Как заставить девушку сходить к врачу

Обновлено: 07.09.2024

"Первый раз иду на прием к гинекологу - что делать, как подготовиться к визиту, нужно ли что-то делать перед походом на осмотр и от чего следует воздержаться, каким образом меня будут смотреть и о чем спрашивать?" Эти и многие другие вопросы возникают в голове у девушки 16-17-18 лет, которой впервые надо пойти к доктору на медосмотр.

Итак, предстоит плановый или срочный визит к гинекологу? Как быть готовой к гинекологическому осмотру, в том числе будучи девственницей, расскажем далее. Получив информацию из первых уст, возможно, Вы перестанете бояться и решите пойти к гинекологу в первый раз именно в нашу клинику! Деликатные специалисты, вежливый персонал, индивидуальный подход и внимательное отношение к проблеме какждой пациентки. Кстати, по следующей ссылке Вы можете ознакомиться с различными вариантами профосмотров.

Перед гинекологом

Что нужно делать перед походом к гинекологу, как правильно подготовиться к визиту в клинику, а отчего лучше воздержаться, чтобы результаты осмотра и обследования были достоверными?

Секс перед гинекологом

Перед походом лучше день или два не заниматься сексом. На результаты исследований может повлиять не только сперма, оставшаяся во влагалище после полового акта, но и искусственная смазка, спермициды с презерватива. Эта рекомендация касается не только полового акта во влагалище, но и анального сношения, т.к. даже кратковременный контакт полового члена, побывавшего в глубине прямой кишки, со слизистой наружных гениталий может повлять на картину результатов лабораторных исследований, например, мазка на флору.

Единственное исключение, которое допускается в подобных случаях: перед гинекологом можно заниматься сексом оральным, и только в том случае, если не планируется сдача анализов на инфекции из ротоглотки.

Водные процедуры

В случае, когда девушка направляется на осмотр после учебного или рабочего дня и у нее не было возможности принять душ, перед заходом в смотровой кабинет можно воспользоваться влажными салфетками для интимной гигиены (не антибактериальными) и протереть ими наружные половые органы и область заднего прохода.

Бриться ли перед гинекологом?

Надо ли сбривать волосы в интимном месте, собираясь идти на осмотр к врачу, каждый решает самостоятельно. Если пациентку волнует эстетическая сторона вопроса, то гинекологу, безусловно, все равно, насколько выражена растительность между ног и сбривать волосы на лобке также необязательно.

Однако под короткой интимной стрижкой или на гладкой коже гораздо проще рассмотреть раздражения, покраснения, кожные высыпания и прочие проявления нездоровья. Однако, если после депиляции или бритья кожа гениталий долго остается покрасневшей и воспаленной, лучше воздержаться от них, чтобы не получить ложный диагноз.

Брить перед гинекологом можно:

лобковую зону,
большие и малые половые губы,
область промежности,
возле клитора,
вокруг заднего прохода (особенно, если предстоит ректальное исследование).

Таким образом, бриться перед гинекологом нужно и можно, но соблюдая определенную разумность.

Что взять с собой на прием к гинекологу?

Это первый и, бесспорно, важный вопрос, возникает у девушки, отправляющейся на осмотр к врачу впервые. В зависимости от статуса медицинского центра, перечень требований может варьироваться. В базовый набор для визита к гинекологу могут входить:

Одноразовая или тканевая пеленка на кресло / кушетку;
Индивидуальный гинекологический набор (включает зеркало, перчатки, зондик для взятия мазка);
Бахилы или чистые носочки;
Менструальный календарь;
Предыдущие схемы лечения или назначения (если они были).

В нашей медицинской клинике всё вышеперечисленное предоставляется каждой пациентке бесплатно. То есть Вам не нужно ничего покупать и приносить с собой (кроме п.п. 4 и 5), необходимые предметы будут выданы на месте. Если Вы идете впервые к гинекологу в поликлиннику или женскую консультацию, то подготовьте эти преметы заранее и возьмите их с собой.

Гинеколог без родителей

"Можно ли пойти к гинекологу без родителей, принимает ли врач несовершеннолетних? Хочу посетить врача в 15 лет (скоро будет 16). " Ходить к гинекологу самостоятельно, т.е. одной и без сопровождения мамы, папы или иного законного представителя, несовершеннолетняя девушка может с 15 лет.

Вопросы - ответы по теме

С какого возраста ходят к гинекологу?
Когда сходить к гинекологу впервые? Чаще всего в первый раз на прием к гинекологу девушки приходят в 14-15-16 лет при диспансеризации в школах. Отдельно стоит отметить, что осмотр и обследование необходимы, если вы планируете начать или, тем более, уже начали половую жизнь. После дефлорации медосмотры и сдача анализов должны стать регулярными.

Боюсь идти к гинекологу.
Первый раз испытывать некоторый страх перед визитом к врачу вполне естествено. Желательно подготовить себя в психологическом плане, по большей части это касается молодых девушек и тех, кто приходит на осмотр к гинекологу впервые. Стесняться и испытывать неловкость при первом осмотре вполне естественно, поэтому Необходимо понимать, что вопросы интимного плана и ваши откровенные ответы помогают доктору разобраться в проблемах и грамотно поставить диагноз. Опасаться докторов не нужно, в основном женские врачи - доброжелательные и адекватные люди. Хотя, к сожалению, встречаются исключения.

Таким образом, бояться хорошего гинеколога не нужно. Необходимо помнить, что регулярное посещение специалиста помогает женщинам следить за своим здоровьем, а в случае заболевания вовремя его обнаружить и провести своевременное лечение.

Куда идти к гинекологу в 15-16-17-18 лет

Запишитесь на прием к лучшим врачам акушерам-гинекологам нашей медицинской клиники уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. "Клиника гинекологии" расположена в ЗАО г. Москва, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро или МЦК "Кутузовская". Смотрите на следующей странице карту проезда и адрес клиники.

Первый осмотр у гинеколога

При первичном визите к доктору на приём после предварительной беседы обычно проводится обследование наружных и внутренних половых органов. Нажми на картинку и узнай о том, как проходит осмотр у врача, что там делают, его этапы.

Осмотр может быть проведён в двух вариантах - простой и комплексный. В последнем случае можно получить более полное представление о состоянии репродуктивных органов и при этом цена осмотра на гинекологическом кресле будет ниже, т.к. на этот вариант действуют скидки (см. таблицу предложения ниже).

Обратите внимание,
здесь указаны цены осмотра на гинекологическом кресле при первичном визите без стоимости приема врача. Хотите более низкую стоимость? Узнайте, как получить скидку от 15% на все медицинские услуги.

Башанкаев Бадма Николаевич с журналом DNAhealth обсуждают такое заболевание, как геморрой.

Геморрой в определённом смысле можно назвать уникальным заболеванием. расположения в районе ануса обсуждать эту болезнь с другими людьми, даже с врачом, нелегко большинству людей. В результате про геморрой существует огромное количество слухов, не имеющих никакого отношения к действительности.

О том, что же такое геморрой на самом деле, опасен ли он и какого лечения требует это заболевание, мы попросили рассказать , проктолога и хирурга, члена правления Российского общества эндоскопических хирургов, члена международного комитета Американского общества колоректальных хирургов, члена Общества американских гастроинтестинальных и эндоскопических хирургов, руководителя Международной школы практической хирургии, руководителя центра хирургии GMS Clinic, советника главы Республики Калмыкия по здравоохранению Бадму Николаевича Башанкаева.

— Сегодня нам хотелось бы обсудить с вами такую проблему, как геморрой. Существуют данные о том, что в течение жизни геморрой развивается у 70–80% людей, хотя за медицинской помощью обращается не более 10–15%. Насколько верны эти цифры? В чём причины возникновения геморроя?

— Насколько серьёзной проблемой является геморрой? Каковы его симптомы и какие исследования необходимы для подтверждения диагноза? Какие осложнения могут развиться при геморрое?

— В большинстве случаев это просто снижение качества жизни: зуд, выпадение узлов и кровотечение приносят определённые неудобства.

Очень многое зависит от стадии геморроя. Обычно мы используем английскую классификацию для внутреннего геморроя. Для наружного есть свои степени.

Итак, для первой стадии внутреннего геморроя характерно выбухание узлов и периодические кровотечения. На второй стадии узлы увеличиваются, добавляются выпадения (но узлы вправляются самостоятельно). Третья стадия проявляется так же, как и начальные, однако узлы при выпадении сами уже не вправляются и надо помогать рукой или пальцем. На четвёртой стадии происходит постоянное выпадение кровоточащих узлов, которые уже не вправляются в задний проход.

Чаще всего встречается первая и вторая стадия, поэтому обычно геморрой — это просто периодическое кровотечение, выпадение узлов, дискомфортное ощущение, зуд. Иногда в тяжёлых случаях, когда человек долго не идёт на приём к врачу, то возможно развитие анемии.

В то же время хочу сказать, что даже при отсутствии жалоб у людей должна быть культура посещения проктолога, поскольку даже если человек совершенно здоров и у него нет родственников с заболеваниями толстой кишки. заднего прохода, то всё равно надо в 45 лет прийти к проктологу на приём, обсудить с врачом необходимость проведения колоноскопии и сделать её. А при наличии геморроидальных жалоб поход к проктологу неизбежен, поскольку основным методом диагностики для геморроя является осмотр и аноскопия: мы заводим короткую пластиковую или железную трубочку в задний проход и на выходе смотрим, как выпадают узлы. Это несложно.

— Что вы думаете об утверждении, что геморрой приводит к раку и является одной из ведущих причин смерти?

— Геморрой снижает качество жизни, но он никогда не перерастает в рак. Сам истинный геморроидальный узел не может трансформироваться в рак. На нём может вырасти полип, но в самом артериовенозно измененном геморроидальном узле рак никогда не возникает.

По сути, геморрой — это социальное заболевание, которое прежде всего меняет настроение человека. Понятно, что когда человек постоянно видит кровь в туалете или на туалетной бумаге, то начинает беспокоиться вплоть до того, что появляются панические мысли о смерти. Но геморрой не может быть ведущей причиной смерти, если только ментально, в виде депрессии. А так, страшного в геморрое ничего нет.

Но иногда геморрой может маскировать рак. И даже проктолог может допустить ошибку и начать лечить геморрой. Но проходит 4 недели, 8 недель, а кровотечение продолжается. Таким образом, никогда нельзя расслабляться. Нужно обязательно делать колоноскопию, чтобы быть уверенным не на 99%, а на 100%, что это именно геморрой, а не рак. Нужно всегда помнить о том, что рак прямой и толстой кишки — самый распространённый вид онкологического заболевания и всегда сохранять настороженность по поводу этого заболевания.

— Как лечить геморрой и можно ли замедлить развитие уже возникшего геморроя? Когда возможно консервативное лечение геморроя, а когда приходится говорить об операции?

— Первое, с чего нужно начинать лечение геморроя, — это поверить своему доктору. У каждого врача своё видение больного, и если вы будете постоянно переходить от одного врача к другому, то каждый из них будет давать свои рекомендации, что будет уменьшать ваши шансы на успех лечения.

Здравое и обоснованное лечение очень хорошо описано во всех колопроктологических руководствах мира. Оно заключается в банальном изменении качества стула, устранении запоров, нормализации диеты, в том числе увеличении объёма пищевой клетчатки в рационе, обильном питье, ограничении алкоголя, обоснованном приёме препаратов в острых ситуациях. Например, если кровит внутренний геморрой, то мы предлагаем для лечения свечи, чтобы лекарственное средство попало внутрь анального канала. Если отекает наружный узел, то правильней использовать лишь мази или кремы.

Если консервативная терапия не помогает, то нужно задумываться об операции. Но это через 4–12 недель подготовительного лечения, а не сразу на приеме с аноскопом в заднем проходе у пациента. Не надо торопиться в этом вопросе. Я крайне редко говорю сразу при первичном осмотре, что нужна операция. Для немедленной операции должно быть веское основание.

В основе принятия решения об операции должно лежать информированное согласие пациента: не формальное, когда дают подписать бумажку с таким названием и при этом убеждают пациента, что всё будет хорошо, а реальное, когда пациент действительно понимает, каковы преимущества лечения, чем ему грозит операция, чем он рискует и что будет, если согласится или откажется от неё.

— Какие операция проводятся по поводу геморроя? Расскажите о возможностях малоинвазивного лечения геморроя?

— Существует огромное количество операций по поводу геморроя, и каждая из методик нужна для разных ситуаций. Двух одинаковых геморроев не бывает, и к каждому пациенту нужно подходить индивидуально.

Основная идея при внутреннем геморрое состоит в том, что нам нужно контролировать ножку, питающую геморроидальный узел, по которой поступает кровь к увеличенному узлу. Поэтому самая распространённая и, наверное, самая радикальная операция — это операция Миллигана — Моргана, в ходе которой мы иссекаем комплекс и наружных, и внутренних узлов. В результате этой операции остаётся 2–4 значительные раны в заднем проходе, однако в запущенных случаях это может быть единственным выходом. Если коротко, то операция Миллигана — Моргана — это болезненно для пациента, но она позволяет вылечить даже сложные случаи и гарантирует почти полное отсутствие больших рецидивов.

На начальных же стадиях заболевания широко применяется амбулаторное лигирование и склерозирование. Эти процедуры очень малоинвазивны, проводятся в кабинете у проктолога. По сути, операции выглядят так: пациент пришёл, лёг на кресло, ему сделали процедуру, не требующую наркоза, через минут он ушёл домой. Но такие процедуры применимы не позднее 1–2 стадии. При третьей стадии риск возврата заболевания или неудачного результата высок.

Также есть лазерные операции по поводу геморроя. Их особенность состоит в том, что объём, успешность и результаты такой операции в определённой степени зависят от используемого оборудования и подбора правильных случаев. Всем лазер делать нельзя. И тут я хочу немного похвастаться тем, что у меня в клинике стоит суперсовременный лазер и не один для проведения таких операций. Есть апробационные модели, таких лазеров в России всего .

Также многие клиники как в России, так и за рубежом предлагают при геморрое проводить дезартеризацию геморроидальных узлов (методика ). Она позволяет провести оперативное вмешательство при геморрое быстро и безболезненно, однако результаты такой операции сильно зависят от хирурга и часто процент рецидивов при достигает 30–50%.

К популярным ранее методикам оперирования при геморрое относится и операция Лонго. Итальянский профессор Антонио Лонго, наш большой друг, в 1993 году предложил новую методику радикальных операций, которая получила название геморроидопексия. В России, как и во всём мире, был определённый энтузиазм и любовь к процедуре, однако теперь это единичные операции. Причины стандартны: изощрённые осложнения и неимоверный процент рецидива жалоб.

Впрочем, как всегда, выбор врача, его квалификация и опыт являются важнейшими слагаемыми успеха при любой операции наряду с доверием пациента к своему лечащему врачу и готовностью больного чётко следовать полученным рекомендациям. Если все эти требования выполнены, то вылечить геморрой не составит особого труда и он никак не повлияет на ваш образ жизни, планы, мысли и настроение.

Мне очень импонируют японские национальные рекомендации по лечению геморроя от 2017 года, где в основном уделяется внимание изменению образа жизни (Everyday Lifestyle Guidance), которые заключаются:

Виды недержания мочи

В зависимости от проявлений, выделяют несколько разновидностей недержания мочи:

Стрессовое недержание мочи наиболее распространено. Утечки случаются, когда повышается давление в брюшной полости: во время смеха, чихания, кашля, физических упражнений, подъема тяжестей. Самая частая причина такого состояния – ослабление мышц тазового дна, опущение влагалища и матки.
Императивное недержание. Когда возникает позыв на мочеиспускание, женщина не успевает добежать до туалета. Это происходит из-за гиперактивности мышц в стенке мочевого пузыря.
Постоянное подтекание мочи. Вызвано нарушением нервной регуляции работы мочевого пузыря, работы мышц-сфинктеров, которые в норме должны удерживать мочу.
Рефлекторное недержание мочи – результат того, что нервные импульсы из головного мозга не достигают мочевого пузыря. Например, такое состояние развивается после серьезных повреждений спинного мозга.
Подтекание мочи после мочеиспускания. Из-за нарушения работы мышц после посещения туалета в мочевом пузыре еще остается некоторое количество мочи, которая затем вытекает под действием силы тяжести.
Ночное недержание (энурез) диагностируют у женщин и девочек старше 5 лет, если происходят непроизвольные мочеиспускания во сне.

Почему недержание мочи чаще встречается у женщин, и из-за чего оно возникает?

Распространенность проблемы среди мужчин составляет всего 1,5% - почти в десять раз меньше, чем у женщин. Это связано с некоторыми особенностями женской анатомии и физиологии.

Во время беременности недержанием мочи страдают 4 из 10 женщин, особенно в третьем триместре. По мере роста плод все сильнее давит на мочевой пузырь, мочеиспускательный канал и диафрагму таза. Мышцы, поддерживающие органы таза, растягиваются, в итоге нарушается удержание мочи.

Во время родов мышцы тазового дна испытывают еще больший стресс. Они растягиваются, сдавливаются нервы. Обычно в течение 6 недель мышцы восстанавливаются, и утечки мочи больше не возникают. Если расстройство сохраняется, нужно обратиться к врачу.

У женщин более короткий мочеиспускательный канал по сравнению с мужчинами. Из-за этого при повышении внутрибрюшного давления моча легче покидает мочевой пузырь.

Во время менопаузы и в результате возрастных изменений в организме мышцы тазового дна продолжают слабеть и растягиваться, возникают изменения в слизистых оболочках.

Стрессовое недержание мочи – очень распространенное состояние среди современных женщин. С ним можно и нужно бороться. Самолечение народными методами здесь не поможет. Посетите врача.

Это серьезно

Повышается риск мочеполовых инфекций. Из-за постоянного воздействия мочи на коже появляется раздражение, сыпь, зуд.

Как лечить недержание мочи?

Прежде чем начинать лечение, нужно разобраться в причинах расстройства. Для этого зачастую требуется тщательное обследование. Диагностикой и лечением недержания мочи у женщин занимаются гинекологи и урологи. После осмотра врач может назначить общий и бактериологический анализ мочи, измерение остаточной мочи (которая осталась в мочевом пузыре после мочеиспускания) с помощью УЗИ. Пациентку просят вести тетрадь, в которую она должна записывать объем выпитой жидкости и выделенной мочи, количество и время позывов, эпизодов недержания.

Когда причина установлена четко и однозначно, можно приступать к лечению. Методик существует множество.

Причиной временного недержания мочи может стать инфекция мочеполовых органов. Обычно проблема исчезает, как только ликвидировано основное заболевание. Врачи клиники “Сова” успешно лечат циститы и другие инфекционно-воспалительные патологии. Не дожидайтесь осложнений, запишитесь на прием к специалисту.

При опущении влагалища и матки применяют пессарии – кольца из специального материала, которые вставляют во влагалище. Для укрепления мышц используют электростимуляцию электродами, введенными во влагалище или прямую кишку. Иногда под кожу имплантируют устройство, напоминающее кардиостимулятор – оно посылает импульсы в мышцы. Врач может назначить различные медикаментозные препараты, коррекцию с помощью филлеров, которые уменьшают просвет мочеиспускательного канала. При гиперактивном мочевом пузыре помогают инъекции ботулотоксина.

Современные производители предлагают огромный выбор тренажеров для тазовых мышц. Эти девайсы могут иметь разную форму, их вводят во влагалище. Одни устройства нужно просто удерживать внутри, напрягая мышцы, другие имеют функцию вибрации, электростимуляции. Их можно подключать к смартфону и задавать программы тренировок. Такие тренажеры могут принести пользу, но прежде чем их применять, стоит проконсультироваться с врачом.

На случай если консервативное лечение не помогает, существуют разные виды хирургических вмешательств.

Итак, как часто и каких врачей для профилактики должна посещать каждая женщина?

Терапевт – 1 раз в год

Причем будет отлично, если вы сможете попадать на прием к тому же самому терапевту – так будет легче отследить изменения, которые произойдут в организме за год. Терапевт должен измерить вам артериальное давление, а также дать направление на следующие анализы:

Общий анализ крови. Это поможет определить, нет ли нехватки железа (уровень гемоглобина) или воспаления (уровень СОЭ);
Общий анализ мочи. Позволит оценить состояние моче-половой системы в целом;
Биохимический анализ крови. Выявит нарушения в обмене веществ, в функционировании почек, сердца, печени и др.

Флюорографию проходите каждый год, так как туберкулез сегодня – распространенное заболевание и подхватить его может кто-угодно и где-угодно. Постарайтесь записаться на прием и пройти УЗИ внутренних органов и малого таза. УЗИ – безболезненная, но информативная процедура.

Гинеколог – 1 раз в полгода

Маммолог – 1 раз в полгода

Женская грудь – дело тонкое. Рак молочных желез – один из самых распространенный видов рака в мире, поэтому не стоит пренебрегать осмотром у маммолога каждые 6 месяцев. Желательно и прохождение УЗИ молочных желез – обычно схема такова: для женщин 25-34 года – 1 раз в 2 года, 35-49 – 1 раз в год, после 50 лет – 1 раз в полгода.

Стоматолог – 1 раз в полгода

Окулист – 1 раз в год

Бич современного общества – работа за компьютером, именно поэтому посещение офтальмолога обязательно с регулярностью раз в год. Окулист диагностирует остроту зрения, а также проверит состояние глазного дна и глазных сосудов. А после 40 лет – сможет на ранних стадиях выявить глаукому и катаракту.

Визит к кардиологу и сосудистому хирургу

С возрастом растет риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому к 40 годам к перечню обязательных консультаций нужно добавить визит к кардиологу, который оценит состояние вашего сердца, и сосудистому хирургу, который определит состояние сосудов ног. Последнее очень важно при предрасположенности к тромбозу и варикозной болезни.

Провести колоноскопию и гастроскопию

Эти исследования должны стать обязательными для людей старше пятидесяти лет. Именно колоноскопия практически со стопроцентной точностью диагностирует болезни толстой кишки: воспалительные процессы, доброкачественные и злокачественные опухоли. Гастроскопия позволяет выявить на ранних стадиях патологии желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки.

Провести онкологическое обследование

Рекомендуется также сдать анализ крови на онкомаркеры, который позволит определить болезнь на ранней стадии. Онкомаркеры выявляют, входит ли человек в группу риска развития онкологических заболеваний, помогают найти источники опухоли, выявляют рецидив рака.

Читайте также: