Как открыть медицинскую страховку в казахстане

Обновлено: 18.09.2024

Здоровье человека – бесценный дар природы, его сохранение – актуальная задача для любого человека. Однако заболевания, травмы и другие расстройства здоровья могут появиться, когда их совсем не ждешь.

При обращении за бесплатной медицинской помощью мы зачастую сталкиваемся с такими проблемами, как длительное ожидание приёма, отсутствие возможности выбора врача или отсутствие необходимой услуги в медицинском учреждении, огромные очереди перед кабинетом. Кроме того, уровень бесплатного медицинского обслуживания часто оставляет желать лучшего. Это заставляет нас обращаться за платными медицинскими услугами. Перечень существующих в настоящее время медицинских организаций и предоставляемых ими медицинских услуг внушителен. Как получить качественную помощь и не переплатить?

Стоит задуматься о приобретении полиса добровольного страхования медицинских расходов.

Преимущества медицинского страхования очевидны: Вы экономите время на запись, врач-координатор поможет Вам сориентироваться в выборе медицинского учреждения и специалиста, Вы получаете качественную медицинскую помощь в лучших медицинских центрах страны в удобное для Вас время. К тому же, на всех этапах оказания медицинской помощи страховая компания контролирует качество оказания услуг своим клиентам.

Наши предложения

Данная программа страхования содержит оптимальный перечень медицинских услуг, необходимый для поддержания здоровья в период действия договора страхования.

Застрахованными по данной программе могут быть физические лица, в возрасте от 18 лет и старше;
Страховой взнос – 300 белорусских рублей в год;
Страховая сумма – определяется в зависимости от возраста лица, подлежащего страхованию;
Оплата страхового взноса – единовременно;
Территория действия договора страхования – Республика Беларусь;
Срок действия договора страхования – один год;
Оказание медицинской помощи производится в государственных и коммерческих медицинских центрах Республики Беларусь.

Медицинские услуги по данной программе нацелены на улучшение и поддержание состояния здоровья с учетом всех особенностей зрелого возраста.

Застрахованными по данной программе могут быть физические лица, в возрасте от 55 лет и старше;
Страховой взнос – 200 белорусских рублей в год;
Страховая сумма – определяется в зависимости от возраста лица, подлежащего страхованию;
Оплата страхового взноса – единовременно;
Территория действия договора страхования – Республика Беларусь;
Срок действия договора страхования – один год;
Оказание медицинской помощи производится в государственных и коммерческих медицинских центрах Республики Беларусь.

Мы предлагаем добровольное страхование медицинских расходов по Унифицированной программе страхования.

Страховой взнос – 300 долларов США в год;
Страховая сумма – 5 000 долларов США;
Оплата страхового взноса – единовременно;
Территория действия договора страхования – Республика Беларусь.

Срок действия договора страхования – один год.

Оказание медицинской помощи производится только в государственных учреждениях здравоохранения (исключение: республиканские медицинские и научные центры и учреждения)

По Унифицированной программе страхования хронические заболевания и обострения хронических заболеваний не являются страховым случаем.

Перечень услуг

Перечень услуг по Унифицированной программе страхования на одно застрахованное лицо в период действия договора страхования:

консультативно-диагностические приемы – не более 5-ти приемов;
лабораторные исследования (общеклинические, биохимические, бактериологические, цитологические ) - не более 5-ти исследований;
функциональная диагностика (ЭКГ, РВГ, РЭГ, ЭЭГ, исследование функции внешнего дыхания);
ультразвуковые исследования - не более 3-х исследований;
эндоскопические исследования органов пищеварения, дыхания, мочеполовых органов, за исключением капсульной эндоскопии - не более 2-х исследований;
диагностическая биопсия;
рентгенологические исследования;
диагностическая биопсия органов, тканей, лимфатических узлов;
пункции;
блокады;
обработка ран или инфицированных тканей;
наложение и снятие швов;
оперативное лечение гнойных заболеваний кожи и подкожной клетчатки;
резекция ногтевой пластинки, удаление вросших ногтей.
восстановительное лечение: физиотерапевтические процедуры (электро-, свето-, теплолечение, магнитотерапия, микроволновая терапия) - не более 10 сеансов.

Также мы готовы разработать индивидуальную программу для Вас с учетом Ваших пожеланий по наполняемости медицинских услуг и бюджету!

При определении размера налоговой базы при исчислении подоходного налога с физических лиц не учитываются доходы, полученные в виде страхового обеспечения в связи с наступлением страховых случаев по договорам добровольного страхования медицинских расходов (п.п. 1.1.3 п. 1 ст. 158 Налогового Кодекса Республики Беларусь от 29.12.2009 №71-3).

При определении размера налоговой базы при исчислении подоходного налога с физических лиц не учитываются доходы, полученные в виде страхового обеспечения в связи с наступлением страховых случаев по договорам добровольного страхования медицинских расходов (если такие договоры заключены на срок не менее одного года) (п.п. 1.2 п. 1 ст. 165 Налогового Кодекса Республики Беларусь от 29.12.2009 №71-3 в ред. Закона Республики Беларусь от 31.12.2013 N 96-З).

Спанкулова Лазат Сейтказиевна
Доктор экономических наук, доцент
Казахстан, Казахский национальный университет имени аль-Фараби
[email protected]

Чуланова Зауре Казбековна
Кандидат экономических наук, ведуший научный сотрудник
Казахстан, Институт экономики Комитета науки Министерства образования и науки Республики Казахстан
[email protected]

Керимбаев Азамат Рашидович
PhD, старший научный сотрудник
Казахстан, Казахский национальный университет имени аль-Фараби

добровольное медицинское страхование, качество услуг, застрахованное население, финансовые результаты, страховые премии и выплаты.

Категории статьи:

Проблемы российской естественной науки в начале третьего десятилетия XXI века

Опыт построения корпоративных коммуникаций в общественных органах самоуправления на примере студенческого совета

Взаимодействие образования, науки, бизнеса как инновационной структуры региона

Публично-массовые мероприятия в области науки и техники: функции, проблемы, направления развития

Разработка образовательного курса с использованием технологий запуска и развития инновационных и социальных проектов

Статья также доступна (this article also available):

Введение

В результате проводимой Правительством РК политики в стране принимаются радикальные и эффективные меры по совершенствованию действующей системы здравоохранения. В настоящее время достигнуты определенные успехи [1]. За прошедшее десятилетие в Казахстане разработаны и успешно реализованы программы по борьбе с наиболее социально значимыми заболеваниями, в число которых входят ВИЧ\СПИД, туберкулез, сердечно-сосудистые заболевания и т.д. Также был принят широкий спектр мер экономического и организационного характера, направленных на повышение эффективности отечественной системы здравоохранения. В настоящее время осуществляется переход на общеобязательное социальное медицинское страхование (ОСМС) и внедрение государственно-частного партнерства (ГЧП). В результате принятых мер наблюдается некоторое улучшение основных медико-демографических показателей. По данным Бюро национальной статистики, с 2009 года ожидаемая продолжительность жизни увеличилась на 4,8 года, достигнув в 2018 году 73,2 лет. Общая смертность снизилась на 19,8%, материнская уменьшилась в 2,6 раза, младенческая – соответственно в 2,3 раза. Также довольно четко обозначились положительные тенденции уменьшения показателей заболеваемости и смертности по таким социально-значимым недугам, как туберкулез и болезни органов дыхания. По туберкулезу за десять лет заболеваемость снизилась в 2,2 раза, смертность — в 5,4 раза; уменьшилась на 2,5 % заболеваемость органов дыхания.

Обзор литературы

В научной литературе медицинское страхование определяется как страхование на случай потери здоровья по любой причине, в том числе в связи с болезнью, и оказание медпомощи [3]. В законодательстве РК обязательное социальное медицинское страхование детерминируют как комплекс правовых, экономических и организационных мер по оказанию медицинской помощи потребителям медицинских услуг за счет средств фонда социального медицинского страхования [4]. При этом важной составной частью медицинского страхования является добровольное медицинское страхование, осуществляемое на основе специальных программ, обеспечивающих гражданам получение дополнительных, сверх установленных программами обязательного медицинского страхования, медицинских услуг [5]. В этом аспекте следует отметить важность функционирования страхового рынка, который являясь элементом финансовой системы, источником аккумулирования финансовых ресурсов для их инвестирования в реальный сектор экономики, способствует устойчивому развитию экономики страны.

Действия объектов страхового рынка мотивируются материальной заинтересованностью, связанной с жизнью и работоспособностью застрахованного индивида и получением определенного блага в виде страхового возмещения в случае наступления страхового случая [6]. При этом, как отмечают эксперты, страховые компании не создают национального дохода, а лишь участвуют в его перераспределении [7].

Как вид страхования ДМС – высокозатратный и дорогостоящий вид, предусматривающий одновременно с затратами на страховые выплаты, также дополнительные расходы, связанные с развитием соответствующей сервисной инфраструктуры, и выплатами сторонним организациям (клиникам различного профиля, аптекам). Выполнение условий договоров ДМС и обеспечение качества медицинских услуг требуют значительных затрат на содержание и расширение инфраструктуры медицинского ассистанса; медицинских клиник, оборудования, машин скорой помощи, содержание медицинского и административного персонала и других расходов [8].

Результаты исследования

Анализ казахстанского рынка медицинского страхования

Доля ДМС в общем объеме страховых премий страхового рынка Казахстана в 2018 году составила лишь 7,05% [9]. В то же время в период 2014-2018 гг. объем этого рынка вырос в Казахстане с 22 186,71 млн.тенге до 27 115,34 млн.тенге, или на 22,2% [9].

По состоянию на 01 июля 2021 года лицензии на осуществление добровольного медицинского страхования имеют 22 страховые организации. Всего страховых организаций в стране насчитывается 27. За первое полугодие 2021 года по добровольному медицинскому страхованию было получено 25.6 млрд. тенге страховых премий. Т.е. в первом полугодии 2021 года застраховано более 441 тыс. физических лиц, из них почти 202 тыс. физических лиц являются работниками предприятий [9].

В 2020 году, в период пандемии, физические и юридические лица заключили почти 395 тыс. договоров медицинского страхования на общую сумму 31,7 млрд. тенге. Значительная часть договоров страхования заключена с физическими лицами, а именно 387,7 тыс. договоров.

Юридические лица заключили 7310 договоров в 2020 году, при этом застрахованный персонал, т.е. работники компаний медицинские расходы которых покрываются в рамках страхования составил более 300 тыс. человек.

В 2020 году, в первую очередь из-за карантинных мер, количество заключенных договоров страхования сократилось почти в 2 раза, с 786 тыс. контрактов в 2019 году до 395 тыс. контрактов в 2020 году (Рис 1).

Стоит отметить, что в 2019 году, до пандемии, добровольным медицинским страхованием было охвачено более 1,2 млн. человек, из них 420 тыс. человек приобрели добровольное медицинское страхование в рамках бюджета работодателей. То есть почти 785 тыс. граждан самостоятельно купили добровольное медицинское страхование (Рис 2).

Рис.2. Динамика застрахованного населения в рамках добровольного медицинского страхования [9]

За последние 5 лет динамика численности населения, покрывающего свои медицинские расходы, выглядит следующим образом (Рис 3).

Рис.3. Количество постоянно застрахованных граждан в рамках добровольного медицинского страхования [9]

Добровольное медицинское страхование, получившее свое новое развитие в 2019 году, к сожалению, потеряло темпы роста из-за пандемии в 2020 году.

Рейтинг страховых компаний по сборам страховых премий по добровольному медицинскому страхованию представлен на таблице 1.

Таблица 1. Сборы страховщиков по добровольному медицинскому страхованию [9]

Каждый страховщик, входящий в ТОП-4 рейтинга, имеет свою производственную инфраструктуру для оказания широкого спектра медицинских услуг по всей территории Республики Казахстан.

Финансовые результаты медицинского страхования

Добровольное медицинское страхование является высоко убыточным видом страхования. Так, минимальная сумма годового страхового возмещения составляет не менее 65% от общих годовых сборов страховой премии. Наихудший показатель для страховых компаний составил 84,3%. То есть значительная часть страховой премии направляется в лечебные организации для оказания медицинских услуг населению. Например, в 2020 году из 31,7 млрд. тенге собранных в виде премий 21,7 млрд. тенге было направлено на лечение застрахованных физических лиц. Всего же начиная с 2008 года страховые организации РК направили почти 198 млрд. тенге на лечение застрахованных на случай болезни граждан Казахстана.

Рис.4. Доля страхового возмещения от сборов страховщиков [9]

Таким образом на организацию страхового дела у страховщиков остается в среднем 28,5% от продаж. Более того, 4 страховые компании из 22 занимает более 75% всего рынка добровольного медицинского страхования. В ТОП-4 страховщиков по медицинскому страхованию в 2021 году вошли:

В целом надо отметить, что основной доход страховщиков все же формируют отечественные работодатели, решившие дополнительно обеспечить своих работников добровольным медицинским страхованием. Таким образом, добровольным медицинским страхованием покрыты чуть более 191 тыс. граждан Казахстана.

Рассмотрим результаты финансово-хозяйственной деятельности двух крупных страховых организаций по медицинскому страхованию.

Компания, организованная в 1992 году, имеет лицензию на осуществление страховой и перестраховочной деятельности в секторе общего страхования выданную Национальным Банком Республики Казахстан.

В 2020 году (полный финансовый год) компания собрала 7,7 млрд. тенге страховых премий. Из них 7,17 млрд. тенге представлены добровольным медицинским страхованием. Кроме того, компания создает страховые резервы и в течение всего 2020 года урегулировала страховых случаев на сумму 6,66 млрд. тенге. Итого андеррайтинговый результат в 2020 году составил всего 538991 тыс. тенге, снизившись по сравнению с показателем 2019 года — 585246 тыс. тенге. С учетом общеадминистративных расходов компании, составивших более 595 млн. тенге, в 2020 году компания не получила прибыли от страховой деятельности [10].

Согласно квартальной финансовой отчетности Интертич, 2020 год страховщик закрыл с убытками в 364258 тыс. тенге. Однако, кроме страховой деятельности компания осуществляет инвестиционную деятельности, которая принесла прибыль в размере 845216 тыс. тенге. Всего прибыль страховщика до уплаты налогов составила 480958 тыс. тенге. Т.е. маржа прибыли от продаж составила -4,7%. В 2019 году, до пандемии, маржа прибыли от страховой деятельности составила 1,1% от продаж. Первое полугодие 2021 года страховщик также несет убытки от страховой деятельности, которая на 92% состоит из медицинского страхования.

Компания была организована в 2007 году. Согласно лицензии на осуществление страховой и перестраховочной деятельности в секторе общего страхования, выданной Национальным Банком Республики Казахстан, основной деятельностью Компании является медицинское страхование. В 2020 году (полный финансовый год) компания собрала 4 млрд. тенге страховых премий, из них 3.2 млрд. тенге представлены добровольным медицинским страхованием.

Согласно квартальной финансовой отчетности Sinoasia, в 2020 года компания получила незначительную прибыль в 13785 тыс. тенге. Однако, кроме страховой деятельности компания осуществляет инвестиционную деятельность, принесшую прибыль в размере 501810 тыс. тенге. Всего прибыль страховщика до уплаты налогов составила 515595 тыс. тенге. Т.е. маржа прибыли от продаж составила 0,3%, тогда как в 2019 году, до пандемии, маржа прибыли от страховой деятельности составила -5% от продаж [11]

Таким образом, проведенный анализ показал, что добровольное медицинское страхование является низко маржинальным направлением бизнеса (Табл.2).

Таблица 2. Динамика страховых премий и выплат, отношение страховых выплат к премиям, тыс. тенге

Отчетный период	Страховые выплаты	Страховые премии	Коэффициент выплат
2008	6 129 352	8 412 277	72.9%
2009	6 253 998	8 451 938	74.0%
2010	7 316 536	10 754 304	68.0%
2011	9 001 196	12 402 728	72.6%
2012	10 815 837	16 576 487	65.2%
2013	13 713 053	19 153 279	71.6%
2014	15 871 870	22 186 719	71.5%
2015	18 113 631	21 498 287	84.3%
2016	17 642 774	23 846 841	74.0%
2017	17 678 215	25 949 716	68.1%
2018	18 472 429	27 123 740	68.1%
2019	24 315 163	34 161 629	71.2%
2020	21 637 875	31 695 780	68.3%
Общий итог	186 961 929	262 213 725	71%

Основным источником доходов страховых компаний являются корпоративные клиенты, страхующие своих работников. При этом программа страхования может отличаться в зависимости от ранга сотрудника компании. К примеру руководящий состав предприятия может иметь более дорогое страховое покрытие, когда как для линейного персонала приобретается более бюджетное страховое покрытие.

Кроме того, стоимость добровольного медицинского страхования имеет сильную зависимость от курса казахстанского тенге к иностранным валютам. Соответственно, с учетом нестабильности национальной валюты относительно других мировых валют, за последние 5 лет стоимость страхования 1 физического лица увеличилась на 68%, с 50 тыс. тенге в 2016 году до 85 тыс. тенге в 2021 году.

Рис.5. Средняя премия на застрахованного, тенге [12]

Заключение

В заключение надо отметить, что развитие системы здравоохранения в целом и обеспечение доступности медицинской помощи надлежащего качества для всех слоев населения, в частности, во многом зависит от рационального использования и формирования ресурсов отрасли. Несмотря на то, что ДМС и ОСМС представляют собой разные виды услуг, включая их содержание, наполнение и источники финансирования, в то же время их объединяет единство целей и задач, состоящих в улучшении здоровья населения, повышении качества и доступности медицинских услуг.

Несмотря на определенные вызовы и проблемы, следует отметить достаточно высокий потенциал рынка ДМС Казахстана. Для эффективного развития этой сферы в ближайшем будущем в силу ее специфики и социальной направленности требуется поддержка со стороны государства и Национального Банка.

Библиографический список

Параметры выхода
Open Access Journal
Язык журнала: русский, английский
Территория распространения — РФ, зарубежные страны
Возрастная категория сайта: 6+

Содержание публикации

Страхование от коронавируса COVID-19 в Казахстане

По информации informБЮРО РК [2] от 31.07.2020 лечение пациентов с Covid-19 входит в гарантированный объём бесплатной медицинской помощи (ГОБМП), так как коронавирус – опасное инфекционное заболевание, имеющее большую социальную значимость.

Информационный портал консульской службы МИД РФ предупреждает [3] граждан Российской федерации, что с 6.10.2020 все иностранцы, включая россиян, прибывающие в РК любым транспортом, обязаны иметь при себе сертификат с отрицательным результатом теста на COVID-19 (метод ПЦР), взятого не раньше, чем за 72 часа до пересечения границы Казахстана. Отсутствие этого медицинского документа послужит причиной запрета въезда на территорию РК.

С апреля 2020 г. страховые компании РК предлагают своим гражданам и въезжающим в страну иностранцам, страхование от коронавирусной инфекции (COVID-19) с разными условиями признания страхового случая и выплаты страховой премии. Приобрести страховку от COVID-19 можно только по предварительному согласованию со страховщиком, например, с Центром страхования POLIS RE [4] .

Стоимость полиса для поездки в Казахстан

Дополнительная информация, адреса представительств страховых/ассистанских компаний в Киргизии доступна в описании. Для раскрытия поля нажмите на название компании.

Представленная информация носит рекомендательный характер. Перед оформлением полиса необходимо ознакомиться с актуальной версией договора страхования и тарифами на страхование.

Подробнее о ERV Страхование

Подробнее о страховом обществе Помощь

Подробнее о Allianz

Подробнее о Сбербанк Страхование

Подробнее о Альфа Страхование

Видео: дополнительные опции страхования выезжающих

В данном видео будут рассмотрены опции, которые можно дополнительно включить в договор страхования лиц выезжающих за рубеж.

Нужна ли страховка в Казахстан для граждан России, Беларуси, Украины?

Ссылки на основные нормативно правовые акты и иные источники, определяющие обязательный или рекомендательный характер оформления полиса медицинского страхования для въезда и пребывания в Казахстан для граждан РФ, Украины, РБ.

Требования для граждан РФ

закон "О порядке выезда из Российской Федерации и въезда в Российскую Федерацию" от 29.06.2015 г. № 155-ФЗ [14]
информация Консульского департамента МИД РФ [15]
информация посольства РФ в Республике Казахстан [21]

Требования для граждан Украины

Требования для граждан Белоруссии

информация Министерства иностранных дел Беларуси [18]

Виды виз в Казахстан

Согласно информации [22] официального сайта правительства Республики Казахстан, иностранным гражданам для пересечения государственной границы страны необходимы въездные визы , если иное не предусмотрено международными соглашениями.

В соответствии с действующими Правилами [23] оформления приглашений, согласования приглашений на въезд иностранцев и лиц без гражданства в Республику Казахстан, выдачи, аннулирования, восстановления виз Республики Казахстан, а также продления и сокращения сроков их действия въездные визы иностранным гражданам могут быть выданы:

Дипломатическими/консульскими представительствами Республики Казахстан за границей (категории А1—5, В1—13, С 1—12);
МИД Республики Казахстан на территории страны (категории А1—4, В10);
Органами МВД Республики Казахстан в международных аэропортах (А1—5, В1—13, С3, 8, 9, 12);
Органами МВД на территории Казахстана (категории А5, В2,3,7,8, 14—22, С 1,3,4,9,11,12).

Согласно информации [24] официального сайта правительства Казахстана, визы, выдаваемые иностранным гражданам, могут быть однократными и многократными.

Основными категориями виз являются:

Дипломатические (А1,2) и служебные (А3,4);
Инвесторские (А5) и деловые (В1—3);
Транспортные (для экипажей воздушных, наземных и водных видов транспорта — В4,5);
Религиозные (В6);
Для учебной практики и стажировки (В7);
Для оформления разрешения на постоянное проживание (В8);
Для частной поездки и усыновления (В10—11);
Туристические (В12);
Транзитные (В13);
Выездные (В14—22);
Для этнических казахов (С1,2,10);
Для трудовой деятельности (С3—6);
Миссионерские (С7);
Для получения образования (С9);
Гуманитарные (С8);
Лечебные (С12);
Для несовершеннолетних (С11).

Граждане 54 стран могут въехать на территорию Казахстана оформив электронным визы . Список стран, граждане которых могут въехать на в Казахстан на основании электронной визы доступен по ссылке [22] .

Въезд по безвизовому режиму

В соответствии с информацией [25] Министерства иностранных дел Республики Казахстан, безвизовый режим установлен для граждан ряда стран. Обладатели паспортов России, Украины и Беларуси могут въезжать на территорию Казахстана без необходимости оформления виз сроком до 90 дней.

Требования к страховке для въездных виз в Казахстан

Рекомендованный объем медицинских услуг, покрываемых полисом частного медицинского страхования, оформляемым для получения въездных виз в Казахстан, должен включать в себя:

Предоставление скорой и неотложной медицинской помощи;
Получение первичной медицинской помощи, амбулаторного и стационарного лечения;
Оперативное хирургическое вмешательство;
Необходимые для постановки диагноза функционально-диагностические исследования и лабораторные услуги.

Также полис частного медицинского страхования, оформляемой для въездной визы в Казахстан должен покрывать расходы по медицинской эвакуации и посмертной репатриации в страну проживания/гражданства.

Полис должен действовать весь период пребывания застрахованного на территории Казахстана. Срок действия договора страхования должен быть равен или превышать срок действия запрашиваемой въездной визы.

Рекомендованная страховая сумма составляет не менее 30 000 долларов США .

Требования к страховому полису для въезда по безвизовому режиму

Граждане Украины, России и Беларуси имеют право на получение неотложной и плановой медицинской помощи на основании Соглашения [27] , подписанного странами-участницами СНГ. Граждане России и Беларуси также могут получить медицинскую помощь на основании Договора о Евразийском экономическом союзе [9] .

Неотложная медицинская помощь в пределах установленного правительством Казахстана гарантированного объема бесплатной медицинской помощи [28] , в случае возникновение острого заболевания или несчастного случая, несущего угрозу жизни или представляющего опасность для окружающих им будет предоставлена в медицинских учреждениях Казахстана, не зависимо от формы собственности. Дальнейшее лечение после стабилизации состояния пациента предоставляется на основании полиса частного медицинского страхования.

Требования к оформлению полиса частного медицинского страхования для въезда в Казахстан без виз аналогичны требованиям, предъявляемым к страховкам для оформления въездных виз в Казахстан.

Страхование автомобиля в Казахстане

Российский полис ОСАГО на территории РК не действует [11] . В связи с этим потребуется приобрести его казахский аналог – ОСГПО ВТС (обязательное страхование гражданско-правовой ответственности владельцев транспортных средств). Его можно оформить онлайн в некоторых страховых компаниях РФ (не во всех!) или приобрести в приграничной зоне Казахстана.

В случае ДТП, бытовых, экономических, уголовных происшествий, гражданам РФ рекомендуется апеллировать к органам правопорядка РК – по Договору о Евразийском экономическом союзе [9] они пользуются в РК такими же правами, как и граждане Казахстана .

Оформление полиса осуществляется в режиме онлайн.
Файл с полисом направляется на e-mail страхователя в течение 10 минут после оплаты.
Договор страхования заверяется ЭЦП (электронно-цифровая подпись) в соответствии с законом об электронной подписи №63-ФЗ [13] от 06.04.2011.
ЭЦП заменяет печать и подпись страховой компании. Дополнительно заверять полис не требуется.
Перед поездкой электронный страховой полис рекомендовано распечатать.
Распечатка электронного страхового полиса принимается визовыми центрами, консульскими службами посольств и миграционными службами.

Порядок действий при наступлении страхового случая

Вызвать скорую помощь по номеру 103. Скорая помощь оказывается всем пациентам, независимо от гражданства.

Лекарственные препараты следует приобретать в течение 3 дней после визита к врачу. В противном случае, стоимость медикаментов может быть не возмещена.

При отсутствии экстренной необходимости в медицинском обслуживании рекомендуется самостоятельно обратиться в медицинское учреждение.

Не обращайтесь в лечебные учреждения (отельным врачам) до получения согласования от ассистанской компании. Такие обращения Вам придется оплатить самостоятельно и высок риск того, что в дальнейшем данные затраты не будут компенсированы страховой компанией.

Телефоны экстренных служб

Департамент по ЧС:

Где могут оказать бесплатную медицинскую помощь

Бесплатную медицинскую помощь в Казахстане оказывает Федерация Красного Креста:
ул. Кунаева, 050010 Алматы
(7727) 291415, 2914167, 2918063.

Медицинское обслуживание иностранных граждан в Казахстане

Медицинская помощь и медицинское обслуживание граждан иностранных государств, пребывающих в стране постоянно или временно, осуществляется в соответствии с утвержденными Парламентом республики:

Согласно положениям, изложенным в статьях Кодекса КР о здоровье народа, и интерпретированным в перечисленных нормативно-правовых документах, иностранцы с видом на жительств или пребывающие в стране временно, имеют равные права с гражданами РК на получение гарантированного комплекса бесплатной экстренной медицинской помощи в случае резкого ухудшения здоровья и других состояний, представляющих угрозу для жизни пациента или здоровью окружающих. Оказывается всем людям, независимо от наличия у них страхового полиса.

При необходимости дальнейшего лечения в медицинском учреждении после устранения угрозы, пациентам-иностранцам медицинские услуги и медицинское обеспечение предоставляются по их фактической стоимости и оплачиваются из личных средств пациента или других лиц, взявших на себя обязанность оплачивать расходы на его лечение.

Пациенты-иностранцы, которые находятся под защитой действительной в Казахстане медицинской страховки.
Временно пребывающие в РК трудящиеся государств-членов ЕАЭС (РФ, Молдовы, Кыргызстана), на которых распространяется право получать гарантированный объем бесплатной медицинской помощи (ГОБМП).
Мигранты, имеющие обязательную для них медицинскую страховку с покрытием первичной медико-санитарной и стационарной помощи (ПМСП).

Расходы на лечение, превышающие лимит полиса добровольного страхования, и медицинские услуги, не входящие в его страховую программу , медицинское обеспечение, выходящее за рамки ГОБМП и ПМСП, оплачивает пациент.

Необходимо отметить, что иностранцы-работники стран-членов ЕАЭС, временно пребывающие на территории РК, могут участвовать, как и граждане РК, в системе обязательного социального медицинского страхования (ОСМС) . ОСМС оформляется страховыми компаниями Казахстана.

Информационный портал консульской службы МИД РФ [11] предупреждает граждан Российской, федерации, что некоторые лекарственные препараты, распространенные в аптечной сети РФ, в РК отсутствуют или отпускаются только по назначению врача .

Медицина Казахстана

За последнее десятилетие количество больничных учреждений снизилось более, чем в 2 раза. Без медицинского обслуживания остаются приблизительно 1200 населенных пунктов.

Система здравоохранения в стране до сих пор находится на этапе развития – происходит становление частного сектора здравоохранения. По состоянию на 2007 год в Казахстане работает порядка 900 частных клиник разного направления.

Аптеки

Подавляющее большинство аптек в Казахстане частные и принадлежат нескольким крупным сетям. В больших городах всегда можно найти дежурную аптеку. Некоторые группы лекарств, такие как антибиотики или сильное болеутоляющее, можно купить только по рецепту.

Сколько стоят медицинские услуги в Казахстане

Ориентировочная стоимость медицинских услуг в платных клиниках Казахстана за 2018 год:
Лечебно-профилактические, консультативные, диагностические услуги:

Прием гастроэнтеролога – 5500 тенге;
Прием кардиолога – 852 тенге;
Прием хирурга, уролога, офтальмолога, невропатолога, травматолога-ортопеда – 771 тенге;
Прием педиатра, терапевта и терапевт на дому – 879 тенге;
Прием детского психолога – 7700 тенге;
Прием эндокринолога - 876 тенге;
Прием инфекциониста - 972 тенге;
Прием акушера-гинеколога (+ взятие мазка) - 1075 тенге;
Прием дерматолога - 868 тенге;
Прием стоматолога - 658 тенге;

Консультация маммолога - 760 тенге;
Закрытое вправление вывиха, неуточненная локализация - 935 тенге;
Удаление инородного тела из тканей - 1500 тенге;
Снятие швов - 344 тенге;
Перевязка - 379 тенге;
Новакоиновая блокада - 636 тенге.

Удаление спицы (МОС) - 5000-9000 тенге;
Внутрисуставное введение лекарственных средств - 1561 тенге;
Наложение и замена гипсовой повязки "Дезо" - 2000 тенге;
Удаление инородных тел любой локализации (кроме брюшной, грудной клетки из малого таза) - 5000 тенгею

Лабораторные исследования, ультразвуковые исследования:

КТ головного мозга – 13200 тенге;
Флюорография – 1100 тенге;
Общий анализ крови 6 параметров ручным методом - 623 тенге;
Общий анализ мочи - 400 тенге;
Рентгенография (в зависимости от исследуемой области) - 350 - 1600 тенге;
УЗИ (в зависимости от исследуемой области) - 454 - 1557 тенге.

Опасности для туристов в Казахстане

Специальные прививки для въезда в Казахстан не требуются.

Всемирная организация здравоохранения сообщает об участившихся в Казахстане случаях укуса человека каракуртом. Этот вид обитает в степях, а его яд в несколько раз опаснее змеиного. На берегах рек можно встретить тарантула – его укус не смертелен, но достаточно болезнен.

В Алматинской области встречаются желтые скорпионы, яд которых при попадании в кровь аллергика может вызвать анафилактический шок. Кроме того, в степях обитают обыкновенная и степная гадюка.

В основе национальных казахских блюд лежит вареное мясо – баранина и говядина. Расстройство желудка может быть вызвано употреблением кисломолочных продуктов, популярных в Казахстане – кумыса, айрана, шубата.

Технология производства данных напитков противоречит нормам санитарии, поэтому не рекомендуется покупать их в придорожных кафе и сомнительных заведениях общественного питания. Кумыс, в частности, противопоказан людям, страдающим заболеваниями ЖКТ и людям с непереносимостью лактозы.

Климат страны континентальный: зимы холодные а лето жаркое. Максимальная температура воздуха в июле может достигать +39 °С, но зимой не опускается ниже -14,0 °С. Наименее благоприятное время для посещения страны – весна. В это время сильные ветры в сочетании с засухой вызывают обширные пылевые бури.

В Западной части страны находится множество морских курортов, расположенных на берегу Каспийского моря. Наиболее популярен среди туристов залив Кендирли. Здесь имеется достаточно развитая для отдыха инфраструктура: открыты рестораны, гостиницы, бассейны и развлекательный комплекс.

Курортные зоны для семейного отдыха сконцентрированы возле города Актау. Центр Актау усеян многочисленными гостиницами с разным уровнем сервиса, а окрестности города – коттеджными поселками.

Большинство пляжей Каспийского моря обустроено и соответствует минимальным нормам безопасности и обслуживания. Курортный сезон начинается в мае и длится до середины сентября.

Качество водопроводной воды в Казахстане соответствует санитарно-гигиеническим нормам – она хлорируется, а состав регулярно проверяется санитарными службами.
Употреблять водопроводную воду в пищу можно только после предварительного кипячения, хотя жители местных городов для приготовления домашних блюд предпочитают использовать бутилированную воду.

Террористических угроз и повышенной преступности в Казахстане нет. Криминогенная обстановка спокойная. В стране есть населенные пункты, закрытые для посещения – город Матибулак и Байконур. Кроме того, посещать пограничную зону внутри страны иностранцам можно только с разрешения МВД Казахстана.

С 1 января 2017 в России вступили в силу новые правила о медицинском страховании. Согласно нового текста закона проживающие на территории РФ иностранцы, имеющие принадлежность странам ЕАЭС, вправе обратиться за получением полиса на получение медицинских услуг совершенно бесплатно. На каких основаниях выдается документ, что нужно предоставить и куда обратиться, в какие сроки осуществляется выдача, подробно в этом материале.

ОМС для граждан Казахстана

Ранее у граждан Армении, Беларуси, Кыргызстана и Казахстана не было возможности для оформления медицинского полиса на территории России. Не имело значение и наличие официального трудового контракта с работодателем.

В связи с этим Евразийская экономическая комиссия рассмотрела вопрос о введении единых правил для выдачи полисов для иностранцев указанной категории при осуществлении трудовых функций в России. Результатом стало принятие приказа о предоставлении медицинских услуг гражданам стран-участников ЕАЭС. Правила распространяются как на постоянно, так и временно проживающих в РФ.

Правовая основа

Статус иностранцев, порядок получения ОМС и перечень оказываемых медицинских услуг определены следующими нормативными актами:

Срок действия ОМС

Полис медицинского страхования для иностранцев из Казахстана имеет период действия в 1 год, но не более времени, на который заключен трудовой контракт. Такие же правила распространяются при предоставлении услуг указанного профиля для граждан других стран ЕАЭС.

Полисы ОМС выдаются иностранным гражданам без ограничений помимо требования о заключении официально трудового контракта и получения разрешения на проживание в России на временной или постоянной основе. Примечательно, что родственники служащих, в том числе несовершеннолетние дети, такое право не получают автоматически. На них требования по оформлению полиса медицинского страхования не распространяются.

Как получить полис казаху?

Выдачей полисов занимаются страховые компании, включенные в систему обязательного медицинского страхования. Они предоставляют документы на обслуживание в клиниках гражданам ЕАЭС наряду с подданными других стран.

Выбор страховой не зависит от места временной или постоянной регистрации иностранца. Для оформления документа гражданину необходимо подать заявление в пункт выдачи полисов любой выбранной им организации.

Как заполнить заявление на полис

При внесении сведений в полис потребуется предоставить следующие данные:

полное ФИО;
дата рождения;
пол;
страна гражданства;
номер СНИЛС – получает работодатель за трудящихся иностранцев и выдает им под расписку в течение 7 дней;
серия и номер документа, удостоверяющего личность;
номер трудового договора с российским работодателем, срок действия, дата заключения;
адрес проживания в России;
телефон, электронная почта, иные способы оперативной связи.

Документы для ОМС

С целью получения полиса необходимо предоставить в уполномоченную страховую организацию:

Этапы получения

Оформление документа осуществляется в несколько шагов:

Сбор документов	Заявитель подтверждает личность и легальность занятия трудовой деятельностью на территории РФ
Выбор страховой	Иностранец может подать прошение в любую страховую организацию, которая ему подходит и находится рядом с местом работы или проживания
заявление	Обращение с пакетом документов и заполненным бланком для получения полиса
ОМС на период	Выдача временного разрешения на получение медицинских услуг бесплатно с указанием срока действия – не более 30 дней. С таким документом можно обращаться в поликлиники на общих основаниях. Информирование лица о периоде рассмотрения заявления на выдачу полиса без определения срока действия.
Полис	Получение бессрочного полиса ОМС для оказания медицинских услуг. Замена временного документа.

Решетников Р.Н., сотрудник страховой организации

Что дает полис ОМС

На основании полиса иностранный гражданин вправе обратиться на основании Программы обязательного медицинского страхования в любое медицинское учреждение для получения услуг любого профиля бесплатно.

Также есть возможность для подданных Кыргыстана, Казахстана, Белоруссии и Киргизии, официально трудоустроенных в РФ, вызвать по полису скорую помощь, а также получения оперативной помощи в виде хирургического вмешательства и др.

Распространенные ошибки

Ошибка 1. Обращаться за получением медицинских услуг иностранцу с паспортом Казахстана исключено в платные поликлиники. На основании Правил предоставления медицинских услуг, если такие граждане трудоустроены в России по договору официально на местные предприятия, то они могут получить полис и обслуживаться бесплатно.

Ошибка 2. Ждать оформления ВНЖ или гражданства, РВП. Иностранцы могут получить полис без ожидания российского паспорта.

Случай из практики

Подданный Казахстана приехал в Россию на заработки. Он заключил договор с российской организацией, за него отчисляются налоги и сборы в счет Фонда социального страхования. Работодатель уведомил сотрудника, что он вправе обратиться в любую страховую компанию за получением полиса медицинского страхования и получать услуг бесплатно.

Вопрос-ответ

Вопрос 1. Я приехал в Россию на работу, у меня паспорт Казахстана. Во время следования к месту работы сломал ногу. Могу ли я получить бесплатную медицинскую помощь?

Здравствуйте. Вам было необходимо оформить страховой полис при устройстве к работодателю. Если он не предупредил вас и травма произошла, действительно, при следовании к месту занятости, то он обязан взять на себя расходы на восстановление вашего здоровья.

Вопрос 2. Мы переехали в Россию из Казахстана. У нас двое детей. Могу ли я оформить полиса медицинского страхования на детей, поскольку мой муж трудится на предприятии?

Официальное трудоустройство супруга не дает возможности автоматически получать полиса медицинского страхования для детей и жены. Вам следует обратиться в клинику за плату или устроиться на работу.

Читайте также: