Когда поехать в роддом

Обновлено: 18.09.2024

Каждой будущей маме хочется понимать, как определить начало родов? Похож ли процесс на кадры из фильмов? О том, что меняется в организме женщины с момента начала родового процесса рассказывает врач акушер-гинеколог родового отделения Перинатального центра ГКБ им. М.П. Кончаловского Александра Александровна Варьясова.

Облегчение дыхания. Обусловлено тем, что матка опускается и прекращает давить на диафрагму. После этого беременной становится значительно легче дышать и двигаться.

Изменение количества выделений. Они либо становятся более жидкими, либо приобретают коричневую окраску. В первом случае необходимо следить, насколько сильно намокает белье, чтобы не пропустить подтекание околоплодных вод. Коричневых выделений бояться не стоит: такое изменение цвета говорит о том, что шейка матки готова к родам.

Снижение массы тела. Перед родами женщина может потерять от 500 г до 2 кг. Так организм избавляется от лишней жидкости.

Обильное опорожнение кишечника. Природой заложен механизм максимального очищения женщины перед родами.

Следите за характером выделений. Если будущая мама видит выделения алого цвета и в достаточно большом количестве, ей стоит быстро собрать вещи и приехать в роддом на прием к врачу. Специалисты разберутся: пора рожать или речь идет о ложной тревоге.

врач акушер-гинеколог родового отделения Перинатального центра ГКБ им. М.П. Кончаловского города Зеленограда.

Конечно, все признаки очень субъективны. Одна женщина может их ощутить, а другая — нет. И это совершенно нормально, потому что каждая беременность уникальна. Даже у женщины, ждущей второго ребенка, беременность будет протекать по-другому (по сравнению с первой), потому что все малыши разные. Поэтому даже один из перечисленных признаков — повод проконсультироваться с врачом.

Женщине, которой до родов остается не более 14 дней, важно не волноваться. Будущей маме стоит набраться терпения: не торопить события, но и не игнорировать необычные изменения, происходящие в организме. А вот необходимые документы и пакет с вещами для родильного дома должны быть собраны заранее.

Также о том, что скоро начнутся роды, свидетельствуют схватки. Важно отличить настоящие от тренировочных (женщина не всегда способна самостоятельно это сделать). Тренировочные схватки могут появиться с 37 недели. Они менее болезненные и менее регулярные. Для настоящих схваток характерен равный интервал между их появлением. И чем ближе роды, тем короче становятся промежутки между схватками.

Наличие или отсутствие какого-то из перечисленных признаков зависит от того, какой раз по счету женщина беременна. Признаки родов у повторнородящих и при первой беременности могут отличаться. У первородящих могут наблюдаться не все признаки, а только один или два. А у ранее рожавших, к примеру, облегчение дыхания чаще всего не наступает практически до дня родов, потому что опущение матки происходит уже непосредственно перед ними.

К основным признакам начала родов относят отхождение околоплодных вод и регулярные схватки. Но не стоит забывать, что все индивидуально! Врачи акушеры-гинекологи не устают повторять: первые признаки родов не догма, многое зависит от индивидуальных особенностей организма. Например, классикой жанра (если беременность неосложненная) считается порядок, при котором у женщины первым делом возникают схватки, а лишь затем (перед началом потуг) отходят околоплодные воды. Однако на практике часто наблюдается обратная картина, и это не считается патологией.

Настоящие схватки, как правило, начинаются с частотой в 15-20 минут. Если промежуток между ними составляет 10 минут и менее, необходимо ехать в роддом. Конечно, речь идет о тех случаях, когда роды идут по плану. Если вы заметили любые другие тревожные сигналы, например, боль в животе, кровотечение, повышение давления, мушки перед глазами и т.д., необходимо приехать в роддом на консультацию к врачу.

Материал был подготовлен совместно с экспертом: А.А. Варьясовой — врачом акушером-гинекологом родового отделения Перинатального центра ГКБ им. М.П. Кончаловского города Зеленограда.

К концу девятого месяца каждая будущая мама начинает активно готовиться к предстоящим родам. Особенно волнительным это ожидание становится для тех, кто собирается стать матерью первый раз. К счастью, организм женщины устроен так, что о скором наступлении долгожданных родов она может узнать заранее. Изменения в организме помогут женщине понять, когда ехать в роддом.

Симптомы и признаки

Чтобы определить, когда нужно ехать в роддом, женщине необходимо знать, какие признаки являются главными предвестниками наступающих родов. К ним относятся:

снижение веса;
уменьшение отечности;
снижение активности шевелений будущего ребенка;
появление судорог ног;
частые диареи и рвота;
частое мочеиспускание;
снижение одышки.

Кроме того, одним из признаков того, что роды скоро наступят – это неотступное желание женщины убирать дома и организовывать подготовку к будущему появлению в нем ребенка.

Все эти моменты служат только предвестниками. Но ехать в роддом пока не нужно. А вот что касается неотложных признаков, когда медлить уже нельзя, то будущей маме следует насторожиться, если:

начались схватки;
отходят воды;
отошла слизистая пробка.

Схватки перед родами

Для начала стоит разобраться в том, что такое схватки. Они представляют собой непроизвольные ритмичные сокращения матки. С какой периодичностью схваток ехать в роддом? Схватки, предвещающие роды, должны сопровождаться легкими болевыми ощущениями, которые сначала усиливаются, а после снова ослабевают, появляясь через определенные интервалы, которые с каждым следующим разом становятся короче. Наличие болевых ощущений может позволить отличить эти схватки от ложных схваток, речь о которых пойдет позже.

Первые схватки могут продолжаться всего лишь несколько секунд с большими интервалами, составляющими приблизительно 11 минут. В промежутках между схватками беременная женщина может расслабиться и отдохнуть. Если женщина собирается стать мамой впервые, то продолжительность схваток может составлять от десяти до двенадцати часов. Во время вторых родов схватки длятся намного меньше – от шести до восьми часов. Эти схватки не являются родовыми, они выступают в качестве родовых предвестников.

Если схватки происходят чаще, чем один раз в десять минут, нужно ехать в роддом. Родовые схватки длятся приблизительно две минуты с минутными интервалами и являются весьма болезненными. Их начало говорит о том, что роды начнутся очень скоро. Считать схватки нужно при помощи обычных часов или секундомера.

Советы будущим мамам:

Женщина обязательно должна иметь в виду, что во время схваток очень важно постараться расслабиться.
Правильное дыхание также заметно облегчает период схваток.
Снизить ощутимость болевых ощущений может сон.
Нужно стараться избегать неудобных положений тела при лежании или сидении, поскольку они могут усилить и без того болезненные ощущения.
Принятие теплой ванны поможет женщине не только снять напряжение и расслабится, но и ослабить неприятные ощущения.

Ложные схватки

Такие схватки могут сопровождать женщину в течение всего периода беременности. Их причиной могут стать резкие движения, физическая нагрузка, в том числе быстрая ходьба.

Как распознать ложные схватки:

Полное отсутствие болевых ощущений;
Интервалы между схватками не уменьшаются;
Слизистая пробка не выделяется.

Здоровым женщинам, впервые вынашивающим ребенка, наступает пора ехать в роддом при следующих условиях:

число схваток достигает 12-15 в час;
схватки приобретают постоянный характер, с перерывом между ними не более 5 минут;
продолжительность одной схватки менее одной минуты;
схватки делаются достаточно интенсивными, терпеть их становится выше ваших сил и приходится справляться с ними различными приемами.

Слизистая пробка

Как правило, она выходит за 2-3 дня до наступления родов. Пробка представляет собой скопление слизи красно-коричневого цвета. Однако встречаются нередкие исключения, когда пробка выходит либо за пару часов, либо даже за неделю до родов.

Если отошли воды, то когда ехать в роддом?

Пожалуй, это один из самых ярких предвестников приближающихся родов. Ехать в роддом нужно в том случае, если количество отошедших вод составляет больше половины стакана. Это свидетельствует о том, что наступление родов может произойти в течение нескольких часов.

При вторых и последующих родах отхождение вод может произойти до начала регулярных схваток. Если произошло отхождения вод, нужно сразу ехать в роддом.

Оттенок околоплодных вод может много сказать о состоянии ребенка. Если они прозрачные и не пахнут, то все в порядке. Однако появление резкого запаха и темного цвета может говорить о нехватке кислорода у будущего малыша.

Если женщина собирается прибегнуть к кесареву сечению, то прибыть в роддом ей рекомендуется за неделю до дня операции, чтобы успеть сдать все необходимые анализы и подготовиться к процедуре.

Случаи, требующие экстренной госпитализации

Прибыть в роддом заранее беременной женщине разрешается при условии наличия направления от наблюдавшего ее гинеколога. Некоторым будущим мамам спокойнее под надзором медицинских специалистов, нежели в окружении близких людей в стенах своего дома. Нередко к досрочной госпитализации прибегают те, у кого предыдущие роды прошли с осложнениями.

Медицинские показания для досрочной госпитализации в роддом:

Перенашивание. Если срок составляет более 41 недели, даже при отсутствии родовой деятельности, рекомендуется отправляться в роддом. В условиях стационара роженице проведут комплекс процедур, предназначенных для подготовки организма к родам, размягчения шейки матки и ее раскрытия.
Гестоз. Это осложнение нормального протекания беременности, требует обязательной госпитализации. Гестоз может стать причиной преждевременных родов, а при запущенной форме необходимы экстренные хирургические родоразрешающие операции.
Кесарево сечение. Заблаговременная госпитализация дает возможность роженице и медперсоналу выполнить предварительные процедуры перед операцией, в том числе взять необходимые анализы, подобрать анестезию и иные медицинские препараты.

Эти три причины чаще всего становятся основанием для госпитализации в роддом. В остальных случаях данный вопрос, в зависимости от общего состояния организма, характера вынашивания и присутствия осложнений, должен решать акушер-гинеколог, который наблюдал женщину на протяжении всей беременности.

Случаи, требующие экстренной помощи

В отдельных случаях требуется срочный вызов бригады неотложной помощи:

на сроке до 37 недель начались настоящие схватки;
произошел полный отход околоплодных вод, а схватки не начались – в этом случае нужно обязательно запомнить время отхода вод и отметить их внешний вид (прозрачность, цвет);
появились подтекающие околоплодные воды с примесями крови;
открылось кровотечение из влагалища (нужно отличать от отхождения слизистой пробки, содержащей примеси алой или темной крови);
ложные схватки, продолжающиеся более двух суток, без наступления настоящих схваток;
крайне болезненные схватки, без расслабления матки в промежутках между ними;
схватки наступают с периодичностью менее 7 минут и продолжаются больше минуты;
схватки сопровождаются активным движением ребенка, причиняющим матери острую боль;
во время схваток кружится или сильно болит голова, темнеет и двоится в глазах;
резко повысилось кровяное давление;
мочеиспускание стало затруднено или невозможно.

Отдельно следует отметить случаи стремительных родов, которые не всегда получается прогнозировать. Характерной их чертой является очень скорое раскрытие шейки матки, а периоды отдыха между схватками становятся все короче и вскоре равняются 2-3 минутам. Рекомендуется, роженицам, у которых были случаи быстрых родов, или имеется генетическая предрасположенность к ним, безотлагательно вызывать скорую помощь.

Во всех приведенных выше ситуациях для экстренной госпитализации следует вызывать скорую помощь. Добираться до роддома на личном транспорте опасно, поскольку роды могут перейти в активную фазу или состояние женщины ухудшится. В карете скорой медицинской помощи на такой случай имеется необходимое оборудование.

Советы будущим мамам перед поездкой в роддом

С учреждением, где вы планируете рожать, следует определиться заблаговременно. Некоторым женщинам хочется, чтобы роды у них принял тот же врач, который вел беременность. Однако на практике осуществить это удается далеко не всегда. Государственная система здравоохранения не предусматривает обязательного присутствия врача женской консультации на родах своих пациенток. И в частных клиниках в силу различных причин рядом с роженицей в самый ответственный для нее момент может не оказаться акушера, наблюдавшего ее в течение девяти месяцев беременности. Однако не нужно волноваться, если роды у вас будет вести другой врач. Для появления на свет ребенка выбирайте клинику с хорошими отзывами. Если вы не относитесь к учреждению по месту проживания, будьте готовы столкнуться с возможными трудностями при госпитализации и тем, что за оказанную вам медицинскую помощь и пребывание в клинике придется платить. Желательно пройти требуемый в этой больнице комплекс медицинских обследований и подписать договор на медицинское обслуживание.

Держите под рукой необходимые для госпитализации документы:

обменную карту с результатами анализов и УЗИ в последнем триместре беременности;
документ, удостоверяющий личность;
полис медицинского страхования.

При поступлении роженицы без вышеперечисленных медицинских документов роды у нее будут приняты в обсервационном или даже инфекционном отделении роддома. К тому же при отсутствии документа, удостоверяющего личность роженицы, или ее страхового полиса, роды, с большей долей вероятности, будут приняты на платной основе.

Держите наготове сумку с вещами:

пара-тройка хлопчатобумажных рубашек;
3-4 одноразовые влаговпитывающие пеленки;
несколько пар хлопчатобумажных трусов;
гигиенические прокладки (с самой высокой степенью впитываемости);
халат;
гелевые тапочки;
несколько пар хлопчатобумажных носков,
принадлежности личной гигиены;
полотенца.

В родильном блоке вам понадобятся только личные тапочки, остальные необходимые вещи и белье выдадут в роддоме. Вещи, которые понадобятся после, включая одежду для малыша, родственники смогут принести вам после родов.

Что нужно брать с собой в роддом?

Лучше необходимые вещи приготовить заранее, а не тогда, когда вы уже будете на сносях. Удобнее распределить все в три пакета: вещи, необходимые до родов, после родов и на выписку. Сопроводите каждый пакет запиской, перечислив его содержимое и добавив комментарии-указания для супруга, мамы или другого человека, который должен будет вам их передать.

Даже если вдруг случиться так, что вещи окажутся, не собраны, а у роженицы начались стремительные схватки, и ехать в роддом надо срочно, самое главное, не забудьте взять с собой документы: паспорт, обменную карту и полис медицинского страхования. В любом родильном медицинском учреждении вас обязаны принять и без этих документов, но в таком случае вы попадете в отделение, где рожают женщины, не прошедшие необходимое медицинское обследование, а, следовательно, риск заражения различными инфекциями там чрезвычайно высок. Поэтому эти документы обязательно должны быть наготове, а на большом сроке без них даже не следует выходить из дома.

Если сборы в роддом происходят в спешке, возьмите с собой сотовый телефон, ночную сорочку, гелевые тапочки, носки, полотенце, бутылку с питьевой водой. Остальное вам смогут принести позже.

Роды — это естественный психофизиологический бессознательный процесс, который возникает рефлекторным путем и регулируется нервной и эндокринной системой. Механизмы, обеспечивающие наступление родов, чрезвычайно сложны и во многом недостаточно выяснены. К концу беременности в организме женщины накапливаются многочисленные изменения, регулируемые нервной и эндокринной системами, которые в совокупности и способствуют наступлению родов.

Развитие родовой деятельности – это не одномоментный процесс. Он растянут во времени. Все перемены, происходящие в организме матери и ребенка при подготовке к родам носят накопительный характер и для этого нужно время. Однако, каждой женщине хочется знать сроки своих родов, а еще лучше, дату, когда все свершится.

Когда же ожидать?

В современном акушерстве беременность считается доношенной в 38 недель. Вынашивание ребенка более 41.5 недели, считается перенашиванием. Таким образом, срочные, то есть произошедшие в срок роды укладываются в интервал от 270 до 290 дней. Однако, существуют женщины, которые рожают совершенно нормальных, здоровых и доношенных детей на сроке 36 или 42 недели. Причем, эти недели, можно отсчитывать по-разному, от непосредственной даты зачатия или от первого дня последней менструации. С учетом индивидуальных особенностей каждой женщины справедливее было бы говорить не о реальном сроке родов, а о наиболее вероятном интервале, когда они могут произойти. Этот интервал обычно варьируется в пределах от 2 до 5 недель, т.е. в сроки от 38 до 42 недель.

Боли внизу живота и в пояснице

В последние 3—4 недели перед родами могут появиться периодические тянущие боли внизу живота и в пояснице. Они могут носить спастический характер. Появление таких болей — следствие повышения возбудимости НС, а также смещения позвонков в крестце, что может привести к ущемлению нерва. Иногда в результате такого ущемления на последних неделях беременности может периодически отниматься и обездвиживаться нога. Это явление имеет физиологическую основу и после родов бесследно проходит.

Кроме этого может возникнуть ощущение распирания, покалывания и боли в области лобка, что связано с повышением давления пердлежащей части плода на симфиз (лобковую кость). Облегчить это состояние помогает ношение бандажа, а также частый отдых в положении лежа. Это явление тоже после родов проходит .

Благодаря повышению возбудимости матки она начинает все сильнее реагировать на любые раздражители. Очень часто еще за 5—6 недель до родов возникают тонические напряжения матки. Сначала 1—2, затем 3—4 раза в неделю, а ближе к родам и 1—2 раза в день матка может сильно напрягаться. При этом она становится твердой и это напряжение присутствует довольно продолжительное время.

Помимо тонических напряжений матки за 3—4 недели до родов могут возникать ее периодические сокращения, которые называют предвестниками родов или ложными схватками. Предвестники не приводят к развитию родовой деятельности. Ложные схватки называют также схватками Брекстона Хикса. Видимо этот ученый муж довольно часто ощущал ложные схватки, которые так и не привели к развитию у него родовой деятельности, таким образом, он и вошел в историю акушерства.

Болеутоляющие синтетические анальгетики, применяемые в медицине, вступают в конфликт с эндорфинами и борются с ними, изменяя при этом сложный естественный гормональный баланс. Этим во многом объясняется плохое самочувствие женщин во время родов и после них. Было замечено, что женщины, которым во время родов вводили наркотики, подобные эндорфину, рожали трудней и дольше, чем те, у которых уровень эндорфина оставался естественным.

Такая смена настроений связана с нейроэндокринными процессами, происходящими в организме беременной перед родами. Основной причиной для перемены ее настроений являются те неудобства, которые она начинает испытывать по мере приближения родов: чувство тяжести, одышка, изжога, неудобное положение во время сна и т.д. Этот дискомфорт накапливается и нарастает постепенно, а за 2 недели до родоразрешения достигает своего апогея. Именно в это время и происходит перемена в настроениях беременной.

За 1—2 недели до родов у женщины может ухудшиться аппетит и пропасть то изнуряющее чувство голода, которое наблюдалось в течение беременности. Она начинает относиться к еде более спокойно. Такое равнодушие и даже отказ от питания особенно явно проявляются в последние 3—4 дня перед родами. Иногда женщине перестает хотеться есть лишь за сутки до родов, а в некоторых случаях у нее перед родами аппетит совершенно не страдает.

Примерно за 7—10 дней до родов вес женщины может упасть на 1—2 кг. Уменьшение веса происходит не всегда, но, во всяком случае, наблюдается остановка прибавки в весе. За 1—2 недели до родов вес женщины стабилизируется и его прибавки больше не наблюдается. Уменьшение или стабилизация веса беременной перед родами связаны с усилением выделения жидкости из ее организма.

К концу беременности в организме женщины создаются все условия для развития родовой деятельности. Повышается возбудимость матки и возрастает уровень гормонов и веществ, способствующих ее сократительной деятельности, появляется ряд механических раздражителей, способствующих ее возбудимости: опускание головки плода, его движения, провоцирующие тоническое напряжение матки. Таким образом, к концу беременности создаются условия очень неустойчивого баланса, который вот-вот готов нарушиться в сторону развития родовой деятельности, но роды наступают лишь в какой-то определенный момент времени. Достоверно определить, что роды уже начались можно наблюдая за динамикой раскрытия шейки матки путем влагалищного осмотра. Это может сделать только специалист. Но и сама роженица в состоянии отметить симптомы того, что уже пора обращаться к такому специалисту – ехать в родом или вызывать его на дом. По каким же признакам можно понять, что роды уже начались?

Обилие выделений и особенности их появления индивидуальны. В довольно редких случаях выделения желез шейки матки бывают настолько скудными, что слизистая пробка перед родами не появляется вовсе. В других случаях, напротив, секреция шеечных желез бывает очень интенсивной. В этом случае слизистая пробка может начать выделяться за 7—14 дней до начала родов. Однако в преобладающем большинстве случаев слизистая пробка появляется с началом родовой деятельности или за несколько часов до ее начала.

Несомненным свидетельством начала родовой деятельности являются регулярные схватки, т.е. периодические сокращения маточной мускулатуры, идущие с устойчивой ритмичностью. Родовые схватки всегда сопровождаются раскрытием шейки матки, и их невозможно нейтрализовать путем расслабляющих процедур, например, приемом теплой ванны. Но если у женщины накануне несколько раз появлялись ложные схватки, ей бывает трудно сориентироваться в своих ощущениях и различить родовые схватки. Если появление схваток сопровождается бурыми выделениями из половых органов, то можно с полной уверенностью говорить о начале родов.

Накануне родов, как правило, происходит опорожнение кишечника. Женщина может неоднократно сходить в туалет, и при этом стул выходит в несколько большем объеме, чем это бывает обычно. Непосредственно перед началом родов, т.е. за несколько часов до появления родовых схваток, могут появиться тошнота, рвота, полная потеря аппетита и расстройство желудка. Такая реакция пищеварительной системы связана с действием гормонов, стимулирующих родовую деятельность. Перечисленные явления могут возникать как вместе, так и по отдельности и сопровождать появление первых слабых схваток. Кроме того, первые схватки могут ощущаться как боли в животе, усиленная перестальтика и частые пустые позывы в туалет.

Иногда роды начинаются с появления неясных тупых болей внизу живота и в пояснице или опоясывающих болей (низ живота и поясница). Они могут носить периодический характер, а могут служить болевым фоном, т.е. продолжаться, не прекращаясь.

Довольно часто все эти явления сопровождаются ощущением холода и ознобом. Родовой озноб может сопровождать начало родовой деятельности .

Акушеры конца 19 начала 20 века считали, что зрелый ребенок может родиться в пределах от 240 до 320 дней после последних месячных, и что в исключительных случаях может пройти более 300 дней ото дня зачатия до родов. Германский закон начала 20 века определял крайнюю продолжительность беременности в 302 дня со дня зачатия. Только по истечении этого срока предполагалось медицинское вмешательство в течение беременности, такое как стимуляция родовой деятельности или кесарево сечение.

Эти вопросы задают себе многие женщины в конце своей беременности. И те, которые ждут своих первых родов, и те, у кого уже есть опыт.

Как ни странно, однозначного ответа нет. Самый усредненный вариант ответа вы можете получить от своего врача или по телефону приемного покоя родильного отделения любой больницы.

Звучит он примерно так:

В больницу стоит ехать, если в течение часа интервал между схватками будет пять минут, а сама схватка будет длиться минуту.

На чем основаны такие рекомендации и насколько они оправданы?

Дело в том, что персонал родильного отделения желает видеть роженицу тогда, когда у нее уже закончилась латентная фаза родов, и началась активная. Тогда ее можно перевести в родильную комнату, и начать активно руководить ее родами.

Активными роды считаются, по мнению медиков, когда диагностируется раскрытие шейки матки в 3,5 — 4 см.

Предположительно, к такому раскрытию могут привести довольно частые и интенсивные схватки. То есть, если схватки редкие и короткие, они вряд ли приведут к раскрытию в четыре сантиметра. На этом и основаны рекомендации акушеров.

Что же происходит в реальной жизни?

В реальной жизни вариантов развития событий столько же, сколько и женщин.

Возможно, у кого-то схватки будут сильными и продолжительными, но не регулярными, и тем не менее приведут к переходу в активную фазу родов.

У кого-то — схватки регулярные, но реже, чем раз в 5 минут, и не очень сильные, у кого-то — на несколько слабых приходится одна-две сильные, иногда — схватки частые, но при осмотре в больнице оказывается, что к раскрытию они еще не привели…
Иногда все происходит скачком, когда редкие и слабые схватки вдруг неожиданно превращаются в сильные, и роды идут очень быстро…

Роды, действительно, у каждой женщины свои: иногда латентная фаза со схватками раз в 10 минут длится несколько дней, иногда ее вовсе не замечают.

Что же делать?

Однозначного ответа, конечно, нет.

Как дополнительные признаки продвижения родов можно расценивать наличие выделений – одновременное со схваткаи отхождение слизистой пробки, или подтекание околоплодных вод, или небольшие кровянистые выделения. (Как известно, отхождение вод, по протоколам нашего Минздрава — это повод для поездки в больницу).

В любом случае, старайтесь руководствоваться ещё и интуицией, а не только расписанием схваток.

Если вы выбрали домашние роды, то эта неизвестность не будет являться проблемой. Роды просто пойдут своим чередом, вам не придется решать, когда надо ехать.

Если ваши схватки были нерегулярными и не очень сильными, и вдруг сменились давлением вниз и стали очень частыми и долгими, да еще с кровянистыми выделениями или на фоне отхождения околоплодных вод — роды могут быть уже совсем скоро, следует торопиться.

Помнить надо и о том, что любое кровотечение – причина ехать в больницу, а если оно сильное – то стоит вызвать машину скорой помощи.

Можно, также, ориентироваться на эмоциональное состояние женщины. Глубокая погруженность в себя, не совсем адекватная реакция на окружающих, некоторая путанность мыслей — это признаки активных родов.

Таким образом, по совокупности многих признаков, допуская все возможные развития событий, можно пробовать угадать, в какой стадии родов находится роженица.

Многие женщины в период ожидания малыша задаются вопросом, когда ждать родов.

Особенно волнуются, конечно же, те мамы, которые планируют рожать впервые.

Очень часто они боятся пропустить начало родов или принять их за временное недомогание.

Итак, когда же стоит отправляться в роддом? По каким признакам можно узнать, что долгожданный момент близок?

Что такое предвестники родов?

Предвестниками называется комплекс признаков, которые свидетельствуют о скором начале родовой деятельности. Существует достаточно много подобных проявлений, однако для каждой женщины существует индивидуальный набор симптомов:

По каким признакам определить приближение родов

К достоверным признакам начала родовой деятельности относятся схватки и отхождение околоплодных вод. Эти симптомы всегда указывают на то, что начинаются роды, поэтому каждой будущей маме необходимо знать, как они протекают.

Истинными схватками называют сокращения мышц матки, которые появляются с определенной периодичностью. В отличие от ложных для истинных схваток характерны такие симптомы:

Повторяются через одинаковые промежутки времени.
Интервалы между схватками с течением времени становятся все короче.
Продолжительность схватки понемногу увеличивается.
Отличаются более выраженными болевыми ощущениями, при этом боль слегка отдает в поясницу.
Не исчезают после теплого душа или смены положения тела.

Гинекологи выделяют несколько фаз родовых схваток:

Начальная фаза. На этом этапе длительность схватки составляет 20 секунд, периодичность повторения – 15-30 минут. Начальная фаза длится 7-8 часов.
Активная фаза. Схватки длятся по 20-60 секунд, интервал между ними составляет 2-4 минуты. Эта фаза продолжается 3-5 часов.
Переходная фаза. На данном этапе схватки длятся по 60 секунд, периодичность их повторения составляет 2-3 минуты. На эту фазу уходит от получаса до 1,5 часов.

Врачи утверждают, что если промежуток между схватками сократился до 10 минут, нужно незамедлительно отправляться в роддом.

Болевые ощущения

Первые схватки отличаются незначительной болью. Многие женщины сравнивают ее с дискомфортными ощущениями во время менструации. Боль является достаточно терпимой – очень часто она отдает в поясницу или ощущается в нижней части живота.

Иногда женщины замечают, что при родовых схватках матка как бы каменеет: если беременная положит руку на живот, то сможет прощупать твердую матку.

С каждой новой схваткой женщина ощущает не только болезненные ощущения, но и ритмичные сокращения мышц. По мере развития процесса ощущения становятся более интенсивными, а их длительность возрастает.

Околоплодные воды

Классическое течение родов предполагает, что околоплодные воды должны излиться тогда, когда шейка матки раскроется на 3-7 мм. Плод оказывает давление на околоплодную оболочку, и под его воздействием она разрывается – в результате часть вод изливается наружу.

В отдельных случаях воды могут отходить постепенно. Тогда женщина замечает мокрые пятна на постели или нижнем белье.

Иногда этот процесс начинается до появления родовых схваток и открытия шейки матки. Околоплодные воды могут отойти и после полного раскрытия зева. Эти отклонения вовсе не означают, что роды будут проходить с осложнениями.

Обычно гинекологи используют специальные тактики ведения подобной родовой деятельности, что позволяет избежать негативных последствий.

Полоска на животе при беременности появляется у большей части женщин. Причины появления, влияние на пол ребенка, а также сроки ее исчезновения описаны в статье на нашем сайте.В момент родов женщина должна полностью собраться и следовать советам медицинского персонала. О том, как правильно тужиться во время родов, можно прочитать тут.

Возможны ли осложнения

К сожалению, беременность протекает нормально не всегда: встречаются ситуации, которые требуют особенного контроля со стороны врачей.

Беременность двойней или тройней

Повышенная нагрузка на матку часто приводит к тому, что раскрытие зева происходит раньше времени, а это провоцирует начало схваток. Помимо этого, существуют данные, что многоплодная беременность вызывает преждевременное старение плаценты. Поэтому большая часть таких детей рождается раньше срока.

Кровотечение

Иногда кровянистые выделения сопровождают нормальную родовую деятельность, ведь при раскрытии шейки матки могут слегка повредиться сосуды. Однако в большинстве ситуаций кровотечение в начале родовой деятельности свидетельствует о следующих патологиях:

отслоение плаценты;
варикозные узлы во влагалище;
полипы, эрозии, язвы на шейке матки;
травмы половых органов;
разрывы пуповинных сосудов.

Поэтому при появлении даже небольшого количества крови обязательно необходимо вызвать скорую помощь и ехать в роддом.

Срок беременности

Однако встречаются ситуации, когда преждевременные роды начинаются внезапно. Для них характерны такие признаки:

постоянная тяжесть внизу живота;
наличие кровянистых выделений;
опущение живота раньше 35 недели;
выраженное давление на тазовые кости и промежность;
болевые ощущения схваткообразного характера;
постоянное нахождение матки в тонусе.

Подобные симптомы требуют немедленной госпитализации беременной, поскольку преждевременное раскрытие шейки может привести к стремительным родам и развитию опасных осложнений.

Как видите, существует довольно много признаков, которые позволяют женщине подготовиться к предстоящим родам. Помните, что при появлении родовых схваток с интервалом менее десяти минут или отхождении околоплодных вод необходимо сразу же ехать в роддом – любое промедление может стать причиной опасных последствий.

Читайте также: