Как врачу переехать в сша

Обновлено: 18.09.2024

Чтобы овладеть одной из самых престижных профессий — врача — американцу нужно после получения средн. образования (12 лет школы) учиться ещё 4 года в колледже, а затем 3 года в мед.школе. Дальше экзамены:
Экз по базовым дисциплинам — Basic Exam (письмен.тестирование). (анатомия, физиология, гистология, генетика, биохимия, иммунология, микробиология и фармакология.)
Экз по клиническим предметам — Clinical Exam (письмен. тестирование). (терапия, хирургия, акушерство и гинекология, педиатрия, психиатрия и неврология).
Практич.экз (оценка навыков). Необходимо осмотреть, поставить диагноз и назначить лечение 10-ти больным, роль которых играют актёры.
После врач поступает в резидентуру. В резидентуре он работает в разных отделениях многопрофильной больницы, получая за это небольшую зп, и учится под руководством наставника. Зачастую резидентура и является специализацией, которая занимает от 1 года до 7 лет.

В большинстве штатов после первого года резидентуры разрешается сдать последний (4) экзамен, требуемый для получения врачебной лицензии. Это теоретич. экзамен по оценке базовых знаний по всем спец-тям. После его сдачи можно подавать документы на лицензию, которая даёт право на врачебн. практику на территории конкретного штата.

Лицензию врачу даёт не гос-во, а совет по медицине штата (Medical Board). Поэтому за свою деятельность врач отвечает не перед гос-вом (за исключением случаев нарушения закона), а перед медицинск. советом. Большинство врачей продолжает обучаться в резидентуре, уже имея на руках окончательную лицензию штата. Лицензия никак не обозначает специальность врача. На бланке лицензии написано буквально следующее – license (physician and surgeon),и всё.

Нужно различать лицензирование и специализацию. Лицензия – это разрешение профессионально заниматься мед. деятельностью. С юридич. точки зрения не отличается от лицензии таксиста. Она говорит о том, что гражданин N удовлетворил мин. требования штата и ему позволено зарабатывать деньги с помощью ремесла, оговоренного в лицензии.Специализация получается путем завершения резидентуры и сдачи экзамена по определен. спец-ти (хирургия, терапия). Более узкая специальность в дополнение к общей (кардиология) требует дополнительн.обучения после окончания резидентуры.

Как получает врачебную лицензию иммигрант?
У нас человек уже в 25 лет заканчивает интернатуру и начинает мечтать о высоких окладах за рубежом. Надо сказать, что за рубежом вам не будут рады ни коллеги (иммигрант, конкурент, выскочка, получивший бесплатн. высш. образование), ни пациенты (молодой врач сомнительн. репутации, говорящий с акцентом), ни иммиграцион. службы, которые противодействуют притоку иностран. врачей.

Если мечта — Америка: надо сдать экзамены, которые отнимают от 1 года до 3 лет жизни. Ясно, что лучше сдавать экзамены в РФ. Пересдачи разрешены (низкий балл, полученный за экзамен, может усложнить поступление в резидентуру).
Сдавать экзамены можно в любом порядке, примерн. стоимость экз:TOEFL (знание англ. языка, 100 дол), Basic Exam (500-600 дол),Clinical Exam (500-600 дол),Практич. экзамен (1200 дол).
Но просто уехать на заработки в США и потом вернуться на Родину не получится. Для поступления в резидентуру и получения лицензии врача требуется эмиграция. А обустройство в новой стране занимает годы, стартовой зп едва хватает на жизнь. Не забываем о регулярн. и необходимых тратах: налоги, выплаты по займам на дом, машину, мебель, отчисления в пенсион. фонд, соц. и мед. страхование и пр. В итоге на руки перепадает от силы 10% своей зп.Часто врачи-иммигранты вообще бросают практику и берутся за любую работу.

В США я иммигрировал в 2011 году. Это был вынужденный переезд, так как в моем случае было очень много коммерчески неразрешенных споров в бизнесе на Родине, в том числе и конфликт интересов с конкурентами. На тот момент я был руководителем компании, которая занималась строительством малоэтажного жилья. Стоимость услуг моей команды была значительно ниже, чем у других компаний. Конкурентов это не устраивало. Они применяли давление в виде административных мер и даже по сговору с милицией завели на меня фиктивное уголовное дело. К сожалению, в небольших городах РФ такое не редкость и по сей день.

Когда я понял, что мне и моим близким угрожает опасность, сразу решил уехать. Обстоятельства сложились таким образом, что у меня не было времени подготовить почву, я уехал одним днем. Какое-то время понадобилось для того, чтобы встать там на ноги – арендовать квартиру, адаптироваться на социальном уровне. Но этот переезд натолкнул меня на идею для нового бизнеса. Пока я обживался, мне очень не хватало человека, который взял бы меня за руку и провел по всем необходимым инстанциям. Пришлось самому вникать в американские законы и в местные реалии. И пройдя через все это, я создал компанию, которая занимается социальной адаптацией иммигрантов.

Основные трудности при иммиграции

1. Кризис общения. Когда ты находишься в другой стране, трудно решать какие-либо вопросы на иностранном языке без поддержки соотечественников. В одиночку преодолеть языковой барьер помогает только практика, а это на первых этапах психологически очень трудно.

2. Социальный дауншифтинг. Стоимость комфортной жизни в США очень высока, поэтому всем, кто эмигрировал без приглашения на работу, придется изрядно потрудиться, прежде чем устроить американскую мечту.

3. Трудность легализации. У всех граждан, желающих переехать на ПМЖ в США, разные иммиграционные возможности. Кто-то выиграл грин-карт в лотерею, кто-то получил иммиграционную визу или приглашение на работу, а кто-то и вовсе переезжает в Соединенные Штаты нелегально. Но все рано или поздно сталкиваются с вопросом о получении документов: номера социального страхования, разрешения на работу, карты резидента или гражданства.

4. Отношение к эмигрантам. Как-никак, пропаганда существует. И она делает своё дело. Если раньше американцы не так активно мало интересовались внешней политикой, то сейчас все немного иначе. Но если вы ведете себя доброжелательно и не являетесь провокатором, то никаких проблем не будет. Дискриминации в США попросту не существует.

5. Социальная адаптация. Трудность социальной адаптации – одна из главенствующих проблем при переезде в другую страну. Перемещения по незнакомому городу, поиск квартиры, открытие банковского счета, получение водительских прав и т.п. в новой для вас стране очень трудно.

Что эмигранту делать в первую очередь?

Перед отъездом стоит подготовить почву за рубежом: выучить иностранный язык, постараться найти работу (благодаря интернету сделать это можно онлайн), жилье, позаботиться о подготовке документов, визе, дальнейшем получении гражданства. Но самое главное – это определиться с целью переезда.

Американская система здравоохранения лучшая, но… худшая. Медики получают хорошие зарплаты, но качество услуг все равно падает. Ежегодно на развитие тратят миллиарды долларов, однако для конкретного пациента чек все равно слишком велик. Никто с середины прошлого века не смог решить растущие как снежный ком проблемы отрасли. Ситуация феноменальная, но почему так получилось и что делать теперь, пока никто понять не может.

Сложно, еще сложнее

Пациент и врач в США не контактируют напрямую при планировании приема. Здесь нет бесплатной медицины, оплаченной социальным налогом, в полном понимании этого термина. Покупка медицинской страховки - это дорого, но еще дороже лечиться без нее.

Американская система здравоохранения считается сложнейшей в мире, хотя бы потому, что модель не похожа на российскую и даже европейскую. Большинство американцев не могут воспользоваться услугами бесплатных врачей просто по записи. А платные клиники настолько дороги, что обращаться туда бессмысленно, если только ваш доход не превышает средний. Условно бесплатный доступ к медикам обеспечивают посредники - частные страховые компании. Купив страховку, американец гарантирует себе определенный набор услуг. Страховые планы могут быть разными.

Платиновый - страховая берет на себя 90 процентов расходов, при этом ваш ежемесячный взнос будет максимальным.
Золотой - компенсация 80 процентов расходов с меньшим ежемесячным взносом.
Серебряный - 70 процентов.
Бронзовый - 60 процентов.

Инвалиды и пожилые люди, а также те, кто доказал свой низкий доход, получают помощь бесплатно - для них действуют страховые программы Medicare и Medicaid. Помощь в оплате медицинских расходов теоретически могут получить беременные, приемные дети до 26 лет и многодетные семьи. Решение о помощи власти принимают, рассмотрев заявку, оставленную в офисе Департамента медицинских услуг. Надо понимать, что программы поддержки малоимущих и стариков действуют с 1965 года. С каждым годом они требуют все больше средств из федерального бюджета и, естественно, влияют на увеличение госдолга США. С другой стороны, повышаются цены на предоставляемые услуги врачей, а качество этих услуг постоянно падает - ведь пациентов становится все больше. Особенно после реализации программы Obamacare. Ежегодно растут и очереди на прием к врачу, все более ощутима нехватка медиков в стране. Словом, в этой части многое кажется знакомым.

Я купил страховку. Теперь все бесплатно?

Все зависит от выбранного вами плана медицинского страхования. Например:

HMO - предоставляемые услуги ограничены специалистами, работающими по договору c HMO (неотложная помощь - исключение). Но и платить за НМО вы будете меньше.
PPO - больше возможностей за большие деньги. Вы пользуетесь услугами любых врачей и любых больниц. А если доктор заключил контракт с РРО, можете рассчитывать на скидку.
POS - средний тариф, однако есть особенность. К специалисту можно идти, только получив направление терапевта.
EPO - вы обращаетесь только в те медицинские учреждения, которые включены в контракт.

Купив полис, вы делите расходы со страховой компанией. Как правило, вы платите около 20 процентов от стоимости услуги.

Большинство планов не предполагают посещение стоматологов и окулистов. Есть и другие специалисты, на которых придется покупать дополнительную страховку, поэтому надо внимательно изучать договор.

Ходите вы к врачу или нет, платить придется в любом случае. Ежемесячно от $150 до $500 долларов на человека. В среднем семья с одним ребенком в месяц тратит $1000 долларов.

Если вы не взяли самый дорогой план, список медицинских учреждений, куда можно обратиться, будет зафиксирован. То же самое с лекарствами - они включены в страховку, а затраты будут компенсированы, но только в рамках списка. Кстати, почти все препараты в США продаются по рецепту врача.

Сначала плати сам, потом получи компенсацию. Правило Deductible.

И в завершение этого блока о том, как работает система здравоохранения в США, расставим акценты.

Часто болеете - платите больше. Стареете - готовьтесь к растущему счету. Живете большой семьей - раскошеливайтесь. Не хотите брать полис? Ну… вы поняли.

Страховка в США - это обмен риска огромных затрат на гарантированную небольшую плату каждый месяц. Если риск возрастает, то ежемесячная плата тоже. Страховаться, будучи 60-летним пенсионером, намного дороже, чем если бы вам был 21 год.

Верните медицину, мистер президент

Если вы пробились через все перечисленные выше списки, наверняка стали понимать, почему большинство американцев критикуют собственную систему здравоохранения. Она сложна, неповоротлива и не обеспечивает гарантированную помощь врачей. Подобная оценка во многом помогла избраться на пост президента США Бараку Обаме. Еще президент Билл Клинтон пытался провести реформу здравоохранения, однако задумка провалилась. Джордж Буш-младший просто не стал обращать внимания на проблемы медицины. На чем и сыграл Обама в 2008 году.

Обама надеялся, что его идеи помогут снизить медицинские расходы как для самих американцев, так и для государства. Но все получилось иначе. Только за два первых года реализации траты на Medicaid и Medicare выросли на 13 процентов. Но это еще полбеды. Угрожающими темпами стали расти страховые взносы граждан. В результате реформа получилась такой:

Число застрахованных действительно выросло. Расширились и пакеты медицинских услуг. Однако больницы стали нести огромные издержки, по цепочке выросли и страховые взносы. Чтобы избежать роста в геометрической прогрессии, Обама обязал страховщика тратить не менее 80-85 процентов выручки на оплату счетов клиентов. Бизнес такой маневр не оценил. Что касается субсидий для неимущих: американцы стали жульничать - дешевле было ничего не делать и получать условно бесплатную страховку, ведь чем ниже доход, тем выше помощь Барака Обамы.

Причины для критики разные. Самые часто встречающиеся в беседе с Царьградом назвали русские американцы.

Еще одна собеседница редакции, Екатерина, вспоминает о споре среднего класса с бедняками.

Еще несколько собеседников Царьграда среди тех, кто долгое время жил в США или до сих пор остается в Америке, назвали все те же основные причины для критики. Но были и оригинальные ответы. Например, Наиля рассказала о личном опыте участия в медицинском эксперименте.

Переезд в Америку или любую другую страну — это всегда непросто для граждан всех государств. Подготовка необходимых документов, оформление визы, выбор города для иммиграции, аренда жилья, поиск работы и другие вопросы требуют очень много сил и времени, а также имеют большое количество нюансов. Ко всему прочему, условия переезда ужесточились еще и в связи с пандемией. С вопросом, как в условиях пандемии переехать в США из Казахстана, Esquire обратился к Сардору Умрдинову, основателю американской компании Home Alliance, которая предоставляет услуги по ремонту бытовой техники на дому.

Источник фото

Иммиграция из Казахстана в США в 2021: насколько просто?

США всегда была открытой для новых резидентов из самых разных слоев населения и разных стран. Американское правительство прекрасно понимает, что именно иммиграция обеспечивает достойный рост их экономики.

США и Казахстан поддерживают дружеские отношения. Миграционные заявки от казахстанцев рассматриваются наравне с гражданами других государств, и они чаще всего получают одобрений (до 90%) по неиммиграционным визам. Поэтому, если вы хотите уехать по студенческой или рабочей визе, беспокоиться не о чем, нужно просто грамотно собрать документы и пройти несколько этапов.

Даже несмотря на сложности, вызванные пандемией, уехать в Америку из Казахстана становится все проще. Об этом даже заявила руководитель отдела Генерального консульства США в Алматы, Алиса Каралла, в апреле этого года. Такие послабления связаны с новой миграционной политикой президента Джо Байдена. Теперь процессы рассмотрения заявок на получение визы станут быстрее и проще, а казахстанцы, ожидавшие иммиграции в штаты, смогут вскоре приступить к работе в новом месте или воссоединиться с семьей.

Несмотря на то, что Америка находится в красной зоне из-за роста количества случаев заражения COVID-19, власти США не спешат вводить ограничения на въезд в страну или требовать паспорт вакцинации. Нужно лишь иметь актуальный отрицательный ПЦР-тест, несмотря на наличие вакцины, или справку о том, что вы переболели коронавирусом в ближайшее время и вылечились.

Необходимые документы и этапы оформления

Этапов оформления миграционной заявки не так много, нежели времени, которое они занимают. Сначала вам нужно собрать все необходимые документы, оплатить консульский сбор, заполнить электронное заявление и записаться на собеседование в консульство в США в своем городе.

Для прохождения собеседования в консульстве США вам необходимо собрать следующие документы: распечатанную заявку, поданную по специальной форме, приглашение на собеседование, фотографии, действующий загранпаспорт и предыдущие паспорта. Также нужно собрать оригиналы всех подтверждающих документов — дипломов об образовании, справок с места работы, данные о доходах, свидетельство о браке и т.д.

Часто объем необходимых документов и правила, предъявляемые к ним, могут меняться, поэтому лучше заранее уточнять эту информацию в консульстве.

На собеседовании важно вести себя максимально вежливо, уверенно и спокойно. Любое сомнение миграционного офицера в вашей кандидатуре может привести к отказу.

Почему еще могут отказать?

Помимо человеческого фактора и отрицательного решения офицера из-за вашей неуверенности или отсутствия всех важных документов для получения визы, есть еще ряд причин, по которым вам могут отказать.

Отсутствие или малое количество поездок за границу — отказать могут из-за плохой визовой истории, если вы, например, не вернулись вовремя на родину в прошлый раз.
Сомнительное приглашение. Часто люди иммигрируют в США к своим мужьям или женам, которые уже живут в Америке. В таком случае проблем не должно возникнуть. Но если вы впервые едете в штаты к возлюбленному, с которым познакомились в сети, это может вызвать подозрения. Также важно, чтобы ваше приглашение было составлено на грамотном английском языке и заверено нотариусом.
Нехватка финансов. Если вы собираетесь уехать в Америку по учебе, то у вас должна быть возможность оплатить ее самостоятельно или иметь грант на обучение. В целом, низкий уровень дохода может вызвать подозрения у иммиграционного офицера, поскольку вы можете переехать, чтобы работать нелегально или вообще остаться без средств и обращаться за пособием к американскому государству. Если вы планируете в штаты уехать по рабочей визе, консульство должно быть уверенно в вас, как в кандидате, который точно обеспечит рост экономике США.
Нарушения. Также с большой вероятностью вам могут отказать в получении визы, если в прошлый раз вы нарушили американский закон или порядок, работали по туристической визе или выехали с просроченной визой.

По какой визе можно переехать в США в 2021 году

У казахстанцев в основном пользуются популярностью студенческие и рабочие визы. Разберем, по каким из них лучше всего переехать в нынешних условиях.

Студенческая виза

Я сам приехал в штаты по студенческой визе F-1. Категории виз F и M подходят для академического обучения в вузах и языковых школах и позволяют в перспективе стать резидентом штатов. С таким видом визы вам могут предоставить возможность пройти оплачиваемую стажировку до года по специальности. Поэтому очень советую найти за это время достойного работодателя, который поможет вам иммигрировать в Америку.

На дальнейший переезд также может повлиять ваше успешное обучение, поскольку в США очень ценят талантливых студентов и приглашают на работу в престижные компании.

Рабочая виза

Как я уже говорил, очень важно найти хорошего работодателя, не только у которого есть разрешение на трудоустройство, но также он возьмет на себя все расходы по оформлению визы и подаче документов в Службу гражданства и иммиграции. Например, в академии профессий Home Alliance менторы обучают наших будущих сотрудников, предоставляют рабочие места и помогают с иммиграционными вопросами.

Будьте готовы к тому, что процесс подачи документов и рассмотрения вашего заявления займет некоторое время, даже если у вас есть надежный работодатель. Но ожидание стоит того — вы получите не только легальную работу, но и визу сроком до 6 лет, а также возможность в дальнейшем получить грин карту в короткий срок.

Есть визы L-1A и H-1B, которые не дают возможности иммигрировать, а лишь дают право на временную работу. С первой категорией можно подать документы на ВНЖ, но только после нескольких лет успешного развития бизнеса на территории США. Поэтому лучше сразу подавать заявление на иммиграционную визу, если у вас далеко идущие планы.

Итак, какие есть иммиграционные рабочие визы:

1. E-1 для приоритетных сотрудников, которую могут получить люди с экстраординарными способностями в образовании, искусстве, науке, спорте. Также работники международных организаций тоже имеют право на получение такой визы, если они работали в американском подразделении.

2. E-2 для людей со степенью выше бакалавра и опытом, а также для тех, кто обладает экстраординарными способностями в различных сферах.

3. E-3 для квалифицированных работников, специалистов со степенью бакалавра американского вуза и неквалифицированных сотрудников с опытом работы.

Очень важно для получения всех этих видов виз иметь разрешение на трудоустройство от Департамента Труда Америки и официальное приглашение от компании, у которой есть иммиграционная петиция для иностранного сотрудника.

Виза для бизнеса

Как я уже упоминал, правительство США благосклонно относится к тем, кто планирует вложить средства в развитие собственного бизнеса или экономики. Поэтому по визе EB-5 (или E-2/EB-1) можно будет переехать таким способом. Такими видами виз могут воспользоваться инвесторы, которые хотят получить ВНЖ или гражданство с минимальными рисками и пассивными вложениями, а также предприниматели, которые активно развивают бизнес в штатах. При этом необходимо вкладывать в коммерческое предприятие от $1 млн и предоставлять жителям рабочие места с постоянной занятостью.

Какие еще есть способы для иммиграции из Казахстана в США?

1. Выигрыш в лотерее Green Card. Американское правительство ежегодно проводит лотерею, в которой может принять участие любой человек со средним законченным образованием и трудовым стажем от двух лет. Достаточно лишь зарегистрироваться на официальном сайте лотереи. Победителей, которым выдается 55 тысяч виз, случайным образом определяет система.

2. Заключение брака с гражданином США. Это довольно простой способ получения гражданства, но он также требует много времени и подготовки большого пакета документов. Главное, чтобы ваш брак не был фиктивным — это тоже придется доказывать иммиграционному офицеру. В хорошем случае вам выдается виза сроком на 2 года, затем ее можно продлить до 10 и получать гражданство США.

3. Политическое убежище. Если вы подвергаетесь преследованиями у себя на родине ввиду национальной или расовой принадлежности, веры или политических взглядов, можно просить американское правительство об убежище. Это даст вам право легально находиться на территории Америки и работать. Через год вы можете подавать заявление на получение грин карты. Опять же, данный процесс не самый легкий и занимает много времени на сбор документов, доказывающих преследование.

Уехать в Америку по работе и кем пойти работать?

Если рассматривать те востребованные профессии, для которых иммиграция может пройти легче и быстрее всего, я бы посоветовал следующие:

· медработники (обучение в специальной школе медицинского персонала за полгода; з/п от $40 тыс. в год);

· водители и таксисты (при наличии международных прав; з/п от $1 тыс. в неделю);

· няни и репетиторы (договорная оплата);

· программисты (можно работать удаленно; з/п $8 -10 тыс. в месяц);

· работники в сфере ремонта на дому (обучение в академии Home Alliance; з/п $6 — $15 тыс.);

· офисные секретари с хорошей внешностью и приятной речью ($10-15 в час);

· обслуживающий персонал в разных заведениях ($10-15 в час).

Такие важные специальности, как врачи, повышают уровень экономики США, поэтому квалифицированные кадры из этой сферы особенно ценятся. И визы для таких людей выдаются быстрее. Но если у вас нет соответствующего образования, вы легко можете обучиться этому в штатах.

Советы по поиску работы в США от Сардора Умрдинова

1. Постоянно ищите. На различных сайтах (monster, carerrbuilder или careerjet), форумах или в проверенных группах в социальных сетях — там есть большое количество работодателей, предлагающих достойные должности и зарплату. Также можно поискать на международной бирже труда для мигрантов, если у вас не очень хороший уровень английского.

2. Заранее соберите рекомендации от предыдущих работодателей. Вашему потенциальному работодателю в Америке точно будет интересно взглянуть на отзывы с прежних мест вашей работы. Только не забудьте перевести их на английский язык и указать контактные данные бывших руководителей.

3. Грамотно составьте резюме. Мой совет — сделайте его таким, чтобы оно выделялось из сотни других резюме. Опишите, что вы умеете, какими программами владеете. Дополните CV интересными фразами, привлекающими внимание, прикрепите сопроводительное письмо, где напишете, почему именно вы подходите на эту должность. Портфолио с примерами работ тоже не будет лишним.

4. Совершенствуйте английский язык. Или выучите его с нуля. Без него в Америке можно, но найти хорошую работу с достойной оплатой будет тяжело, поэтому язык необходим.

5. Не оставляйте свою американскую мечту. Ведь я тоже когда-то приехал сюда учиться, на счету у меня было всего 800 долларов, я плохо знал язык, но был очень упорным и верил в то, что когда-нибудь я добьюсь своей цели. И теперь у меня есть большая компания, прекрасная команда и огромная база благодарных клиентов.

Читайте также: