Где сходить к окулисту

Обновлено: 15.09.2024

Может сложится впечатление, что у терапевтов и кардиологов есть какой-то тайный договор о сотрудничестве глазными врачами. Чуть что – к окулисту. Зачем это нужно и так ли нужно на самом деле?

С одной стороны, визит к офтальмологу, по назначению терапевта, точно нужен и полезен. Дело в том, что глазной врач вживую наблюдает те же сосуды, что находятся в головном мозге. Сетчатку глаз питает одна из ветвей, питающих головной мозг. По сути мы (офтальмологи) единственные врачи, которые могут наблюдать первые, даже доклинические изменения в сосудах, поскольку видим, как движется кровь по артериям и венам толщиной 10 микрометров.

Сосуды сетчатки и артериальное давление

Высокое давление (артериальная гипертензия) и патологические изменения, связанные с давлением (гипертоническая болезнь), в первую очередь сказываются на сосудах. На мелких сосудах и движении крови в них. Граница межу гипертензией и гипертонией – наличие или отсутствие органических изменений (видимых, постоянно присутствующих, трудно обратимых или необратимых). Как уже говорилось, глазной врач при осмотре глазного дна видит не просто мелкие сосуды, а сосуды питающие головной мозг. Сосудистые изменения при гипертонии называются гипертонической ангиопатией.

Гипертоническая ангиопатия

Ангиопатия сосудов сетчатки – ничто. Это не диагноз, а констатация факта – с сосудами сетчатки (ангио) что-то нет так (патия). Это как вегетососудистая дистония – то ли сосуды, то ли нервы где-то почему-то работают неправильно. Для того, чтобы терапевт мог воспользоваться этой информацией нужна расшифровка, указание конкретных симптомов, по которым можно поставить стадию гипертонической болезни.

Сосуды на глазном дне меняются не как попало, а определенным образом. Может поменяться калибр артерий относительно вен, сам ход сосуда может стать неравномерным. Но основные симптомы, по которым ставится диагноз гипертонической болезни – симптом Салюса и Симптом Гвиста. Они указывают на то, что сосуды (не только внутри глаза, но и во всем организме) не выдерживают тот уровень артериального давления, который есть. Сама цифра не так важна. Не важно 150/100 или 100/60, нормальное давление у каждого свое, и, если сосуды портятся, значит этот конкретный уровень артериального давления не подходит для Вашего организма.

Диагноз гипертоническая ангиопатия сетчатки должен дополняться описанием симптомов и расшифровкой, например, «Гипертоническая ангиопатия, Салюс II , симптом Гвиста) – означает что терапевт может поставить диагноз Гипертоническая болезнь II ст. т. и обязательно назначит лечение.

Некоторые изменения сосудов обратимы. При нормализации давления они могут вернуться в норму некоторые изменения остаются навсегда. Наблюдая за особенностями вен и артерий глазного дна можно оценивать эффективность гипотензивной терапии. Правда для этого нужно зафиксировать текущее состояние, сфотографировать глазное дно для оценки динамики изменений в будущем.

Особенности микроциркуляции крови в сосудах глазного дна

Во время осмотра глазного дна врач наблюдает как движется кровь внутри ретинальных сосудов и как они реагируют на движение крови. Иногда может заметить важные патологические изменения. Например, пульсация одной из артерий, означает ни много ни мало, либо стеноз сонной артерии, либо серьезную проблему с аортой.

Состояние сетчатки

Гипертоническая ретинопатия

В отличие от проблем с сосудами глаза, ретинопатия нуждается в лечении, часто немедленном и агрессивном. Так как в случае гибели нервной ткани восстановить потерянное зрение практически невозможно.

Возрастная макулодистрофия (ВМД)

У системного атеросклероза и гиперлипидемии (когда в крови больше плохих жиров, чем нужно) есть много глазных проявлений. Некоторые из них можно увидеть на поверхности глаза в виде желтоватых и белесоватых скоплений под конъюнктивой. А некоторые являются фактором риска и могут провоцировать развитие чрезвычайно опасных глазных заболеваний. В том числе самой опасной формы возрастного изменения сетчатки – возрастной макулодистрофии. Снижение зрения при этом можно обнаружить за годы до появления первых симптомов. Так что обследование глаз и зрения по поводу высокого давления, может быть вдвойне полезным из-за ранней диагностики макулодистрофии.

Анатомия зрительного нерва

Внутриглазное давление

Нередко случайной находкой при пониженном и повышенном относительно нормы артериальном давлении является обнаружение глаукомной нейропатии (изменений зрительного нерва, связанного с глаукомой). Приток крови к глазу имеет большое значение в развитии и прогрессировании глаукомы. Если подобные изменения обнаруживаются, могут потребоваться дополнительные обследования.

Гипертоническая болезнь и повышенное артериальное давление являются весомым фактором риска развития глаукомы. Артериальное давление также вмешивается в измерение внутриглазного давления, искажает его результаты в большую сторону при повышенном давлении и в меньшую при пониженном. Это сложный вопрос, заслуживающий отдельного внимания. Здесь только скажем, что простой, почти принудительный визит к офтальмологу – главная причина выявления ранних стадий глаукомы, которые подразумевают сохранение зрения при этой тяжелой и опасной глазной болезни.

Дополнительная диагностика глаз, которую может предложить врач и зачем это нужно?

Какие вопросы нужно задать офтальмологу после обследования по направлению терапевта?

Если выраженной патологии глаза требующей лечения не обнаруживается -офтальмолог (чего греха таить) может сделать запись в карточке, коротко прокомментировать увиденное и поспешить перейти к другому пациенту. В связи с этим Вам стоит проявить инициативу и задать врачу несколько вопросов:

Есть ли изменения, связанные с гипертонией? Насколько они выражены?
Пострадала ли в результате гипертонической болезни сетчатка или другие структуры глаза?
Нужно ли сделать фотография глазного дна?
Что с внутриглазным давлением? Нужно ли уточнить результаты и проверить внутриглазное давление еще раз?
Есть ли смысл сделать ангиографию без контраста, оптическую когерентную томографию сетчатки или флуоресцентную ангиографию?
Как часто мне нужно наблюдаться у офтальмолога?
Как я могу самостоятельно следить за состоянием глаз?
Что должно заставить меня обратиться к офтальмологу немедленно?

Чтобы узнать, как отразилась гипертоническая болезнь на сосудах глазного дня не нужно ничего особенного. Достаточно обычного общеофтальмологического обследования с осмотром глазного дна.

Телефон для записи на прием: 067 217 44 44

Берегите себя и будьте здоровы! С уважением, Печерский офтальмологический центр

Акция! Скидка 20% на первичный прием врача для новых пациентов клиники по промокоду "ПЕРВЫЙ20".

Врач-офтальмолог - это доктор, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний глаз. В область его работы входит и лечение вспомогательных органов (куда относятся веки и слезные железы). Хороший офтальмолог в Москве - настоящая находка, но вы можете получить проверку у окулиста в нашем медицинском центре по приятной цене.

В офтальмологии выделяют и более узкие направления работы. Например, есть офтальмологи-хирурги, которые занимаются хирургическим лечением заболеваний глаза или офтальмологи-онкологи, специализирующиеся на терапии новообразований.

Цены на прием офтальмолога

Клиника предоставляет справку для налогового вычета.

Врачи офтальмологи

Когда нужно обращаться к офтальмологу

Глазной врач должен осмотреть пациента, если человек жалуется на следующие симптомы:

Боль в глазах. Пациента должен насторожить этот симптом, ведь боль - веский повод записаться на прием офтальмолога. Как минимум, болезненные ощущения говорят об усталости глаз. В этом случае нужно подобрать специальные упражнения или комплекс лечебных мер, которые позволят глазам восстанавливаться после длительной нагрузки.
С другой стороны, боль возникает, если в глаз попадает инородное тело, или присутствуют другие серьезные заболевания. Например, воспалительный процесс в области зрительного нерва - опасная патология, один из симптомов которой - боль.

Сухость и покраснение глаз - симптомы, которые пациенты часто игнорируют. “Незначительные” признаки могут перерасти в синдром “сухого глаза”, причин которого может быть множество: от длительной работы за экраном компьютера, постоянного использования мобильных телефонов до ношения контактных линз и наличии заболеваний глаза (воспаление конъюнктивы, блефариты).
Если сухость, покраснение глаза возникает у пациента сезонно, то можно предположить наличие аллергии. Врач-окулист при наличии симптома проведет диагностику и определит, откуда появились сухость и покраснение.
Ощущение тумана и пелены перед глазами. Нужно сразу записаться к офтальмологу, если вы обнаружили этот симптом!
Дело в том, что первым признаком катаракты - заболевания, которое приводит к слепоте, является именно ощущение тумана перед глазами. Проверка офтальмолога поможет определить корень проблемы и избавиться от причины симптома.
Боязнь яркого света. Получить консультацию офтальмолога необходимо, если пациент обнаружил у себя светобоязнь. Сначала человек не может долго смотреть на яркий свет, а затем зажмуривает глаза даже при дневном свете.
Доктор проведет обследование и определит причину: воспаление, инфицирование глаза, глаукома, ожог или иная патология. Платный офтальмолог сделает это очень быстро, ведь медцентр оборудован по новейшему слову техники. К тому же, стоимость консультации невысокая, а вам не придется ждать в очереди, как в городской поликлинике.
Зрачки разных размеров. Офтальмолог в медицинском центре обнаружит, в чем причина анизокории - именно так в медицине называют симптом, когда у пациента один зрачок больше другого. Симптом может редко появляться, как физиологическая норма, и не представлять опасности для человека.
Однако, в некоторых ситуациях анизокория становится чуть ли не единственным признаком заболеваний из области неврологии. В кабинете офтальмолога пациент может платно проверить свое зрение и получить абсолютное понимание ситуации со здоровьем глаз.
Двоение в глазах, когда пациент вместо единой картинки видит два изображения - еще один опасный симптом. В большинстве случаев организм с помощью этого признака сигнализирует об опасности неврологического характера. В любой ситуации нужно проверить зрение: сделать запись на прием окулиста.
Сужение полей зрения. В медицине под полем зрения понимают область, которую видит глаз человека, находясь в неподвижном состоянии. Услуги офтальмолога - незаменимая вещь. Чаще всего самому трудно заметить нарушения подобного характера, а определить данную патологию возможно с помощью специальной аппаратуры. Частный офтальмолог недорого проведет оценку поля зрения и анализ причин, которые вызвали симптом.
Нарушение остроты зрения. Этот симптом пациенту обнаружить проще всего. Не нужно терпеть неудобства и снижение качества жизни. За один визит к офтальмологу вам подберут очки или линзы.

Осмотр офтальмолога поможет пациенту определиться, откуда появились симптомы и о чем они говорят. Офтальмолог в нашей клинике проведет качественную диагностику и расскажет вам о причинах появления дискомфорта. Затем вместе с доктором вы начнете лечение заболевания.

Обязательно нужно периодически проверять зрение у офтальмолога - эта мера поможет вовремя обнаружить отклонения от нормы и незамедлительно начать лечение!

Методы диагностики у окулиста

Офтальмологический осмотр в нашем медицинском центре состоит из нескольких аспектов.

Остроту зрения офтальмолог оценивает, применяя особенные таблицы. Для исследования полей зрения окулист использует компьютерную периметрию.

Биомикроскопия - отличный метод, позволяющий врачу окулисту осмотреть глазное яблоко, кровеносные сосуды и ткани, находящиеся вокруг глаза. Тонометрия позволит офтальмологу сразу обнаружить повышение внутриглазного давления, а в случае жалоб пациентов на болезненность при ярком свете - доктор проводит компьютерную рефрактометрию.

Наконец, при синдроме “сухого глаза” проводится обследование продукции слезы - тест Ширмера.

Некоторые ситуации требуют особенного метода - УЗИ глазного яблока или рентгенологической диагностики. Такое исследование требуется при серьезных глазных заболеваниях, например, при кровоизлияниях или опухолях. Проводятся также лабораторные исследования на наличие инфекционного возбудителя в случае подозрения на патологию. Все методы лабораторной диагностики доступны в нашем медицинском центре, исследования проводятся максимально быстро и качественно.

Если патология глаза вторична (например, у пациента - сахарный диабет, а снижение зрения - это следствие поражения зрительного нерва при этом заболевании), то осмотр проводят несколько опытных и грамотных специалистов.

Диагностика в медицинском центре “Кутузовский”

В нашей клинике вы получаете обширную и подробную диагностику органа зрения. “Кутузовский” предлагает новейшую медицинскую технику, которая используется на международном уровне, лучших специалистов и необходимые процедуры и обследования.

В “Кутузовском” существует доступный прайс, цена на консультацию офтальмолога не столь высока, существует специальная программа бонусов для пациентов. Естественно, вы не будете ждать в очереди приема у окулиста, ведь вы получите запись на конкретное время, удобное исключительно для вас.

Берегите свое здоровье! При любых тревожных симптомах обязательно обращайтесь за медицинской помощью.

Сколько стоит прием офтальмолога? Прайс доступен на нашем сайте! Записаться на платную консультацию врача окулиста недорого можно по указанным телефонам и через специальную контакт-форму.

Центр офтальмологии при клинике: как проходит современный осмотр офтальмологом и проверка зрения

Хорошее зрение дает возможность воспринимать окружающий мир отчетливо и ярко. Но, к сожалению, проблемы с глазами в современном мире распространены повсеместно, виной тому зачастую большая нагрузка на организм. Сохранить зрение и укрепить здоровье глаз – вот основная задача, которую уже много лет на приемах решают наши опытные специалисты в центре офтальмологии.

Чем раньше будет начата терапия, тем быстрее и проще побороть патологию.

Когда стоит незамедлительно обратиться к офтальмологу

Еще 30 лет назад осмотр у окулиста заключался исключительно в проверке остроты зрения. На сегодняшний день этот метод также сохранился, однако, его дополнили следующие этапы:

вначале врач опрашивает пациента и составляет предварительную картину заболевания;
затем проводится визуальный осмотр слезных протоков, век и глазных яблок;
исследуется глазное дно, заменяется внутриглазное давление при помощи электронного тонографа;
определяется острота зрения и способность различать цвета;
проводится скиаскопия.

При необходимости дополнительно врач проводит диагностику заболеваний век (вызванных грибком или клещом), ПЦР-соскоб на неспецифические инфекции, а также микроскопический анализ ресниц и бактериальные посевы флоры. Для диагностирования катаракты и глаукомы используют высокоточный ретинальный лазерный томограф.

Если обстоятельства не позволяют посетить клинику, Вы можете вызвать офтальмолога на дом. Особенно эта услуга актуальна при травмах глаз и обострениях заболеваний. Опытный врач при помощи переносного оборудования проведет полноценную консультацию прямо у Вас дома и назначит рекомендации.

Поводов записаться на прием к окулисту много, среди основных можно выделить:

снижение остроты зрения (особенно резкое) и ограничение поля, появление темных пятен;
зуд, жжение и резь, ощущение присутствия песчинок или инородного тела;
двоение, искры, мушки и радужные круги в глазах;
быстрая утомляемость глаз, сухость;
пенистые и гнойные выделения, а также слезотечение;
боли в области глаз, носа, висков и лба;
травма глаз и ожоги;
помутнение зрения.

Также рекомендуется подбирать очки и линзы именно в офтальмологическом центре. Офтальмолог после обследования порекомендует несколько вариантов с учетом кривизны зрения. В целом, окулисты рекомендуют проходить плановый профилактический осмотр не реже одного раза в год.

Мы предлагаем своим пациентом весь спектр услуг, который существуют на сегодняшний день в современной офтальмологии. Своим клиентам мы предлагаем платные консультации лучших в Москве окулистов и проверенные методики лечения и коррекции зрения.

Запись на прием ведется по телефону, строго ко времени – у нас нет очередей и ожидания. Мы бережем Ваше время и стараемся держать доступными цены на услуги центра.

Для начала разберемся с тем, что вообще такое мануальная терапия. Итак, это метод лечения болей и нарушений в работе аппарата с помощью воздействия рук. Пользоваться данным методом без специализированного образования не может даже врач с огромным опытом работы в медицине.

Стоит сразу сказать, массажист — это не мануальный терапевт. Это два разных специалиста, которые занимаются разными задачами оздоровления.

Мануальный терапевт использует 3 вида техник:

Манипуляционная. Короткие, но сильные толчковые движения для восстановления подвижности суставов в области позвоночника и крестца.
Мобилизационная. Мягкое вытяжение и наклоны позвоночника, способствующие снятию отеков, возвращению подвижности суставов и восстановлению кровообращения.
Мягкая. Плавные и мягкие движения, снимающие крепатуру и напряжение в мышцах и улучшающие их тонус и подвижность. Техника помогает избавиться от болей и оздоровить связки.

Помимо основных техник, врач может использовать дополнительные техники из своего арсенала, чтобы более тонко воздействовать на позвоночник и достигать нужного эффекта.

Чем хорошая мануальная терапия?

Если вы попали в руки грамотного специалиста, то мануальная терапия может дать очень хорошие результаты в борьбе с болевым синдромом и разными типами искривлениями позвоночника в любом возрасте — от детского до пожилого. Это внешний вид воздействия на суставы и позвоночник без проколов, оперативного вмешательства и неприятных процедур.

При соблюдении рекомендаций врача можно улучшить состояние здоровья в течение нескольких месяцев. Многим людям удается отказаться от постоянного приема обезболивающих или вернуть своему телу здоровую подвижность. Но это не происходит за один сеанс. Это путь, на который вы вступаете вместе с мануальным терапевтом.

Показания для мануальной терапии

Невралгии разного типа
Остеохондроз
Межпозвоночная грыжа
Нарушение осанки
Кифоз или лордоз
Сколиоз
Онемение в руках или ногах
Головные боли, мигрени
Нарушение равновесия, головокружение
Плоскостопие
синдром

Противопоказания для мануальной терапии

Перед началом терапии проконсультируйтесь с врачом. Расскажите обо всех своих хронических заболеваниях и травмах. Не утаивайте важной информации!

К прямым противопоказаниям для мануальной терапии можно отнести:

Онкологию любого типа
Туберкулез
Остеомиелит
Менингит
Инфекционные процессы в суставах и позвоночном столбе
Тромбоз позвоночных артерий
Инфаркт и недавно перенесенный инсульт, включая инсульт спинного мозга
Остеопороз
Недавно перенесенная операция на позвоночнике
Несросшийся перелом или недавняя травма
Психические заболевания

Мануальный терапевт должен опросить вас, провести внимательный тщательный осмотр, проверить подвижность тканей и суставов. Если у вас есть противопоказания для применения мануальной терапии, необходимо выбрать другой подход, консультироваться со специалистами и ни в коем случае не принимать самостоятельных решений. Это может стоит вам здоровья.

Положительные последствия мануальной терапии

Оздоровление организма
Постепенное снижение болевого синдрома, хронического
Расслабление мышц и улучшение мышечного тонуса
Стимуляция оттока крови и лимфы
Проработка и исправление проблем с позвоночником у людей разных возрастов

Негативные последствия мануальной терапии

Если пациент попадает в руки неквалифицированного врача, то, к сожалению, могут возникнут и негативные эффекты от мануальной терапии:

Усиление болевого синдрома
Отсутствие улучшений в состоянии
Переломы ребер, позвоночных отростков
Разрывы связок, мышц и артерий
Инсульт
Головные боли
Снижение зрения

Обязательно проверяйте квалификацию врача, просите документы об образовании, сертификаты, читайте отзывы. С осторожностью относитесь к терапевтам, которые принимают на дому.

Читайте также: