Это не только элементарная забота, но и логичный и простой способ избежать даже минимальных рисков возникновения осложнений. Именно по показателям артериального давления мы можем судить о том, нервничает ли пациент, боится ли лечить зубы и т.п. Если врач сочтет это необходимым, мы можем либо отменить лечение и перенести его на другой день, либо провести его под кардиомониторингом и контролем анестезиолога.

О секретах испанского долголетия, о том, как нерезиденту получить медицинскую помощь, не имея медицинской страховки, а также о видах медицинского страхования и о том, какие медицинские расходы оно покрывает – читайте в нашей статье.

В здоровом теле — здоровый дух,
На самом деле — одно из двух.

Таково мнение известного поэта и скептика Игоря Иртемьева. Но, возможно, именно Испания является той страной, которой удается сочетать заботу о физическом здоровье граждан со сложной задачей поддержания в порядке духа нации? Сегодня мы поговорим о медицине и культуре правильного образа жизни в Испании.

Все врачи признают, что то, как человек себя чувствует, определяется не столько состоянием здравоохранения в стране, сколько тем, чем человек дышит, что он ест, что он пьет и какие у него есть возможности по восстановлению сил и снятию стрессов. Можно считать, что эти четыре фактора (плюс упомянутое здравоохранение в качестве пятого) и являются объектами нашего внимания сегодня. Я догадываюсь, что читателя мало интересуют цифры и статистика (в смысле динамики роста количества больниц и размера бюджета страны на здравоохранение), но могут заинтересовать практические советы — поэтому попробую иллюстрировать все примерами из личного опыта и опыта знакомых, в том числе о том, как иностранцу получить необходимую медицинскую помощь в Испании.

Вообще-то эти идеи не слишком популярны в Испании: никто не сходит с ума по диетам, натуральным продуктам и биодинамическим винам. Так происходит не потому, что испанцам это не интересно, скорее наоборот: испанцам удалось сохранить в целостности то, что во многих странах в погоне за прогрессом и прибылью растеряли, а теперь с некоторым фанатизмом вынуждены восстанавливать.

Случай первый: вы резидент Испании, то есть у вас есть вид на жительство, позволяющий легально проживать в стране. В этом случае вы можете получить социальную медицинскую карту Tarjeta Sanitaria и пользоваться бесплатной медициной Испании. Строго говоря, карточку вам скорее всего выдадут и без вида на жительство, на основании так называемой прописки padron, а прописаться можно, скажем, у родственников по их адресу. С медицинской карточкой вы сможете:

записаться на прием и получить консультацию у врачей;
получить рецепт на нужный вам препарат, причем часто со скидкой 5-50 процентов от аптечной цены. Учтите, что скидка будет лимитирована датами и количеством препарата (однако ничто не мешает вам получить рецепт повторно);
получить необходимое лечение;
получить особые условия для пенсионеров (бесплатные или почти бесплатные лекарства и пр.);
воспользоваться Скорой Помощью.

Платное страхование доступно всем, а не только резидентам. Занимаются ею и крупные компании, такие как Mapfre или Asisa, но, кроме них, есть много других, мелких и средних компаний. Есть специальные программы и скидки для семей, для предпринимателей (autonomo) и пр. Стоимость существенно зависит от содержания страховки, но в среднем придется потратить около 50 евро в месяц на члена семьи.

Частная медицина очень развита, хотя в процентном выражении платную медицину используют только около пятнадцати процентов испанцев.

Рассмотрим основные варианты.

Самый приятный — это когда вы молоды, здоровы и полны сил. Вы уверены, что никакая страховка вам пока не нужна, но она у вас есть: например, банк, выдавший вам ипотеку, застраховал вас добровольно-принудительно. В этом случае страховка будет вам полезна в двух случаях:

Во-вторых, вы можете получить травму (спортивные, и, особенно, семейно-бытовые травмы я к несчастным случаям не отношу: первые закономерны в спорте, а вторые — неизбежны в семейной жизни) или просто перегрузить позвоночник. Используя страховку, вы можете записаться на программу восстановления в отделении rehabilitacion. Вам будут делать массаж, прогревать инфракрасным излучением и стимулировать электрическими микро-токами до полного выздоровления. Совершенно бесплатно.

Если вы уже не молоды, то, независимо от того, есть у вас социальная медицинская карта или нет, платная страховка не помешает. Молодые люди думают, что проблемы со здоровьем начинаются после шестидесяти, но в сорок пять с удивлением и даже некоторой обидой узнают, что глаза, почки, печень и многие другие органы отказываются работать как часы. Так что страховка не помешает.

Если вы человек с опытом, вам известны ваши болезни и проблемы и вы нацелены на лечение и операцию — не тяните со страховкой. Врач назначит вам операцию, но после этого надо пройти авторизацию, то есть согласование этой операции с вашей компанией.

Тут много нюансов:

допустим, ваша страховка совсем новая, вы купили ее вчера, а сегодня уже пришли записываться на операцию. Увы, в большинстве компаний в полисе оговорено, что операции проводятся после определенного срока, скажем, после оплаты 6 месяцев страховки или одного года.
ваша страховка в принципе не покрывает такого рода операции. Как правило, это зубы, косметическая медицина и все, что вам лично кажется абсолютно необходимым для жизни, но страховая компания так не считает: например, увеличение груди или других жизненно важных органов. Эти операции оплачиваются отдельно.

У нашей знакомой счет за два дня составил почти тысячу евро. Проживание и питание, как в хорошей гостинице, условия действительно отличные, но. совсем не дешево, и после оплаты подобных счетов многие меняют страховой полис на более дорогой, но включающий в себя госпитализацию. Так практичнее: один наш друг, совсем недавно, перенес сложную операцию на кишечнике, получил осложнения и провел в стационаре целый месяц. Страховка все покрыла, но вот если бы нет — пришлось бы раскошелиться.

Делается это деликатно: например, вам надо удалить катаракту и почистить хрусталик глаза. Вам будут предложены два типа операций: по-старинке скальпелем и по-модному лазером. Хотя операции лазером проводятся уже двадцать лет, стали обычным делом и клиника купила оборудование еще семь лет назад — по условиям страховки, наверняка попросят доплату. Можно обвинять врачей и страховщиков в жадности, но те, кто сталкивался с ценами на медицинское оборудование, поймут и клинику.

Альтернативы страховке практически нет, так как в любом другом случае лечение вас разорит: каждый визит к врачу около 100 евро, анализы платные и довольно дорогие, операции — очень дорогие.

Плюс страховки еще и в том, что те операции и услуги, которые не включены, могут быть предложены вам с существенной скидкой.

Еще надо иметь в виду, что мир жесток и несправедлив: когда вам будет, скажем, далеко за семьдесят, и страховка вам станет просто необходима, получить ее будет невозможно или слишком дорого. А вот если вы уже тридцать лет исправно оплачиваете свою страховку, наверняка компания будет спокойно продлевать ее вам.

Если пациенту предстоит сложное или длительное стоматологическое лечение, прежде чем начать его, составляют план. Он описывает последовательность лечебных мероприятий, их сроки и особенности. План лечения позволяет заранее рассчитать, сколько оно будет стоить.

Как составляют план лечения?

В стоматологии "ДентоСпас" план составляется после осмотра, диагностики, консультации.

На этапе диагностики оценивают:

общее состояние полости рта (признаки воспаления, наличие зубного камня, сохранность зубных рядов);
состояние каждого зуба, наличие кариеса и других дефектов;
если есть реставрации, протезы, отдельно оценивают их состояние;
при пульпите, травмах зубов и некоторых других состояниях выполняются диагностические снимки, чтобы оценить состояние зубных корней, костной ткани;
если есть нарушения прикуса или окклюзии, отсутствующие единицы, могут выполняться диагностические слепки;
при некоторых заболеваниях врач может назначать дополнительное обследование (например, выполнение соскоба, сдача клинического анализа крови, консультация у эндокринолога).

Консультация проводится, когда диагностика завершена, и в этот момент начинается планирование лечения. Врач собирает информацию о жалобах пациента, о его ожиданиях. Например, если при осмотре выявлено несколько зубов с кариесом, но других проблем нет, достаточно определить, как лучше вылечить их: по несколько единиц за один прием или постепенно, за несколько визитов. Более сложным будет планирование, если предстоит протезирование, сложная реставрация или исправление прикуса.

Последовательность действий будет в том числе определяться решениями пациента. Так, выполнять протезирование можно, используя съемные протезы или коронки на имплантах. Порядок действий в этих случаях будет разным. Также и для исправления прикуса можно использовать брекеты (лингвальные или обычные), капы, виниры. На предварительном этапе задача врача — определить, какие именно проблемы нужно решить, и как лучше это сделать.

У вас есть вопросы?

Мы перезвоним в течение 30 секунд

Что может входить в план лечения?

Это зависит от клинической ситуации. В простых случаях, когда нужно только вылечить кариес, провести ремотерапию или профессиональную гигиену, отдельный план можно и не составлять:

при осмотре врач определит, какие зубы нужно лечить;
если их несколько, он разделит их на группы (обычно по действию анестезии — например, моляры нижней челюсти или левая сторона верхней челюсти);
стоматолог обсудит с пациентом количество и график визитов;
заранее можно посчитать цену лечения, чтобы планировать траты.

В более сложных случаях, когда нужно комплексное лечение, в состав плана могут входить следующие этапы.

Срочная помощь. Ее оказывают, если пациент обращается с острой болью, травмой, сильным воспалением. Первичное лечение выполняется сразу же после осмотра, диагностики.

Терапевтическое лечение. Может проводиться как самостоятельный этап или как часть процедур по санации полости рта при подготовке к последующим процедурам. На этом этапе лечат кариес, устраняют некариозные поражения (эрозии, клиновидные дефекты, сколы). Если существующие пломбы или реставрации изношены или повреждены, их восстанавливают или заменяют. Также может выполняться профессиональная гигиена (чистка зубов ультразвуком или с помощью методики Air Flow, чтобы убрать зубной камень). К терапевтическому этапу относят лечение десен, заболеваний слизистой оболочки полости рта, снятие воспалений.

Хирургический этап. Проводится, если пациенту нужно удаление зубов или операции при восстановлении тканей пародонта. Удаление выполняется для сильно разрушенных единиц, восстанавливать которые нецелесообразно или невозможно. Если на месте удаленного зуба будет выполняться протезирование с установкой импланта, при удалении рекомендуют дополнительно применять технологию APRF (формирование фибринового сгустка в центрифуге и его использование для быстрого заживления раны).

Ортодонтическое лечение. Может проводиться с использованием брекетов, кап, виниров или вспомогательных ортодонтических конструкций. Обычно его планируют отдельно, моделируя постепенное исправление прикуса, составляя график посещения ортодонта для замены капы или регулировки дуги брекет-системы. В стоматологии "ДентоСпас" в такой план дополнительно включают профилактические осмотры, которые совмещают с профессиональной гигиеной. Пока пациент носит брекет-системы, профессиональная чистка проводится, чтобы обеспечить эффективную профилактику кариеса. Кроме основных этапов в план ортодонтического лечения включают ретенционный период, в течение которого пациент носит ретейнер. Это устройство, которое закрепляет результаты коррекции прикуса.

Ортопедическое лечение. В его составе может быть имплантация, протезирование (установка коронок, вкладок, несъемных, условно съемных или съемных протезов). Как и коррекцию прикуса, ортопедическое лечение планируют отдельно, составляя график посещения имплантолога, определяя сроки изготовления протезов и имплантов. В простых случаях, например, если речь идет об установке коронки или съемного протеза, все операции выполняются за 2-3 визита к врачу. При имплантации курс может продолжаться несколько месяцев и дольше.

План профилактических мероприятий. Отдельно врач может назначить профилактические визиты, осмотры, процедуры (например, профессиональную гигиену или ремотерапию). Это удобно, если пациенту сложно самостоятельно планировать визиты к стоматологу.

Другие мероприятия. Это может быть наблюдение у профильных специалистов (например, если проблемы с зубами возникают из-за эндокринного нарушения или проблем с желудком), дополнительное обследование или сдача обязательных тестов (нужна перед имплантацией или другими хирургическими вмешательствами).

Зачем нужен план лечения в стоматологии?

Планировать лечение удобно и врачу, и пациенту. Это дает преимущества:

результат качественный и прогнозируемый;
можно заранее посчитать, сколько будет стоить лечение, а также составить несколько планов (разных по цене, используемым материалам, проводимым процедурам);
пациент может сразу записаться на несколько приемов, выбрать удобное время и, если это важно, выдержать правильный интервал между процедурами;
заказать брекет-системы, протезы и другие конструкции, которые изготавливаются в зуботехнических лабораториях, можно заранее, чтобы они точно были изготовлены в срок;
можно оптимизировать план, решая сразу несколько задач за один визит в стоматологию;
комплексное планирование гарантирует правильную последовательность процедур: например, если нужно исправлять прикус и проводить имплантацию, то сначала выполняется коррекция брекетами, а затем устанавливается имплант.

Если лечение спланировано заранее, больше шансов, что пациент завершит его, а затем будет поддерживать здоровье полости рта. Правильное планирование помогает экономить время, тратить меньше и получать качественный результат!

Читайте также: