Каких врачей нужно посетить после родов

Обновлено: 18.09.2024

К сожалению, роды не всегда проходят для женщины легко и без осложнений. Иногда в послеродовой период развиваются тяжелые патологии, при которых повторная беременность может угрожать жизни и здоровью пациентки. В этом случае врачи могут рекомендовать женщине прибегнуть к самому надежному способу предохранения – хирургической контрацепции или стерилизации. Суть этой процедуры заключается в нарушении нормальной проходимости маточных труб. В результате сперматозоид и яйцеклетка не могут встретиться, что исключает зачатие.

Показания к стерилизации после родов

К медицинским показаниям относят такие состояния:

многократные тяжелые естественные роды в анамнезе;
несколько операций кесарева сечения подряд;
злокачественные опухоли органов малого таза;
разрыв матки;
психические расстройства, агрессия, недееспособность матери;
некоторые формы лейкоза;
опасные патологические изменения сердечно-сосудистой системы.

Иногда процедура стерилизации может проводиться без медицинских показаний по желанию самой женщины. Эти случаи регламентированы действующим законодательством. По закону хирургическая контрацепция без медицинских оснований может быть проведена только женщинам старше 35 лет, которые имеют минимум двоих детей. При этом обязательно оформление письменного согласия пациентки на проведение процедуры.

Как проходит операция?

Хирургическая контрацепция чаще всего проводится под действием эндотрахеального наркоза. С этой целью применяется безопасный метод лапароскопического вмешательства. Во время операции врач делает несколько небольших проколов в передней брюшной стенке женщины. Через них в полость малого таза вводятся хирургические инструменты и небольшой эндоскоп. Тщательно контролируя все свои действия на экране прибора, специалист устанавливает на маточные трубы специальные приспособления, состоящие из нитей или колец. Таким образом, во время стерилизации обе маточные трубы пережимаются, что нарушает их проходимость.

Если операцию хирургической контрацепции проводит опытный специалист, женщина быстро восстанавливается и может вернуться к нормальной жизни.

Результат и последствия хирургической контрацепции

Вероятность наступления беременности после хирургической контрацепции составляет 0,1%. При этом, решаясь на стерилизацию, женщина должна понимать, что результат операции необратим. Также важно помнить, что хирургическая контрацепция не защищает женщину от заражения инфекциями, передающимися половым путем. Это значит, что при сексуальном контакте с малознакомым половым партнером, необходимо воспользоваться барьерным контрацептивом (презервативом).

Чаще всего хирургическая контрацепция проходит без осложнений и не вызывает негативных последствий для здоровья женщины. В редких случаях пациентки отмечают снижение либидо, которое корректируется методом психотерапии. В нашей клинике стерилизацию проводят опытные врачи-гинекологи, используя современное оборудование.

Вступает в силу с 17 ноября 2021 г.

В соответствии со статьей 39 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 14, ст. 1650; 2019, № 30, ст. 4134) и постановлением Правительства Российской Федерации от 24.07.2000 № 554 "Об утверждении Положения о государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации и Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, № 31, ст. 3295; 2005, № 39, ст. 3953) постановляю:

2. Настоящее Постановление вступает в силу со дня, следующего за днем его официального опубликования.

А.Ю.Попова

Приложение к постановлению Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 9 ноября 2021 г. № 29

Изменения, вносимые в постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22.05.2020 № 15 "Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3597-20 "Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)"

1. В пункте 2 постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22.05.2020 № 15 "Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3597-20 "Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)" (далее - Постановление) цифры "2022" заменить цифрами "2024".

2. В санитарно-эпидемиологических правилах СП 3.1.3597-20 "Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)", утвержденных Постановлением:

1) в подпункте 3.1.1:

а) абзац четвертый изложить в следующей редакции:

"- лиц с диагнозом "внебольничная пневмония", "острая респираторная вирусная инфекция" и "грипп";";

б) дополнить абзацем седьмым следующего содержания:

"- лиц, поступающих в стационар медицинской организации для оказания им медицинской помощи в экстренной или неотложной форме, в организации социального обслуживания для детей и взрослых.".

2.2. Пункт 3.2 дополнить абзацем следующего содержания:

"Время доставки материала для исследования на COVID-19 в лабораторию не должно превышать 24 часов с момента его отбора.".

2.3. В абзаце втором пункта 3.4 слово "Роспотребнадзора" заменить словами "федеральных органов исполнительной власти, уполномоченных на осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора),".

2.4. Абзац первый пункта 3.5 изложить в следующей редакции:

"3.5. Медицинская организация, установившая предварительный или заключительный диагноз COVID-19, направляет в установленном порядке" в территориальные органы федеральных органов исполнительной власти, уполномоченных на осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора), по месту выявления заболевания, экстренное извещение в отношении пациента, у которого выявлено заболевание COVID-19.".

2.5. Дополнить сноской 1 следующего содержания:

2.6. Пункт 3.7 дополнить абзацем следующего содержания:

"При проведении в медицинской организации лечебно-диагностических процедур лицу с заболеванием COVID-19, находящемуся на амбулаторном лечении, такой организацией должен обеспечиваться режим, исключающий контакт с иными лицами, за исключением лиц, являющихся работниками медицинской организации.".

2.7. Пункт 3.8 изложить в следующей редакции:

"3.8. Лицо, контактировавшее с больным COVID-19, должно находиться в изоляции (в обсерваторе, по месту жительства) не менее 14 календарных дней со дня последнего контакта с больным COVID-19 или до выздоровления (в случае развития заболевания).

Изоляции не подлежат лица, прошедшие полный курс вакцинации против COVID-19 в течение последних шести месяцев, и лица, переболевшие COVID-19 в течение последних шести месяцев, при отсутствии у них симптомов заболевания.

Выявление лиц, контактировавших с больным COVID-19, осуществляется по месту их фактического проживания территориальными органами федеральных органов исполнительной власти, уполномоченных на осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора), а также медицинской организацией в очаге по месту жительства больного COVID-19 с последующей передачей информации в указанный территориальный орган.

2.8. В пункте 3.12 слово "Роспотребнадзора" заменить словами "федеральных органов исполнительной власти, уполномоченных на осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора)".

2.9. В пункте 3.15 слово "Роспотребнадзора" заменить словами "федеральных органов исполнительной власти, уполномоченных на осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора),".

2.10. В пункте 4.2:

1) абзац восьмой дополнить словами ", проведение профилактических прививок по эпидемическим показаниям 2 .";

2) дополнить сноской 2 следующего содержания:

3) в подпункте 4.2.1 слово "Роспотребнадзора" заменить словами "федеральных органов исполнительной власти, уполномоченных на осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора),".

2.11. В пункте 4.6 слова "(далее - ОРВИ)" исключить.

2.12. Пункт 6.2 дополнить абзацами следующего содержания:

обработки поверхностей пассажирского салона, с которыми осуществляется непосредственный контакт руками человека;

влажной уборки пола пассажирского салона.

Хозяйствующими субъектами, осуществляющими эксплуатацию помещений железнодорожных вокзалов, автовокзалов, аэровокзалов, в аэропортах, морских, речных портах, должно обеспечиваться не реже 2 раз в сутки проведение с применением препаратов вирулицидного действия:

обработки поверхностей, указанных помещений, с которыми осуществляется непосредственный контакт руками человека;

В первые 6 недель после родов в организме женщины происходят сложные физиологические процессы, связанные с обратным развитием половых органов, становлением лактации и адаптацией женского организма к новым условиям. Общий восстановительный период продолжает до одного года после естественных родов и до трех лет после оперативных родов.

Если в этот период вас беспокоят усталость, выпадение волос, вы хотите скорректировать свой вес и учесть потери витаминов и минералов с грудным молоком и в процессе родов, вы можете сдать комплекс анализов Восстановление после родов.

Помните, что для восстановления организма после родов необходимо время, вы можете сдать комплекс анализов через 6 и 12 месяцев.

Материал для исследования — Венозная кровь с ЭДТА, Сыворотка крови, Плазма ЭДТА + стабилизатор глюкозы

Состав и результаты

Срок исполнения

Анализ будет готов в течение 2 дней, исключая субботу, воскресенье и день забора. Срок может быть увеличен на 1 день в случае необходимости. Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.

Расшифровку мы направим на эл.почту в течение 1 дня, исключая субботу и воскресенье.

Срок исполнения: 2 дня, исключая субботу и воскресенье (кроме дня взятия биоматериала)

Подготовка к анализу

Взятие крови рекомендовано проводить в утренние часы с 8.00 до 11.00. Для проверки динамики показателя каждый раз выбирайте одинаковые интервалы сдачи анализа.

Обсудите с врачом прием лекарственных препаратов накануне и в день проведения исследования крови, а также другие дополнительные условия подготовки.

Не сдавайте анализ крови сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ, физиопроцедур.

Прием препаратов, содержащих гормоны щитовидной железы, влияет на результаты анализов на эти гормоны. Обсудите с врачом нужно ли вам сдавать анализы на фоне приема препаратов или отменить их за 7 дней до исследования. Гормоны щитовидной железы рекомендуется сдавать через 3 дня после приема препаратов, содержащих йод.

За 24 часа до взятия крови:

Ограничьте жирную и жареную пищу, не принимайте алкоголь.

Исключите спортивные тренировки и эмоциональное перенапряжение.

От 12 до 14 часов до сдачи крови не принимайте пищу, пейте только чистую негазированную воду.

В день сдачи

Перед забором крови

60 минут не курить,
15-30 минут находиться в спокойном состоянии.

Расшифровка результатов

Расшифровка выполняется для женщин старше 18 лет только при возможности проанализировать результаты комплекса анализов и не выполняется при выполнении части анализов. Мы можем отказать в выполнении Расшифровки по своему усмотрению с возвратом оплаты.

Она позволяет оценить восстановление после перенесенной беременности и родов, выявить возможные дефицитные состояния и сбой в работе гормонов.

Расшифровка направляется на эл. почту в течение 1 дня после выполнения анализов, исключая субботу и воскресенье.

Учитывайте, что на фоне беременности, острой или недавно перенесенной инфекции, обострении хронических заболеваний и приеме лекарственных препаратов показатели могут сильно колебаться.

Восстановление после родов

В первые 6 недель после родов в организме женщины происходят сложные физиологические процессы, связанные с обратным развитием половых органов, становлением лактации и адаптацией женского организма к новым условиям. В этот период женщина находится под пристальным вниманием своего врача. Общий восстановительный период продолжает до одного года после естественных родов и до трех лет после оперативных родов.

Во время грудного вскармливания возрастают потребности женщины в энергии и питании (поступлении витаминов и минеральных веществ). Как белки, углеводы и жиры, важнейшие пищевые вещества необходимы как для матери, так и для роста и развития малыша. Увеличивают эту потребность заболевания желудочно-кишечного тракта, длительные и тяжело протекающие болезни, антибактериальная терапия, неблагоприятные экологические воздействия и другое.

К сожалению, витамины содержатся в продуктах питания в ограниченных количествах, разрушаются в процессе кулинарной обработки и хранения пищи. Кроме того, не существует универсального продукта питания, содержащего все витамины и минералы.

Во время беременности в организме женщины был избыток эстрогенов. Это проявлялось и внешне: пышные, густые здоровые волосы. Поскольку после родов количество эстрогенов резко снижается, возможно временное ухудшение состояния волос. Как правило, в течение полугода их состояние восстанавливается, не без помощи полноценного питания, витаминно-минерального насыщения, солнца, свежего воздуха и прочих благоприятных факторов.

Послеродовое выпадение волос обычно начинается примерно через три месяца после рождения ребенка, что соответствует фазе покоя роста волос. Если выпадение волос превышает норму (примерно 150 волос в сутки) или к году ситуация не нормализуется, может потребоваться консультация врача. Чрезмерное выпадение волос может быть вызвано распространенными послеродовыми состояниями, такими как низкий уровень гормона щитовидной железы, железодефицит и анемия.

Примерно через год, на фоне завершения грудного вскармливая, восстанавливаются и показатели белкового, жирового, углеводного обменов. На фоне нормализации менструального цикла, также восстанавливается вся эндокринная работа, в частности щитовидной железы.

Быстрое и полноценное восстановление женщины после родов возможно только при комплексном подходе: посещении врачей, активном обсуждении вопросов контрацепции, питания, минерально-витаминного насыщения, грудного вскармливания и его завершения. К сожалению, после роддома многие женщины выписываются с уже имеющимися дефицитными состояниями, которые на фоне лактации только усугубляются.

Если роды или беременность протекали с осложнениями (отеки, высокое давление, белок в моче, повышение сахара крови и т.д.) рекомендуется посетить узких специалистов (терапевт, нефролог, эндокринолог).

Итак, через 10-14 дней после выписки из роддома необходимо обратиться к своему гинекологу. Проверить, как сократилась матка, получить рекомендации по грудному вскармливанию, обсудить вопросы контрацепции. Потому что через 6 недель после родов женщине можно начинать половую жизнь, при условии, что нет никаких противопоказаний.

Очень важным моментом в послеродовом восстановлении является предотвращение наступления нежелательной беременности. После родов овуляция, а следовательно и беременность могут наступить до восстановления менструального цикла. Значит подумать о контрацепции важно до этого момента. Лактационная аменорея возможна только при полном грудном вскармливании, а также соблюдении определенных условий (частота кормлений и т.д.).

Применение гормональных контрацептивов защищает от нежелательной беременности, но может оказать негативное влияние на углеводный обмен (повышение инсулинорезистентности), снизить уровни рибофлавина (В2), пиридоксина (В6), цианокобаламина (В12) и цинка.

Состав профиля

Комплекс анализов является набором исследований, которые могут быть выполнены отдельно, частично или полностью. Комплекс составлен для удобства пользователей сайта.

Интерпретация результатов исследования "Восстановление после родов"

Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.

Lab4U - медицинская онлайн-лаборатория. Мы делаем анализы удобными, а результаты понятными, чтобы каждый человек управлял своим здоровьем.
Для этого мы исключили все затраты на кассиров, администраторов, аренду и прочее.

Итак, почему без сомнений Lab4U?

Нет регистратуры — оплачиваете анализы онлайн за 3 минуты
Вы управляете процессом — можете перенести запись, дозаказать анализы, расшифровать результаты
Чек шокирует — стоимость анализов в среднем в два раза ниже
Не обязательно забирать бумажный экземпляр — мы пришлем результаты на эл. почту в момент готовности
Путь в медцентр не более 20 минут — наша сеть вторая по величине в Москве, мы есть в 26 городах России
Мы просто, понятно и интересно пишем про показатели здоровья
В личном кабинете хранятся все ранее полученных результатов, вы легко сравните динамику
Можно сдавать всей семьей - добавьте членов вашей семьи в личный кабинет и заказывайте для них анализы в пару кликов

Мы работаем с 2012 года в 26 городах России и выполнили уже более 1 000 000 анализов.

В лаборатории внедрена система TrakCare LAB, которая автоматизирует лабораторные исследования и сводит к минимуму влияние человеческого фактора.

Команда Lab4U делает все, чтобы сдавать анализы было просто, удобно, доступно и понятно. Сделайте Lab4U своей постоянной лабораторией.

ИНТИМНАЯ ПЛАСТИКА

Какие виды интимной пластики обычно выполняются после родов?

После интимной пластики изменяется ли чувствительность в этой зоне?

Чувствительность может измениться в течение первого месяца после операции, но после завершения реабилитационного периода прежний уровень чувствительности возвращается.

Можно ли рожать после интимной пластики? Изменится ли результат?

На результат интимной пластики беременность и роды никак не влияют.

Какие существуют ограничения после интимной пластики?

Необходимо воздержаться от половых контактов в течение 3-х недель, также требуется особый гигиенический уход в течение первых 2-х недель.

АБДОМИНОПЛАСТИКА

Можно ли делать абдоминопластику, если я планирую рожать?

Если вы планируете рожать в течение 1,5 лет, то лучше родить, а потом планировать операцию.

Некрасивый шов - это самая частая жалоба пациентов после кесарева сечения, с которой они обращаются к пластическому хирургу. Если имеется необходимость избавиться только от рубцевой деформации после кесарева сечения, то можно ограничиться миниабдоминопластикой.

Чем миниабдоминопластика отличается от классической?

Если избытки кожи над и под пупком, имеются в наличии стрии и растяжки, отмечается диастаз прямых мышц живота, деформация пупка, есть избытки жировой ткани в области передней брюшной стенки, то отдаем предпочтение полной абдоминопластике. Миниабдоминопластика решает только часть из вышеперечисленных задач: удаление незначительных избытков в области нижней части живота и устранение диастаза.

Всегда ли абдоминопластика совмещается с липосакцией? Для чего?

Лучшей методикой, на наш взгляд, для устранения эстетических недостатков передней брюшной стенки является липоабдоминопластика по O.Saldahna. Эта методика подразумевает сочетание липосакции передней брюшной стенки с абдоминопластикой. Впрочем, липосакция может проводиться также смежных зон.

Можно ли сделать одновременно абдоминопластику и пластику груди?

Абдоминопластика также прекрасно сочетается с такими операциями на лице, как блефаропластика, отопластика, булхорн, липопластика лица, удаление комков Биша, а также с операциями на теле – брахиопластикой, липофилингом молочных желез и ягодиц.

Диастаз – расхождение краев прямых мышц живота. Возникает диастаз в следствие перерастяжения прямых мышц живота во время беременности. Это состояние невозможно скорректировать без хирургического вмешательства!

Как проходит реабилитационный период после абдоминопластики?

Обязательно ношение компрессионного белья в течение 3 месяцев, необходимо ограничить тяжелые физические нагрузки на 4 месяца после операции. В большинстве случаев пациенты уже через 10 дней после операции могут выйти на работу и полноценно вливаться в социальное русло жизни.

МАММОПЛАСТИКА (ОПЕРАЦИИ НА ГРУДИ)

Сколько должно пройти времени после родов перед маммопластикой?

Планируйте операцию не ранее, чем через полгода после окончания лактации.

Какой вид маммопластики выполняется чаще всего после родов и кормления ребенка?

Увеличение груди с подтяжкой.

Возможно ли кормление ребенка после маммопластики?

Маммопластика никак не влияет на грудное вскармливание. Все виды пластики груди безопасны и сохраняют функцию лактации.

Стоит ли бояться вертикальной подтяжки?

В практике встречаются случаи, когда пациентке предлагают подтянуть молочные железы имплантатами избыточного объема, сверхвысокого профиля во избежание дополнительных рубцов. Это заведомо порочная тактика! Ведь при выраженном опущении молочных желез невозможно получить стабильный результат на долгие годы без вертикального рубца.

Будут ли изменения, если после увеличения груди родить и откормить ребенка?

Если грудь была небольшого размера до операции, то изменения после грудного вскармливания будут минимальными либо совсем отсутствовать. Но в тех случаях, когда у женщины есть свой, достаточно большой объем молочной железы, то может наблюдаться опущение груди после грудного вскармливания. Во втором случае, если позиция, форма, объем имплантатов удовлетворяет пациентку, то можно выполнить изолированно подтяжку на существующих имплантатах. Эта операция характеризуется кратковременностью mреабилитационного периода и может быть выполнена под местной анестезией.

Как проходит восстановление после маммопластики?

В большинстве случаев на 5-й день после операции можно выйти на работу / учебу. Первые 6 недель необходимо носить компрессионный бюстгалтер, первые 2 месяца – ограничить физические нагрузки.

Возможно ли обойтись без имплантатов, заменив их на собственный жир (липофилинг)?

Чаще всего пересадка жировой ткани используется в качестве дополнительной методики к увеличению, подтяжке, редукционной маммопластике. Но в некоторых случаях возможно и увеличение молочных желез посредством только жировой ткани. Эта методика способна улучшить форму, наполнить верхний склон железы и увеличить одномоментно на 0,5 размера. Естественно, такая операция выполняется при наличии жировой ткани в донорских зонах.

Читайте также: